EBV抗体和EBV-DNA在鼻咽癌诊断及分期的研究*
俞霞 季明芳 程伟民 黄玉玲 李付贵
【摘 要】摘要：目的：评估EBNA1/IgA、Zta/IgA、VCA/IgA和EBV-DNA对不同分期鼻咽癌的诊断效能，探讨各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。方法：收集2010年3月至2015年9月中山大学附属中山医院收治的初诊鼻咽癌患者152例，健康体检者675例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清EBNA1/IgA、Zta/IgA和VCA/IgA抗体ROD值，荧光定量PCR（fluorescence quantitative PCR，FQPCR）检测血浆EBV-DNA水平。比较单独和联合应用EBV标记物对各期鼻咽癌的诊断效能，同时分析各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。结果：鼻咽癌患者EBNA1/IgA、Zta/IgA、VCA/IgA和EBV-DNA阳性率显著高于健康体检者（P＜0.01）。EBNA1/IgA在早期鼻咽癌表达相对较高，灵敏度为77.8%，而EBV-DNA在晚期鼻咽癌的灵敏度最高为88.8%，两者特异度均在96%以上。联合检测中EBNA1/IgA并联EBV-DNA检测的灵敏度为92.1%（早期为82.5%、晚期为98.9%），特异度为96.9%。EBV-DNA阳性率与鼻咽癌临床分期和N分期呈正相关，Zta/IgA阳性率与N分期呈正相关（P＜0.01）。结论：在无症状人群中进行鼻咽癌筛查，单项指标首选EBNA1/IgA。晚期患者的辅助诊断则推荐EBV-DNA。两者并联检测可进一步提高鼻咽癌诊断效能。EBV-DNA是鼻咽癌分期和病情监测的重要指标，Zta/IgA可间接反映淋巴结转移情况，有望对患者病情评估起到参考作用。 【期刊名称】中国肿瘤临床 【年(卷),期】2016(043)015 【总页数】5
EBV抗体和EBV-DNA在鼻咽癌诊断及分期的研究
