2024年华医网继续教育答案-442-直肠癌的分层治疗
策略
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)基于精细亚分期的低位直肠癌个体化保肛策略
1、术前诊断为深T1N0/T2N0，且不适合ISR的直肠癌患者，可给予（）治疗
A、TEM B、经肛局切
C、新辅助放化疗+局部切除[正确答案] D、Watch&Wait E、APR
2、ISR的前提错误的是（）
A、肿瘤距离齿状线<2cm B、预计有安全切缘（>1-2cm） C、术前分期T1-2 D、术前分期T3[正确答案] E、括约肌功能状态良好
3、术前诊断为深T1N0/T2N0的低位直肠癌患者，对于超低位保肛者可给予（）治疗
A、ISR[正确答案] B、经肛局切 C、新辅助放化疗 D、Watch&Wait E、APR
4、术前诊断为浅T1N0期的低位直肠癌，一般采取（）治疗
A、ISR
B、经肛局切[正确答案] C、新辅助放化疗 D、Watch&Wait
E、APR
5、CCR的标准较为主观，改善评价CCR的尝试有（）
A、弥散成像DWI预测pCR B、活检预测 C、粗针穿刺预测 D、A和B
E、A和C[正确答案]
6、对于进展期直肠癌患者，若有机会超低位保肛，可给予（）治疗
A、新辅助放化疗+经肛局切 B、新辅助放化疗+Watch&Wait C、新辅助放化疗→ISR[正确答案] D、APR E、ISR
7、对于早期直肠癌，（）术前分期准确率更高
A、直肠ERUS[正确答案] B、CT C、MRI
D、高分辨率MRI E、以上均错误
8、对于进展期直肠癌且不适合ISR患者，可给予（）治疗
A、新辅助放化疗+局部切除 B、新辅助放化疗+Watch&Wait C、APR
D、A或B[正确答案] E、A或C
9、目前，国际上CCR标准为（）
A、影像学下肿瘤完全退缩，原肿瘤位置无明显增厚，或MR显示为水肿、纤维化
B、影像学下无明显肿大或可疑淋巴结
C、内镜下肿瘤完全消退，原肿瘤位置无残留、溃疡，仅可见红斑或疤痕被
认为是cCR，如有活检，结果为阴性
D、直肠指检未及明确肿瘤 E、以上均包括[正确答案]
10、一般临床采用（）方法对直肠癌患者进行术前分期
A、直肠ERUS B、CT
C、高分辨率MRI D、A和C[正确答案] E、A和B
(二)低位直肠癌新辅助治疗后缩小手术策略
1、W&W与LE共同实现器官保留，将人群扩大到（）
A、17%～30% B、30%～50% C、50%～67% D、17%～67%
E、17%～50%[正确答案]
2、2006年EORTC22921研究证实（）
A、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗优于单纯术前放疗[正确答案] B、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗优于单纯术前化疗 C、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗不优于单纯术前放疗
D、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗与单纯术前放疗相比改善了OS E、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗与单纯术前放疗相比改善了无病生存率
3、局部切除术适用于早期低位直肠癌第（）患者
A、T1[正确答案] B、T2 C、T3 D、T4 E、Tmic
直肠癌的分层治疗策略-442-2024年华医网继续教育答案
