一、名词解释。 1. BIM
答:指体质指数,是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指数。公式计算为:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2 2.糖化血红蛋白
答:放映糖尿病人2-3个月血糖控制水平的评价指标,糖尿病患者控制目标为7%以下,理想控制水平在6.5%以下 3.高血压控制率
答:(某群体血压控制优良和尚可的高血压患者人数)/(某群体内高血压患者总数)×100%。 4. 成瘾
答:成因是指养成各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好的过程。 5. 健康风险评估
答:也称健康危险评估,是一种分析方法或工具,用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特地疾病导致死亡的可能性。
二、是非题。
1. 测量血压应该在排空膀胱状态下进行。(√) 2. 减轻体重或控制血糖科学做法是不吃主食。(×)
3. 检查时发现空腹血糖超过5.5mmo1/L时,应该建议做OGTT检测。(×)
4. “膳食营养素参考摄入量(DRIS)”是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括:平均需要量、推荐摄入量。(×)
5. 尿微量蛋白是反映糖尿病患者是否存在小血管病变的良好指示。(√)
6. 血压160-179/100-109mmHg属于二级高血压。(√) 7. 生活方式管理师慢性病健康管理的基本内容。(√)
8. 胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生物学反应低于预期正常水平,常伴有血胰岛素升高。(√)
9. 通常个体运动的最大心率是:最大心率=220-年龄。(√) 10.
三、简答题。
1. 5A戒烟干预模型的内容是什么? 答:1.ask---询问(吸烟情况) 2. advise--建议(戒烟) 3. assess---评估(戒烟意愿) 4. assist---帮助(戒烟)
5. Arrange---安排随访(防止复烟)
2. 《中国居民膳食指南》基本内容是什么?
答:1.食物多样,谷类为主,粗细搭配 2.多吃蔬菜水果和薯类 3.多吃奶类、大豆和其他制品 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5.
代谢当量是指对于安静休息时身体活动的能量代谢水平。(√)
减少烹饪油用量,吃清淡少盐膳食 6.食不过量,天天运动,保持健康体重 7.三餐分配要合理,零食要适当 8.每天足量饮水,合理选择饮料 9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物
四、论述题。
请表述什么是“健康年龄”并简要论述“健康年龄”和“生理年龄(自然年龄)”的关系。
答:“健康年龄”表示了根据当前生活方式状况计算出的健康年龄;健康年龄与生理年龄相比,两者相同,则受评估者危险度与同性别、同年龄人群危险度相同;如健康年龄大于生理年龄,则危险度高于人群平均水平;反之则危险度低于人群平均水平。
五、案例题。
1. 李先生,男,49岁,大学文化,企业家。工作紧张,每日睡眠4-5小时,周末常常加班;平均每周6次参加聚餐,每日饮白酒5-8两,几乎没有主动体力活动;最近,自感疲惫发力、头晕耳鸣、记忆力下降。其父亲有高血压史30年,无糖尿病及肿瘤家族史。结合以上资料,请回答以下问题。
(1)有同事提醒提醒李先生可能患高血压,建议他到医院检查。在社区医院内科医生测量其血压,是145/89mmHg,随访诊断为高血压病,建议口服降压药物治疗。你认为此医生的诊疗有无不妥之处,为什么?
答:诊断高血压病需要三次不同日血压。如达到诊断标准,则诊断高血压病;在高血压的早期以及李先生的血压分型首选不良生活方式矫正,在病因治疗的基础上,如发现血压仍然高于正常,则可考虑降压药物治疗。
(2)如果李先生高血压病已经确认,前来体检,你认为在调查问卷或面对面交流中,需要进一步了解哪些内容?
答:每餐主要食物(包括蔬菜、水果和动物性食品)的摄入情况;每日油的摄入量;每日盐的摄入量;吸烟情况;平日血压水平,是否经常自测血压。
(3)李先生不仅患高血压病,并有诸多心血管风险因素,请你为他设计体检项目套餐,并阐述选择这行这些项目地理由。
答:1.了解形成高血压,病的风险因素:一般信息---身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压;生化检查---肝肾功、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、C反应蛋白等。
2. 了解高血压亚临床靶器官损害情况;胸片(了解心脏有无增大)、心电图、超声心动、颈动脉超声、动脉硬化(PWV)检查、经颅多普勒、眼底动脉检查、尿微量白蛋白化验。
(4)当体检报告完成,请你为李先生解读体检报告,应该遵循什么原则?
答:将问卷基础内容(性别、年龄、职业、饮食习惯、是否吸烟饮酒、体力活动情况、压力与睡眠、疾病史及家族史等),与本次体检的信息相结合,评价其存在的健康问题及原因,。特别是与高血压病相关的主要原因,对心脑血管系统的影响及危害,有针对性地提出生活方式干预(包括控制能力摄入、调整食物构成、控制食盐摄入量、加强体力活动、注意休息、降低精神紧张)。
2.某政府机关,拥有200人,平均年龄40岁,男性占总数65%。工人负责人分析近几年体检结果,发现高血压患病人数逐年增加。为此,在安排今年的年度体检时,特向体检中心提出,以高血压病的检查为重点,并为此后血压管理奠定基础,以迅速遏制高血压病的增长事态。结合以上资料,请回答以下问题:
(1)你作为健康管理师,受命为该单位的安排体检,为检后血压管理做准备,你在检前的问卷调查中,需要了解哪些信息。 答:在问卷中,重点了解受检查者性别、年龄、饮食习惯、吸烟饮酒情况、体力活动情况、压力与睡眠情况、疾病史及家族史等;同时了解这个群体高血压的知晓率、治疗率、达标率;对高血压病知识的了解情况、日常生活中是否采取了预防高血压病的措施等。 (2)
为了,在此单位进行血压健康管理,你认为体检的作用和意义
有哪些?
答:体检是采集受检者健康信息的最全面的方式,也是主要途径;体