案例二（2006.11 三）
一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。
求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍2个月。
案例介绍：近2个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没有必要，但还是控制不住的想。继而出现洗衣服总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去 ，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。 多选：1、求助者目前的心理状态属于（ AC ）。 （A） 正常心理 （B）严重心理问题 （C）神经症性心理问题 （D）精神病性精神障碍
多选：2、对求助者的心理状态作诊断的依据时是（ABD）。
（A） 心理冲突不具有道德色彩 （B）痛苦的情绪体验时间为2个月
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（C）冲突内容泛化 （D）工作生活尚能坚持
多选：3、本案例未诊断为神经症的原因（ BD ）。
（A） 心理冲突不具有道德色彩 （B）痛苦的情绪体验时间为2个月 单选：多选：多选：单选：
C）冲突内容泛化 D）工作生活尚能坚持
4、求助者情绪问题不包括（ B ）。
A） 焦躁不安 B）悲观失望 C）易激惹 D）担心害怕
5、求助者心理行为症状不包括（ AB ）。
A） 生活难以自理 B）做事犹豫不决 C）工作生活受影响 D）反复洗涤
6、求助者的主要症状特点包括（ ABCD ）。
A） 强迫洗涤 B）回避行为 C）焦躁不安 D）积极求医
7、求助者的自知力程度属于（ A ）。
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（（（（（（（（（（（（（（
（A） 自知力完全存在 （B）自知力部分存在 （C）几乎没有自知力 （D）该资料难以判断
单选：8、该案例恰当的处理方式是建议（ A ）。
（A） 去心理门诊 （B）避免过桥 （C）去精神科 （D）不必处理
多选：9、求助者生理症状包括（ AB ）。
（A） 疲惫 （B）睡眠障碍 （C）食欲下降 （D）体重减轻
单选：10、求助者的核心心理问题是（ B ）。
（A） 情绪低落 （B）内心冲突 （C）悲观抑郁 （D）敌对愤怒
案例四（2006.11 三）
一般资料：男，32岁，已婚，部门经理。 求助问题：开会发言紧张，伴失眠2个月。
案例介绍：2个月来，求助者出现害怕在每周经理会议上发
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神经症性心理问题
