射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果分析

射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果分

析

庞国宏

【摘 要】摘要：目的 分析射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果。方法 选择该院70例原发性大肝癌患者的临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组（30例）行肝动脉化疗栓塞治疗，研究组（40例）在其基础上行射频消融术治疗。结果 研究组总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和甲胎蛋白（AFP）指标分别均优于对照组，且研究组总有效率97.50%高于对照组53.33%（P ＜0.05）。结论 射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果显著，值得推广。 【期刊名称】中国医学工程 【年(卷),期】2016(024)003 【总页数】2

【关键词】射频消融术；肝动脉化疗栓塞；原发性大肝癌

原发性大肝癌为临床常见疾病之一，其死亡率较高，且具一定发病隐匿性，易致使患者错过治疗最佳时机[1]。本研究将对其使用的治疗结果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年5月-2015年5月收治的70例原发性大肝癌患者，所有患者均经穿刺活检予以确诊，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组。对照组30例，其中，男14例，女16例；年龄22～73岁，平均（47.29±2.19）岁；

病灶直径5～13 cm，平均（6.36±1.04）cm。研究组40例，男18例，女22例；年龄23～73岁，平均（46.89±3.67）岁；病灶直径4～13 cm，平均（6.27±1.08）cm。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 1.2 方法

两组均行肝动脉化疗栓塞治疗，密切观察肿瘤病变状况，经导丝引导将化疗相关药物与栓塞剂注入患者病灶供血大动脉中。研究组在此基础上行射频消融术治疗：依据患者肿瘤位置选择适宜体位，在B超引导下从肿瘤部位穿刺进针，调整射频发射器使之连接，功率设置为20 w，于1 min后增加10 w，以此类推；并根据病灶部位、直径以及沉淀情况予以增加或减少时间，如病灶直径为5～10 cm患者，需保持30～60 min治疗时间，且应在间隔1～2 w时进行1次治疗。 1.3 观察指标

观察记录两组各指标情况，主要包括总胆红素（total bilirubin, TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和甲胎蛋白（AFP）。临床疗效：显效为临床症状基本消失且胆红素与转氨酶均达标准值；有效为临床症状显著改善，甲胎蛋白指标有效降低；无效为上述指标或症状均无变化。总有效率=显效率+有效率 [2]。 1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 20.0统计学软件予以处理。计量资料使用均数±标准差（±s）表示，组间用t检验；计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验。P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组TBIL、ALT和AFP指标比较

研究组TBIL、ALT和AFP指标分别为（25.78±30.12）μmol/L、（53.49±36.73） u/ L、和（77.34±129.38）ng/ml均 显 著 优 对 照 组（37.72±21.39）μmol/L、（48.89±60.32）u/L 和（319.34±321.47）ng/ml，两组相比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。 2.2 两组患者治疗后临床疗效比较

研究组患者总有效率为97.50%高于对照组患者的53.33%，两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0.05），见表 1。

3 讨论

医学上认为原发性肝癌与肝硬化、病毒性肝炎等疾病相关，临床常表现为肝区的疼痛现象，常为持续性钝痛、胀痛等，如不及时救治易引发多种疾病。本研究结果显示：研究组TBIL、ALT和 AFP指 标 分 别 为（25.78±30.12）μmol/ L、（53.49±36.73） u/L和（77.34±129.38）ng/ml均 显 著 优 于 对 照 组（37.72±21.39）μmol/L、（48.89±60.32）u/L 和（319.34±321.47）ng/ml，表明射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌有利于各项指标的优化。分析可能原因为：肝动脉化疗栓塞治疗为一种非手术治疗肝癌的方式，其能在影像检查的引导下，使射频电极深入肿瘤内部，通过利用射频热效功能，使肿瘤周围组织坏死，进而达到切除肿瘤的目的；此类治疗方法所采取的是电极中离子震荡功能，通过热传导使组织周围性细胞损伤，具创伤小、操作便捷等特性；加之与射频消融术的配合使用，可有效提高各项指标水平，起到修复病灶的目的[3]。此外，研究组患者总有效率为97.50%显著高于对照组患者的53.33%，表明射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果