血浆可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症早期诊断的价值
及预后意义
作者：王洪霞;陈兵
作者机构：300211 天津，天津医科大学第二医院急诊科;300211 天津，天津医科大学第二医院急诊科 来源：中华急诊医学杂志 ISSN：1671-0282 年：2011 卷：020 期：008 页码：803-806 页数：4 正文语种：chi
关键词：脓毒症；髓样细胞触发受体-1，可溶性；诊断；预后；急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分；酶联免疫吸附测定；降钙素原；C反应蛋白 摘要：目的 探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)对脓毒症早期诊断的价值及预后意义。方法 采用前瞻性病例对照研究。将2009年5月至2010年6月天津医科大学第二医院重症监护病房( ICU)收治的56例系统性炎症反应综合征(SIRS)患者，根据2001年国际脓毒症会议诊断标准分为脓毒症组32例、SIRS组24例，同时收集非SIRS患者25例作为对照组，根据28 d转归将脓毒症组分为生存组和死亡组两个亚组。入院24h内测定血常规、血气分析、血生化、降钙素原（PCT）、C反应蛋白(CRP)，记录最高体温(T)，进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分；采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTREM-1水平。采用SPSS 16.0统计分析软件进行数据处理，计量资料采用方差或Kruskal-Wallis H检验，相关性分析采用Spearman相关系数。结果
血浆sTREM-1水平脓毒症组高于SIRS组及对照组[分别为250.9 (195.8 ～ 354.3) ng/L、103.6(89.4～166.2)ng/L、33.6 (26.2 ～43.0) ng/L，P＜0.01]，死亡组高于生存组[分别为360.5 (262.2 ～434.5)ng/L、204.1（175.0～269.6）ng/L，P＜0.01]；脓毒症组患者血浆sTREM-1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r,=0.426，P=0.032)；sTREM-1 ROC曲线下面积为0.935，高于PCT、CRP。结论 血浆sTREM-1水平对脓毒症早期诊断有一定意义，早期sTREM-1水平升高与不良预后相关。
血浆可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症早期诊断的价值及预后意义
