应征入伍高校在校生补偿学费代偿国家助学贷款申请表
个人基本信息(由在校生本人填写) 姓名 毕业院校 院系班级 就读起止时间 学校地址及邮编 入学前户籍所在 县(市、区) 现家庭地址及邮编 父亲姓名及联系方式 母亲姓名及联系方式 其他亲属及联系方式性别 隶属关系政治面貌出生年月 学历学号本人联系 电话家庭联系 电话A中央B地方 所学专业 公民身份号码
在校期间缴纳学费情况(由在校生本人填写) 应缴学费总金额(元)
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实际缴纳学费总金额(元)
生源地信用助学贷款在校期间实际获得国家助学贷款情况(由在校生向经办银行确认后填写)
高校国家助学贷款 贷款本金(元) 贷款利息(元) 贷款银行名称 贷款银行地址
贷款银行还款账户贷款本金(元) 贷款利息(元) 贷款银行名称 贷款银行地址 贷款银行还款账户
向本人补偿学费方式(只可选择一种,由在校生本人填写):存入银行邮局汇款邮政编码: 收款人地址: 开户银行名称: 开户银行账号: 开户银行地址: 收款人姓名及联系电话: 在校生高校审核情况
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经审查,同学应缴纳学费元,实际缴纳学费元,实际获得国家助学贷款财务部门
审核意见元。
签字单位公章____年__月__日经审查,情况属实,根据《应征入伍服义务兵役高等学校毕业生学费补偿国家助学贷款学生资助管理中心审查
意见代偿暂行办法》有关规定,该同学批准入伍服义务兵役后,建议补偿学费元,其中,代偿国家助学贷款元。
签字单位公章____年__月__日分管校领导 审查意见上述审查意见属实。
签字单位公章____年__月__日批准入伍地县级人民政府征兵办公室意见 同志积极报名应征,经我办体验、政审合格,批准入伍服义务兵役,入伍批准书号为:
入伍通知书号为: 签字:
单位公章联系电话
批准入伍地县级学生资助管理中心审核意见____年__月__日经审核,同意办理代偿学费和国家助学贷款手续,建议补偿学费元,其中,代偿国家助学贷款元。
签字:
单位公章联系电话
省(区、市)学生资助管理中心审核意见____年__月__日经审核,同意办理代偿学费和国家助学贷款手续,最终核定补偿学费元,其中,代偿国家助学贷款元。
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签字单位公章____年__月__日全国学生资助管理中心审核意见
经审核(备案),同意办理代偿学费和国家助学贷款手续,最终核定代偿学费和助学贷款元。
签字单位公章____年__月__日说明:
1.此表一式两份。一份由高校留存备查;另一份供毕业生履行相应审批程序时使用。
2.各高校可自行复印(正反面,
A4纸规格)4 / 4