脾胃病科优势病种诊疗方案实施情况及临床疗效分析
(2015 年)
根据我科多年对常见病种进行分析、总结,把胃疡(消化性溃疡)、胃脘痛 (慢性胃炎)作为优势重点病种,运用中医辨证施治、突出中医特色,效优价廉, 深受患者好评,现评估分析如下:
、2015年度专科优势病种诊疗方案实施情况
累计收治 病种 病例数 胃疡 346 (消化性溃疡) 胃脘痛 585 (慢性胃炎) 498 425 97 23 96.07% 304 287 49 20 94.22% 诊疗方案 治愈 好转 未愈 总有效率 使用优势病种 实施效果 二、2015年度专科优势病种临床疗效情况 (一)优势病种的临床疗效标准
1、 胃疡(消化性溃疡)的临床疗效标准
按症状轻重分为4级(0、I、U、M),积分分别为0分、1分、2分、3分。 主要症状的记录和评价。
评定标准:①临床痊愈:原有症状消失;②显效:原有症状改善 有效:原有症状改善1级者;④无效:原有症状无改善或原症状加重。
证候疗效评定标准
采用尼莫地平法计算。疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分
2级者;③
x 100%
① ?临床痊愈:主要症状、体征消失或基本消失,疗效指数》 ② .显效:主要症状、体征明显改善,70%c疗效指数<95% ③ .有效:主要症状、体征明显好转,30%c疗效指数<70% ④ .无效:主要症状,体征无明显改善,甚或加重,疗效指数 2、 胃脘痛(慢性胃炎)的疗效标准
主要症状(胃脘痛及痞满)的记录和评价。按症状改善百分率
=(治疗前总
<30% 95%
积分-治疗后总积分)/治疗前总积分x 100%计算主要症状改善百分率。
① .痊愈:症状消失。
② .显效:症状改善百分率》80% ③ .进步:50%c症状改善百分率<80% ④ .无效:症状改善百分率<50% ⑤ .恶化:症状改善百分率负值。 痊愈和显效病例数计算总有效率。 证候疗效评定标准
采用尼莫地平法计算,疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分
x 100%
临床痊愈:症状、体征消失或基本消失,疗效指数》 95% 显效:症状、体征明显改善,70%c疗效指数<95% 有效:症状、体征明显好转,30%c疗效指数<70% 无效:症状,体征无明显改善,甚或加重,疗效指数 <30% (二) 2015年度专科优势病种诊疗方案的中医临床疗效
2010年胃疡(消化性溃疡)的中医临床疗效 使用优势病种 病种 年度 收治例数 诊疗方案 胃疡 2015 (消化性溃疡) 总有 治愈 好转 未愈 效率 346 304 287 49 20 94.22% 2015年胃脘痛(慢性胃炎)的中医临床疗效 使用优势病种 病种 年度 收治例数 诊疗方案 胃脘痛 2015 (慢性胃炎) 585 498 425 97 23 96.07% 治愈 好转 未愈 效率 总有 、2015年专科优势病种诊疗方案实施情况和临床疗效分析评价
1、2015年我们对优势病种中医诊疗方案进行了广泛临床使用。 2015年专科 共收治胃疡(消化性溃疡)346例,其中使用优势病种诊疗方案 304例,使用率 达87.86%,实施效果:达到治愈者287例,好转者49例,未愈者为20例,总 有效率94.22%;收治胃脘痛(慢性胃炎)585例,其中使用优势病种诊疗方案 498例,使用率达85.13%,实施效果:达到治愈者425例,好转者97例,未愈
者为23例,总有效率96.07%。
2、优势病种临床疗效情况分析评价
2015年专科共收治胃疡(消化性溃疡)346例,其中使用优势病种诊疗方案 304例,使用率达87.86%,实施效果:达到治愈者 287例,占82.95%,好转者 49例,占14.16%,未愈者为20例,占5.78%,总有效率94.22%。收治胃脘痛(慢 性胃炎)585例,其中使用优势病种诊疗方案498例,使用率达85.13%,实施效 果:达到治愈者425例,占85.34%,好转者97例,占16.58%,未愈者为23例, 占3.93%,总有效率96.07%。
(1) 临床总体疗效评价
2015年我科对优势病种诊治方案进行了广泛临床使用,取得了满意疗效。 从上述统计结果表明,专科优势病种临床疗效:胃疡(消化性溃疡)总有效率从 2014年86.63%提高到2015年94.22%;胃脘痛(慢性胃炎)总有效率从 2014年 89.72%提高到 2015 年 96.07%。
(2) 各优势病种临床疗效评价 ①胃疡(消化性溃疡)
2015年我科对胃疡(消化性溃疡)进行了新的优化完善,重点是在总结2014 年治疗经验中中融入了本专科特色疗法, 包括针灸、穴位敷贴按摩等方法的综合 运用,有效地提高了临床治疗效果,总有效率从
94.22%,实现了优势病种临床疗效的滚动式提高。
以上可见,该治疗方法对胃疡(消化性溃疡)治疗的特色优势主要表现在: 本治疗方法通过优化诊疗方案,进一步突出了中医辨证施治的方法,以辨证分型 论治为主,根据不同体质、不同年龄,采取不同的治疗方剂,同时配合针灸、药 物服帖等方法的综合治疗,使胃疡的总有效率明显提高。经过长期的临床观察表 明,本方案仅重视局部病变,更重视全身脏腑功能及气血阴阳的调理,
因此在消
2014年86.63%提高到2015年
化性溃疡的治疗及预防复发方面具有明显的疗效。 并且中药副作用相对较少,且 不容易产生耐药,若长期服用,能巩固疗效,并且有防止复发以及调整全身等综 合作用。
存在主要问题及拟解决措施:中医药对胃疡(消化性溃疡)起效慢的问题。 针对上述问题,在突出中医特色和优势前提下,拟解决的思路和办法为: 1、加大中医药的研究,提取中草药的有效成分,开发中草药的新剂型,改 变传统的给药方式,发挥中药复方整合效应。
脾胃病科优势病种诊疗方案实施情况及临床疗效分析
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