5、中药沐足（手）法操作评分标准
工号 姓名 考核时间： 年 月
日 项 目 素质要求 服装、鞋帽整洁。 要 求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 应得分 扣分 得分 5 10 5 35 5 说明 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 操 医生 洗手，戴口罩。 2 作 前 物品 治疗盘，药液，盛放药液容器，水温计等。 6 25 准 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解6 备 患者 与配合。 体位舒适合理，暴露泡洗部位；保暖。 6 定位 再次核对；确定泡洗部位及手法。 泡洗方法，运用、正确。 操 药液温度适宜。 5 10 5 2 作 手法 药液量适宜。 流 药液未沾湿患者衣裤、被单；泡洗时间适程 宜。 观察药液温度及病情变化，询问患者有无观察 不适。 洗毕 清洁局部皮肤、擦干。 整理床单位，合理安排体位。 操 整理 作 清理用物，归还原处，洗手。 5 3 3 5 5 2 5 15 10 15 后 评价 泡洗部位皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。 技能熟练 操作正确、熟练，轻巧。 理论提问 回答全面、正确。 合 计
100 必考题：适应症，禁忌，注意事项
6、穴位贴敷疗法（天灸）操作评分标准
工号 姓名 考核时间： 年 月 日 项 目 要 求 应得分 5 10 25 10 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼，洗手、戴口罩 操作前物品 托盘、镊子、防过敏胶布、消毒棉花、剪刀、消毒液、贴敷药物 准核对，解释，按穴位取合理体位 备 患者 协助松开衣着，暴露局部皮肤，保暖 体位 摆放合适的体位 定位 查对医嘱，定位正确 清洁①用消毒液消毒或纱快清洁皮肤。 消毒 ②术者双手应用肥皂水清洗干净 将已制备好的药物直接贴压于穴位（病患）上，然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘贴药 面正中，再对准穴位粘贝占。硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。 操观察 作过程 交代事项 观察患者是否满意，查看贴敷是否牢靠 交代做完天灸（贴药）后可能会出现的不良反应。药物贴敷时间为2小时左右，视体质而酌情增减，儿童用酌情时间减半，若未达到2小时已经感觉强烈，难以忍受者即可取下药贴。贴药当天不宜食用辛辣食物，不宜食用海鲜，不宜饮酒，不宜出汗，不宜滞留空调房间，取下药物后不宜抓挠贴敷处。 辩证对患者评估正确、全面。1、辨天灸者体质（阴阳寒辨病 热虚实）或2、辨疾病选择恰当的位置。 5 5 5 5 5 5 20 50 5 10 整理 整理床单位，合理安排体位，整理用物，洗手 评价 取穴是否准确及操作熟练程度、是否执行三查七对及患者的满意度等 3 5 2 5 5 10 记录 按要求记录及签名 技能熟练 无菌观念强；三查七对熟练，动作轻巧、稳重、准确，注射手法正确 理论提问 回答全面、正确 合计 10 10 100 必考题：适应症，禁忌，注意事项。1、主要选穴：呼吸系统：肺俞、风门、膏肓、定喘、志室、肾俞、心俞、脾俞。消化系统：中脘、天枢、气海、足三里、建里、关元、脾俞、胃俞。补肾强壮：气海、关元、三阴交、肾俞、命门、神阙、血海、志室、涌泉。
禁忌症：支扩、活动性肺结核咳血、孕妇禁用。糖尿病血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。
7、推拿捏脊疗法操作考核评分表
姓名 工号 考核时间： 年 月 日
项目 操作程序 分值 要点说明 扣分 1、着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。 用物缺一项扣1分 准备 2、用物：治疗盘、滑石粉，必要时备水或石蜡油、姜汁、酒等。 10分 一项不符合要求扣3、环境准备：光线、温度、卧俱、噪声。 0.5分 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、推拿部位的皮肤情况。 评估 3、对疼痛的耐受程度；心理状况。 操 作 步 骤 标 准 1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单，向病人解释。 2、协助病人摆好体位，暴露推拿部位。 3、遵医嘱核对部位。 4、捏脊法：患儿俯卧，裸露背部，术者用指桡侧缘分别顶压脊柱两旁皮肤，食中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动，直线前行，或食指屈曲，以中指桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动，直线前行，自长强穴推至大椎穴。 5、清洁局部皮肤，（计时结束）协助病人穿好衣裤，安排舒适体位，整理床单元。 6、用具归还原处。洗手 7、记录推拿部位、时间、疗效、反应情况并签名。 5分 未评估一项扣1分 50 分 未核对扣2分 漏核对一项扣1分 不解释扣2分 所取体位不正确扣2分 手法不正确扣2分 未整理用物扣2分 未洗手扣2分 未记录扣2分 1、认真查对无差错。 终末2、操作步骤熟练、动作轻巧。 标准 3、治疗性沟通有效，病人感到安全，能够配合。 思考题 1、推拿疗法具有什么功能？ 2、推拿疗法的适应症? 3、推拿疗法的注意事项? 查对不认真扣3分 操作不熟练5分 10分 沟通不认真，不自然扣2分 5分 未回答出扣5分 回答不完全酌情扣分 1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。如头面部症状明显(目红赤、痒涩羞明、鼻腔红赤、牙齿松动、牙龈溃烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、面红烦急、惊悸咬牙等)者，可捏至风府穴。捏拿完毕，再按肾俞穴。 2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。 3、在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。每捏3次提一下，称“捏三提一法”；每捏5次提一下，称“捏五提一法”；也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，“捏三提一法”最强。
4、施术时可根据脏腑辨证，在相应的背俞穴部位上用力挟提，以加强针对性治疗作用。如厌食提大肠俞、胃俞、脾俞；呕吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞；便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；多汗提肾俞、照明俞、肺俞；尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞；烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞；失眠提肾俞、脾俞、肝俞；呼吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。
8、耳尖放血疗法技术评分表
姓名： 成绩： 序号 考评要素 考评要点 分值 评分标准 不按要求穿戴扣5分；衣帽不整要求着装整齐、整洁或穿戴不整齐扣3分；佩戴首洁，不允许佩戴任扣分 1 着装要求 何饰品，符合操作4 饰、手表、带手机未关机或调为静音者扣5分，指甲过长者扣5 的要求 分。 取穴原则 5 耳尖穴取穴不准酌情扣分。 对病人耳部进行揉按，使其充分 放血前准备 5 充血，未揉按者不得分。 放血前消毒（腧穴未按要求消毒，每缺一项扣48 部位、医生手） 分。 针刺手法熟练不扣分，不熟练者 2 操 作 放血手法 5 酌情扣分。 针刺深度为1-2mmm，每穴出血 出血量 10 量5-10滴，出血过少或过多酌情扣分。 血肿处理 （考核老师假定提问） 3 处理不正确不得分。 超时1分钟扣2分，超时2分钟3 时间 7分钟内完成操作 5 扣3分，超时3分钟以上扣4分。 4 4 禁忌症 合计 考核老师提问 5 50 回答不完善酌情扣分。 得分 必考题：适应症，禁忌，注意事项。
中医操作评分表
