计 日 工 表
工程名称： 标段： 第 页 共 页 编号 项目名称 人 工 单位 暂定数量 综合单价 合价 一 1 2 3 4 人 工 小 计 二 1 2 3 4 5 6 材 料 材 料 小 计 三 1 2 3 4 施工机械 施工机械小计 总 计 注：此表项目名称、数量由招标人填写，编制招标控制价时，单价由招标人按有关计价规定确定；投标时，单价由投标人自主报价，计入投标总价中。
表—12—4
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总承包服务费计价表
工程名称： 标段： 第 页 共 页
序号 项目名称 项目价值(元) 服务内容 费率(%) 金额(元) 1 发包人发包专业工程 合 计 表—12—5
2 发包人供应材料
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索赔与现场签证计价汇总表
工程名称： 标段： 第 页 共 页
序号 签证及索赔项目名称 计量单位 数量 单价(元) 合价(元) 索赔及签证依据 本页小计 合 计 － － 注：签证及索赔依据是指经双方认可的签证单和索赔依据的编号。
表—12—6
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费用索赔申请(核准)表
工程名称： 标段： 编号:
致： ____(发包人全称) 根据施工合同条款第 条的约定，由于 原因，我方要求索赔金额(大写) _ 元，(小写) 元，请予核准。 附：1.费用索赔的详细理由和依据： 2.索赔金额的计算： 3.证明材料： 承包人(章) 承包人代表 日 期 复核意见： 复核意见： 根据施工合同条款第 条的约定， 根据施工合同条款第______条的约定，你方你方提出的费用索赔申请经复核： □不同意此项索赔，具体意见见附件。 _______ 提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为(大 □同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程写)___________元，(小写)_______元。 师复核。 监理工程师 __ 造价工程师 __ 日 期 __ 日 期 __ 审核意见： □不同意此项索赔。 □同意此项索赔，与本期进度款同期支付。 发包人(章) 发包人代表____________ 日 期____________ 注：1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
表—12—7
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现 场 签 证 表
工程名称： 标段： 编号：
施工部位 日期 致： (发包人全称) 根据 (指令人姓名) 年 月 日的口头指令或你方 (或监理人) 年 月 日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为(大写) 元，(小写) 元，请予核准。 附：1.签证事由及原因： 2.附图及计算式： 承包人(章) 承包人代表 日 期 复核意见： 你方提出的此项签证申请经复核： □不同意此项签证，具体意见见附件。 复核意见： □此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为(大写) 元，(小写) □同意此项签证，签证金额的计算，由造价工元。 程师复核。 监理工程师 日 期 审核意见： □不同意此项签证。 □同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。 发包人(章) 发包人代表 日 期 注：1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2.本表一式四份，由承包人在收到发包人(监理人)的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
□此项签证因无计日工单价，金额为(大写) 元，(小写) 元。 造价工程师 日 期 表—12—8
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GB-50500-2013工程量清单计价规范的表格（全）
