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护理应急预案及处理流程34859

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护理交接班

一、患者发生噎食时的应急预案及流程

1、 掌握患者病情及有关药物不良反应的表现,对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者,遵医嘱给予口服拮抗剂,并给予流质饮食及易消化的食物。

2、 对存在药物不良反应者,应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁,劝导患者细嚼慢咽,或将干食放进菜汤浸泡后再进食,必要时遵医嘱静脉补充能量。

3、 对暴饮暴食者,避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房,防止发生进食意外。 4、 一旦发生噎食,立即呼救,同时抠出患者口中的食物; 方法1:将患者倒立,拍背,抠出食物。

方法2:(Heimlc手法):双手环绕患者腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部,右手握住左拳,向后上方有力冲击,挤压。

5、 尽力将口腔深部的食物抠出,直至患者呼吸通畅。

6、 心脏骤停行心肺复苏术,遵医嘱进一步治疗,直至生命体征恢复为止。 7、 记录噎食与抢救的全过程。

8、 分析噎食的原因,杜绝类似情况再次发生。

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护理交接班

发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中的报告医生 心脏骤停行心肺脑复苏 遵医嘱进一步治疗 记录噎食及抢救的全过程 分析噎食原因,杜绝类似情况再次发生

二、患者发生误吸时的应急预案及流程

1、一旦发现患者发生误吸,立即将患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。

2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。

3、监测生命体征及血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

5、通知患者家属,向家属交代病情。 6、做好护理记录。

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护理交接班

发现患者误吸后 通知主管医生 取俯卧位,头低脚高 扣拍背部,尽可能将吸入物排出 及时清理口腔内痰液、呕吐物 监测生命征,协助医生做好抢救工通知患者家属,向家属交代病情 做好护理记录

三、患者发生躁动时的应急预案及流程

1、当发现患者突然发生躁动时,立即说服并制动患者,防止发生意外,通知医生。 2、监测生命征,遵医嘱给予镇静药物,保护约束制动。

3、通知家属,向家属交代病情。

4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

5、做好护理记录。

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护理应急预案及处理流程34859

护理交接班一、患者发生噎食时的应急预案及流程1、掌握患者病情及有关药物不良反应的表现,对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者,遵医嘱给予口服拮抗剂,并给予流质饮食及易消化的食物。2、对存
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