D．无明显头痛、呕吐、意识障碍 E．脑脊液正常
80．脑出血最常见的原因 B A．动脉粥样硬化
B．高血压合并动脉硬化 C．脑动脉炎 D．脑动脉瘤 E．脑血管畸形
81．下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的 A A．早期治疗将制止病情发展 B．精神疗法很重要
C．定期理疗作为辅助疗法是有用的 D．采用左旋多巴，使死亡率显著降低 E．“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症
82．发于癫痫的药物治疗，下列不正确的E A．口服药剂量自低限开始
B．定期复查，注意毒性反应及副作用 C．不能突然停药、换药
D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物
E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制
83．以下哪种病变预计不会引起昏迷 D A．小脑出血、继而压迫脑干 B．桥脑出血
C．右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝 D．优势大脑半球梗塞
E．巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制
84．某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应 A A．确保吸呼道通畅 B．治疗感染和惊厥 C．做腰穿
D．给予静脉注射葡萄糖25g E．服纳洛酮
85．预防偏头痛下列药物哪种无效 E A．心得安 B．阿密替林
C．羟甲丙基甲基麦角酰胺 D．盐酸塞庚啶 E．氧可酮
[B1型题] A．肺脓肿 B．支气管肺癌 C．细菌性肺炎
D．肺囊肿继发感染 E．浸润性肺结核
86．X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征 A 87．X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面 C 88．X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊 E
A．慢性阻塞性肺气肿 B．变态反应性肺浸润 C. 心原性哮喘 D．支气管肺癌
E．喘息型慢性支气管炎
89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音 E 90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血 D 91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音 C
92．常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影 B
A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎
93．咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠 C 94．咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象 A
95．痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显 D 96．缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺炎 E 97．X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布 B 98．X线见局部(以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影 D
A．周围型肺癌 B．大叶性肺炎 C．浸润性肺结核 D．支气管扩张
E．慢性阻塞性肺气肿
99．X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞 A 100．X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊 C
A．无需特殊处理，内科治疗 B．人工瓣膜置换术 C．直视分离术 D．闭式分离术
E．经皮球囊二尖瓣成形术
101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者C 102．缓解二尖瓣梗阻的首选办法 E
103．二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全B
A．急性非特异性心包炎 B．肿瘤性心包炎 C．化脓性心包炎
D．心脏损伤后综合征 E．结核性心包炎
104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生 B
105．心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音 A 106．心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症 C
A．常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调 B．情绪低落为基本症状
C．毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状 D．易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状 E．意识丧失，全身抽搐
107．焦虑症 C 108．抑郁症 B 109．精神分裂症A 110．神经衰弱 D
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属方框涂黑。
111．女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确诊断，需作下列检查，除了 D A．胸部X线检查 B．心电图 C．超声心动图 D．动脉血气分析
E．肺功能
112．男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于 E A．发生肺栓塞 B．心肌梗塞 C．肺气肿
D．急性左心衰竭 E．自发性气胸
113．患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37．5℃，脉搏80次／分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是 A A．肺炎支原体肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．葡萄球菌肺炎 D．克雷白杆菌肺炎 E．绿脓杆菌肺炎
114．男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BPll／6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是 B A．静脉滴注青霉素 B．静脉滴注糖皮质激素
C．静脉输入低分子右旋糖酐 D．输液中加入适量多巴胺
E．输液宜侵，并静注毒毛花甙K
115．男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为 C A．肺结核 B．重症肌无力 C．Pancoast癌 D．中枢性面瘫 E．周围性面瘫
116．女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次／分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜 A A．静脉滴注毒毛花甙K B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯 C．静脉滴注硝酸甘油 D．静脉滴注多巴酸丁胺 E．吸氧
117．男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／分，BP26／16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是 D A．H型糖尿病 B．原发性高血压病 C．原发性醛固碉增多症 D．嗜铬细胞瘤 E．皮质醇增多症
118．女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最 有助于明确诊断 D A．立位腹平片 B．腹部B超检查 C．大肠镜检查 D．腹腔镜检查 E．十二指肠镜检查
119．一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为 E A．双侧肾的血管 B．双侧肾的肾间质
C．双侧肾的肾小管和肾间质 D．双侧肾的肾小管 E．双侧肾的肾小球
120．男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应为 D A．ⅠB期 B．ⅡA期 C．ⅡB期 D．ⅢB期 E．ⅣB期
121．女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是 D
A．禁食及胃肠减压 B．肌注阿托品解痉止痛 C．静脉滴注抗生素 D. 手术治疗
内科学模拟试题及答案
