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呼吸系统疾病患儿一般护理常规

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【概述】

呼吸系统疾病(Respiratory diseases)是儿童常见病,包括上下呼吸道急慢性感染性疾病、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸系统先天性畸形及肺部肿瘤等。其中上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎最为常见。各年龄阶段的发病情况不尽相同,年龄越小,病情越重,并发症越多,死亡率也越高。 【护理评估】

1.健康史:了解有无反复呼吸道感染史、发病前是否有麻疹、百日咳等呼吸道传染病;婴幼儿出生时是否足月,有无窒息史;疫苗接种情况及家庭成员是否有呼吸道感染。

2.身体状况:评估患儿发病时主要症状、体征,发病时间、诱因及发病急缓。评估有无发热,体温增高的程度及热型;评估咳嗽,咳痰、咯血的情况及性质,有无呼吸增快、肺部啰音,有无气促、端坐呼吸、鼻翼煽动、三凹征及口唇甲床紫绀等呼吸困难症状及体征。 3.心理及社会情况:评估年长患儿是否有因发热、痉挛性咳嗽带来的不适感,有无因陌生环境产生的恐惧;评估患儿家长是否有因患儿住院时间长、知识缺乏等产生的焦虑。 4.实验室检查:查看血常规、胸部影像学检查、病原学、肺功能、支气管镜等检查结果。 【护理措施】

? 基础护理

1.生活护理:保持病室安静、整洁,根据天气情况每天开窗通风2~3次,每次30分钟;室温保持在18~22℃,相对湿度保持在50-60%左右。 2.休息:患儿适当活动,注意休息。

3.饮食:营养丰富、容易消化的饮食,少量多餐,避免咳嗽引起的呕吐;鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出;过敏性哮喘患儿避免食用诱发哮喘食物,明确过敏食物应避免食用。 二、专科护理

1.发热的护理:执行发热护理常规。

2.保持呼吸道通畅:指导并鼓励患儿有效咳嗽,及时清除口鼻分泌物;咳嗽无力患儿,需经常变换体位、拍背;痰液粘稠患儿给予雾化吸入和机械辅助排痰,必要时吸痰;病情允许情况下可进行体位引流。

3.氧疗:根据医嘱给氧。鼻导管给氧氧流量0.5~1L/分,氧浓度不超过40%,缺氧明显者给予面罩或头罩给氧,氧流量为2~4L/分,氧浓度不超过50~60%,观察用氧效果。出现呼吸衰竭时,应用人工呼吸器。 三、用药护理

遵医嘱合理使用抗生素,注意观察药物疗效及不良反应。

? 心理护理

按照级别护理巡视病房,关爱患儿,多与家长沟通,减轻或解除患儿恐惧心理及家长焦虑情绪。 【健康指导】

1.疾病知识指导:向家长讲解呼吸系统疾病相关知识,指导家长协助观察病情,如有异常及时通知医生和护士。

2.疾病预防指导:指导家长按时开窗通风;合理喂养,婴幼儿提倡母乳喂养;在呼吸道疾病高发季节避免到人多拥挤的地方;根据天气变化,增减衣物;按时预防接种。

呼吸系统疾病患儿一般护理常规

【概述】呼吸系统疾病(Respiratorydiseases)是儿童常见病,包括上下呼吸道急慢性感染性疾病、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸系统先天性畸形及肺部肿瘤等。其中上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎最为常见。各年龄阶段的发病情况不尽相同,年龄越小,病情越重,并发症越多,死亡率也越高。【护理评估】1.健康史:了解有无反复呼吸道感染史
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