5月份内科护理学护士考试部分
科室：＿＿＿＿＿ 职称：＿＿＿ ＿＿＿
姓名：＿＿＿＿
得分：
一、单项选择题(每题1分，共70分)
1、正常人瞳孔直径为( )
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm2、下列关于库氏呼吸的描述正确的是( )
A、呼吸表浅，频率较快 B、呼吸变深，频率稍快 C、呼吸与呼吸暂停相交替D、呼吸急促，有屏气现象 E、呼吸急促，快慢不一3、吸气性呼吸困难多见于( )
A、支气管哮喘 B、慢性阻塞性肺气肿 C、气胸 D、气管异物 E、重症肺炎4、隐血检查前3天，病人的最佳饮食为( )
A、鸡肉、土豆、大米 B、猪肝、豆腐、面条 C、生菜、土豆、馒头D、土豆、豆腐、馒头 E、芹菜、羊血、大米5、阻塞性黄疸直接胆红素/间接胆红素为( )
A、20% B、〈20% C、〉35% D、〉20% E、〉60%6、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起( )
A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、军团菌7、胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )
A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸腔积液 E、气胸8、病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑( )
A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染9、慢性阻塞性肺气肿最常继发于( )
A、支气管哮喘 B、慢性纤维空洞型肺结核 C、慢性支气管炎D、原发性支气管肺癌 E、肺源性心脏病10、支气管扩张最常见的原因是( )
A、肺结核 B、肺瘤压迫 C、肺囊性纤维化 D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E、支气管内结石
11、法洛四联症常见并发症为（ )
A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎12、 米泔水样便见于（ )
A、霍乱 B、伤寒 C、肺炎 D、阿米巴痢疾 E、肝炎
13、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（ )A、奎尼丁 B、心律平 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、吡二丙胺14以下哪种情况不宜用β阻滞剂 （ )
A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性早搏15、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（ )
A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连肥厚 E、以上都不是16、贮存铁指的是（ )
A、总铁结合力 B、血红蛋白 C、运铁蛋白 D、血清铁 E、骨髓含铁学黄素
17、 肺心病患者，测血气：PH 7、25, PaO2 5、3 KPa(40mmHg), PaCO29KPa(67、5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE –6mmol/L,应诊断为（ )
A、失代偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒18、长期服用硝苯地平可出现（ )
A、干咳 B、皮疹 C、支气管哮喘 D、胫前水肿 E、心悸
19、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误（ )
A、小剂量胰岛素持续静脉滴注 B、根据失水程度补液 C、pH＜7时补碱 D、昏迷时输高渗糖脱水 E、尿量达40mL/h时补钾20、下列哪项最能表现溃疡病的特征（ )
A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛 E、明显反酸21、 引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是：（ ）
A、支气管平滑肌痉挛B、黏液栓形成 C、气道黏膜水肿 D、气道壁重建E、气管内异物 22、 哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：( )
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、代碱合并代酸 23、 对哮喘重度发作处理错误的是：（ ）
A、氧疗 B、静脉用糖皮质激素 C、静脉用氨茶碱D、控制补液量＜2000 ml E、激素吸入 24、 出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是：（ ）
A、重症肌无力 B、肺叶切除术后 C、肺气肿 D、肺水肿 E、急性肺炎2 5、 慢支并发肺气肿时，其主要症状是：（ ）
A、突然出现呼吸困难 B、逐渐加重的呼吸困难 C、喘息 D、发绀E、心悸
2 6、 下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是：（ ） A、有利于气道分泌物的清除 B、有利于保持气道的通畅C、有利于防止下呼吸道感染 D、便于与呼吸机连接E、防止误吸
27、 患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是：（ ）
A、血常规及生化检查 B、纤维支气管镜检查 C、肺通气功能检查 D、肺弥散功能检查 E、血气分析
28、 粪便镜检白细胞>15个/高倍镜视野提示：（ ）
A、菌痢 B、食管炎 C、溃疡病 D、胰腺炎 E、胃炎
29、 患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：（ ）
A、纤维支气管镜检查 B、胸部CT C、肺穿刺活检 D、支气管造影E、痰脱落细胞检查 30、 下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：（ ）
A、多见于男性 B、与吸烟关系密切 C、多表现为中央型肺癌 D、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早
31、 患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：（ ） A、左肺不张 B、左胸腔积液 C、左肺实变 D、左肺大泡 E、左侧气胸
32、 男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（ ）
A、吸氧 B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿 D、立即抽胸腔积液 E、立即平卧 33、 对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（ ） A、寒战 B、持续高热 C、咳嗽、呼吸困难 D、咯铁锈色痰 E、胸痛34、 普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：（ ）
A、起病缓急 B、发病程度 C、有无末梢循环衰竭 D、胸痛、呼吸困难程度 E、感染病原菌不同
35、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ ）
A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难E、多汗 36、 军团菌肺炎抗菌治疗首选：（ ）
A、红霉素 B、氯霉素 C、青霉素D、先锋霉素 E、氧氟沙星 37、 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：（ ）
A、高碳酸血症 B、呼吸性酸中毒 C、肺血管痉挛 D、缺氧 E、肺血管重构 38、 显性肺动脉高压的诊断依据是：（ ）
A、出现心力衰竭 B、静息时肺动脉平均压≥20 mmHg C、静息时肺动脉平均压≤20 mmHg D、运动时肺动脉平均压≥20 mmHg E、运动时肺动脉平均压≤20 mmHg 39、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（ ）
A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房颤动 D、室上性心律失常 E、室性心律失常
40、 患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30 min动脉血气分析：PaO212、8 kPa(96 mmHg)，PaCO2 2、6 kPa（20 mmHg），pH 7、62，可能性最大的病因是：（ ）
A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎 41、胃壁细胞可分泌的物质有：( )
A、胃蛋白酶原 B、内因子 C、胃泌素 D、生长抑素 E、胃黏液 42、判断上消化道出血部位最好的检查方法是：( )
A、内窥镜检查 B、钡餐检查 C、B超检查 D、选择性动脉造影 E、胃液分析 43、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：( )
A、可出现低钙血症 B、可出现低脂血症 C、可出现低血糖 D、可出现DIC E、可出现低蛋白血症
44、血肌酐增高应考虑( )
A、肺功能不全 B、心功能不全 C、肾功能不全 D、甲亢 E、类风湿性关节炎 45、溃疡性结肠炎最严重的并发症是：( )
A、结肠假息肉形成 B、结肠狭窄 C、慢性活动性肝炎 D、中毒性巨结肠 E、肛门直肠周围脓肿
46、治疗急性胰腺炎的关键环节是：( )
A、抑制胰腺分泌 B、抗感染 C、抑制胰酶活性 D、镇静、止痛 E、营养支持治疗 47、慢性肺心病早期可出现( )
A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包积液 48、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（ ）
A、有无结核接触史 B、临床症状 C、胸部X线特征 D、痰细菌学检查 E、CT检查 49、支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：（ ）
A、去除诱因 B、抗原脱敏 C、长期口服肾上腺皮质激素 D、色甘酸二钠E、菌苗疗法 50、支气管哮喘发作时呼吸形式是：（ ）
A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸 51、下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（ ）
A、交感神经在支气管中分布少 B、肾上腺素能β受体功能低下C、三磷酸腺苷增多 D、环磷酸腺苷增多 E、迷走神经兴奋
52、主动脉夹层最常见的临床表现是：（ ）
A、突发剧烈胸痛 B、休克 C、头痛 D、昏迷 E、无脉症 53、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（ ）
A、链霉素 B、氧氟沙星 C、青霉素 D、丁胺卡那 E、红霉素 54、心包炎的典型体征是：( )
A、心前区疼痛 B、发绀 C、面色苍白 D、心包摩擦音 E、心包叩击音 55、心包摩擦音听诊最明显的部位是：( )
A、心尖区 B、心底部 C、剑突下D、胸骨下端 E、胸骨左缘第3、4肋间 56、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是：( )
A、大肠杆菌 B、链球菌 C、幽门螺杆菌 D、厌氧杆菌 E、嗜盐杆菌 57、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：( )
A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、表皮葡萄球菌 D、A族链球菌 E、原体 58、能够确诊感染性心内膜炎的检查是：( )
A、超声心动图 B、X线检查 C、免疫学检查 D、心电图 E、血培养 59、下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：( )
A、发热伴心脏杂音 B、X线检查肺部小片状浸润阴影 C、贫血、血尿 D、白细胞增高伴或
不伴栓塞 E、脾大
60、经气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过( )
A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、1.5分钟 E、15分钟
61、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：( ) A、脑 B、肾 C、脾 D、肺 E、四肢 62、尿毒症期的临床表现应除外( )
A、厌食、恶心 B、头晕、记忆力减退 C、尿毒症性肺炎 D、皮肤瘙痒 E、内生肌酐消除在50mI/min以上
63、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：( )
A、肺部感染 B、急性肺水肿 C、血栓栓塞 D、右心衰竭 E、感染性心内膜炎 64、急性心肌梗死主要是由于( )
A、心肌炎 B、冠状动脉痉挛 C、冠状动脉堵塞 D、肺动脉供血不足 E、主动脉供血不足65、心肌梗死时最先出现的症状是：( )
A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 66、长期饮酒致肝硬化的机理是( )
A、引起门静脉扩张 B、直接损伤肝细胞 C、减少蛋白吸收 D、收缩肝内血管 E、阻碍胆汁流动
67、为消除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体：( )
A、温开水 B、生理盐水 C、稀醋溶液 D、碳酸氢钠溶液 E、肥皂水 68、下列情况下不宜进行钡餐检查的是：( )
A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎 D、胃肠穿孔 E、肠结核 69、下列因素中不会影响胃酸分泌的是：( )
A、生长抑素 B、胃蛋白酶 C、胃泌素 D、组胺 E、前列腺素
70、胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：( ) A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、功能性消化不良
二、多项选择题(每题3分，共30分)
71、红细胞沉降率增快见于：( )
A、大手术后 B、慢性肾炎 C、严重贫血 D、细菌性炎症 E、肝硬化 72、咯血多见于以下哪些疾患：( )
A、肺癌 B、支气管扩张症 C、肺结核 D、胸腔积液 E、二尖瓣狭窄 73、下列对哮喘疾病人的护理，正确的是：( )
A、鼓励病人饮水，以稀释痰液 B、病室内摆放鲜花，以缓解病人的紧张情绪 C、加强监护，尤其在夜间和凌晨 D、病人吸入激素后应漱口 E、呼吸困难者遵医嘱给予氧疗 74、右心衰竭的主要临床表现有：( )
A、肝大 B、水肿 C、胸腔积液 D、咳嗽、咯血 E、食欲不振 75、肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是：( )
A、增加肝血流 B、减少肝代谢负担 C、减少肝糖原合成 D、降低门静脉压力 E、有利于肝细胞修复
76、尿毒症病人应少吃哪些低生物效价蛋白食物：( ) A、瘦肉 B、豆腐 C、牛奶 D、鸡蛋 E、豆浆 77、急性肾盂肾炎尿液检查中常见：( )
A、大量白细胞 B、大量蛋白 C、红细胞 D、白细胞管型 E、颗粒管型 78、慢性肾衰竭导致贫血的原因有：( )
A、红细胞生成素（EPO）减少 B、出血及失血过多 C、骨髓受到抑制 D、电解质代谢紊乱 E、代谢性酸中毒
79、慢性粒细胞白血病的临床特点是：( )
A、肝、脾、淋巴结轻度肿大 B、皮疹多见 C、后期有贫血和出血倾向 D、以脾显著肿大为
5月份内科护理学护士考试部分答案：
1、单选题：1----5、CBDDE 6---10、BACCD 11-15、BADDC 16-20、EBDBD 21--25、DCDCB 26-30、CEAAD 31-35、B DDCA 36--40、ADBDD 41-45、BACCD 46-50、ACDCC 51-55、BACDE 56-60、 CAEBC 61-65、DEACE 66-70、BCDBD
主，并有腹胀、低热等 E、以淋巴结肿大为主，伴有肝、脾肿大 80、内风湿性关节炎护理包括：( )
A、活动期卧床休息 B、缓解期适度活动 C、关节周围冷敷 D、用红外线照射 E、缓解期理疗
2、多选题：
71、ABCDE，72、ABCE，73、ACDE，74、ABCE，75、ABE， 76、BE， 77、ACD， 78、ABC， 79、CD， 80、ABDE。
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