内科学模拟试题(一)及答案
[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最 佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.诊断慢支的标准是
E
A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年
D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其 他心、肺疾患
E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其 他心肺疾患
2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻
D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显
3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 B A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积
※4.Rotch征是指 D
A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音
B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远
5.环磷酰胺的毒性作用是 A
A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害
C
E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、 高血糖、胰腺炎、 氯质血症
6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中 ≥30%,则为 C
A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病
7.Cullen征是指 C
A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
※8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是 D A.尿17—羟中度增多,约55—83umol B.尿17—酮中度增多,69umol左右
C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制 D.血浆ACTH测定降低 E.CRH兴奋试验少量有反应
※9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因 C A.高渗性非困症糖尿病昏迷 B.糖尿病肾病 C.心脑血管病变 D.糖尿病视网膜病 E.酮症酸中毒
※10.Mobius征 B
A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mm B.上眼睑退缩,睑裂增宽
C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落 D.向上看时,前额皮肤不能皱起 E.两眼看近物时,眼球辐辏不良
11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 D
A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史 B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、 C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常
D.脉搏细速,血压下降 E.尿糖阳性、尿酮阴性
12.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是 B A.原发性肺动脉高压症 B.慢支并发阻塞性肺气肿 C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化 E.支气管哮喘
13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是E A.预激综合征合并心房颤动 B.二度或高度房室传导阻滞 C.病态窦房结综合征
D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡 B A.周期性胃痛明显,无上腹包块 B.粪便隐血持续阳性
C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外 D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃 疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中
15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因 A A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染) B.胃酸分泌过多 C.应激和心理因素 D.遗传素质 E.吸烟
16.在治疗结肠Crohn病患者,首选 D A.考来烯胺 B.阿托品 C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶 E.肾上腺糖皮质激素
17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是 B A.可有粘膜下水肿、出血
B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D.蛋白尿、血尿、管型尿
E.关节肿胀、疼痛
※18.Plummer-Vinson征是指 C A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽 C.咽下时有梗阻感
D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲” E.贫血伴慢性萎缩性胃炎
19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E A.感染较轻以上呼吸道为主 B.中性粒细胞>0.5×109/L C.网织红细胞绝对值>15×109/L D.出血轻,多见于皮肤及粘膜 E.血小板计数<20x109/L
20.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为 B A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型 B.全小叶型、小叶中央型、混合型 C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型 D.全小叶型、支气管类型、混合型 E.中央型、气肿型、混合型
※21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 C A.血气分析 B.血常规检查 C.临床症状和体征 D.呼吸功能检查 E.胸部X线检查
22.下列哪项应考虑癌性胸水 E
A.胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和 间皮细胞为主
B.胸水是谈血色,红细胞>10×1010/L
C、胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH< 7.30,Rivalta试验 阳性
D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7. OO,Rivalta试验 阳性
E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH> 500IU/L
※23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 B
A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种 类型的心律失常
B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色 C.不均等的心室间隙肥厚
D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱 E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常
24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象 C A.剧烈腹痛 B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法) E.胁腹皮肤呈灰紫色斑
25.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因 D A. Mallory-Weiss综合征
B.Zollinger—Ellison综合征 C.食管一胃底静脉曲张 D.消化性溃疡 E.食管癌
26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 E
A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 A A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 C A.VAP方案 B.VP方案 C.DA方案 D.VADP方案 E.VDP方案
29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选 A A. 肾上腺糖皮质激素 B.输血及血小板悬液
C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
内科学模拟试题及答案
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