SCL-90症状自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
一、症状自评量表SCL90量表特点
1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。
2、它的每一个项目均采取1~5级评分,具体说明如下: 没有:自觉并无该项问题(症状);
很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重; 中等:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; 偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重; 严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。
作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会,不必做硬性规定。
3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断,也可以做精神病学的研究。可以用于他评,也可以用于自评。
二、症状自评量表SCL-90测验效用评价
1,在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或者受咨询者心理卫生问题的一种评定工具;
2,综合性医院中,常以该量表了解躯体疾病求助者的精神症状,并认为结果满意; 3,应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。
三、症状自评量表SCL90适用范围
本测验适用对象为成人(16岁以上)。本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍,某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则应进一步筛查。
四、症状自评量表SCL90包含内容
本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。
心理健康症状自评量表操作手册
心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。
该量表包括90个条目,共9个分量表,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。
(1)躯体化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12项。该因子主要反映主观的身体不适感。
(2)强迫症状:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65,共10项,反映临床上的强迫症状群.。 (3)人际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73,共9项。主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与其他人相比较时更突出。
(4)抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79,共13项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。
(5)焦虑:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80和86,共10个项目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。
(6)敌对:包括11,24,63,67,74和81,共6项。主要从思维,情感及行为三方面来反映病人的敌对表现。
(7)恐怖:包括13,25,47,50,70,75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。
(8)偏执:包括8,18,43,68,76和83,共6项。主要是指猜疑和关系妄想等。
(9)精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10项。其中幻听,思维播散,被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。
(10)19,44,59,60,64,66及89共7个项目,未能归入上述因子,它们主要反映睡眠及饮食情况.我们在有些资料分析中,将之归为因子10“其他”。
五、症状自评量表SCL90施测步骤
1、在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚。然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定,并用铅笔填写。
SCL-90的每一个项目均采用5级评分制,具体如下: (1)没有:自觉无该项问题;
(2)很轻,自觉有该项症状,但对被试者并无实际影响,或者影响轻微; (3)中度:自觉有该项症状,对被试者有一定影响; (4)偏重:自觉有该项症状,对被试者有相当程度的影响;
(5)严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对被试者的影响严重。
这里的“影响”包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻、中、重”的具体定义,由被试者自己体会,不必做硬性规定。
评定的时间,是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
2、对于文化程度低的的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向地把问题本身的意思告诉他。
3、评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
4、评定结束时,由本人或临床咨询师逐一查核,凡有漏评或者重新评定的,均应提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。
六、症状自评量表SCL90测验记分
SCL-90的统计指标主要为两项,即总分和因子分。
症状自评量表SCL90总分项目
(1)总分:90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。
(2)总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于1-5级间的的哪一个分值程度上。
(3)阳性项目数:单项分≥2的项目数,表示受检者在多少项目上呈有“病状”。 (4)阴性项目数:单项分=1的项目数,表示受检者“无症状”的项目有多少。 (5)阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。
症状自评量表SCL90因子分
因子分共包括10个因子,即所有90个项目分为10大类。每一因子反映受检者某一方面的情况,因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点,并可作廓图(Profile)分析。
七、症状自评量表SCL90得分结果
症状自评量表SCL90基本解释
量表作者未提出分界值,按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,需考虑筛选阳性,需进一步检查。
症状自评量表SCL90得分症状详解
总症状指数
是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在1~1.5之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在1.5~2.5之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;在2.5~3.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;在3.5~4.5之间,表明被试感觉有症状,其程度为中到严重;在4.5~5之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重。
阳性项目数
是指被评为2-5分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状”。 阴性项目数
是指被评为1分的项目数,它表示被试“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分
是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。其意义与总症状指数的相同。 因子分
SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。因子分等于组成某一因子的各项总分与组成某一因子的项目数。当个体在某一因子的得分大于2时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。
⑴躯体化
主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。
该分量表的得分在12-60分之间。得分在36分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在24分以下,躯体症状表现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。
⑵强迫症状
主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上,强迫症状较明显。得分在20分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。
⑶人际关系敏感