心血管外科出科考试题
一
、
单
选
题
。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:（ ）
A.吸烟
C. 血液高凝状态 D.高脂血症 6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是：（ ） A.小腿深静脉 B.大隐静脉 C.股浅静脉 D.髂静脉
7. 下肢深静脉血栓形成的最危险
B.喝酒
C.久站工作 D.低温刺激 2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式：（ ）
A.激光治疗 B. 高位结扎+剥脱术 并发症是：（ ） C.硬化剂治疗 D.弹力袜治疗 3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是：（ ） A.伤口感染 B. 下肢深静脉血栓形成 C.隐神经受损 D.下肢动脉栓塞
4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（ ） A.周围型 B.中央型 C.混合型 D.原发型 5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是：（ ）
A.肺栓塞 B.骨筋膜是综合症 C.患肢坏疽 D.软组织水肿
8. 下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素：（ ） A.年龄 B.高血压 C. 高脂血症 D.糖尿病
9. 不属于急性动脉栓塞的早期症状：
A. 疼痛 B. 肢体麻木 C.肢体温度低 D.患肢紫绀 10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段：
A. 静脉血流滞缓 B. 静脉壁损伤 A.改善心功能 B.控制心率
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C.抗凝 D.控制血压 11.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。心电图：二尖瓣P波。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（ ） A、抗风湿治疗并观察 B、二尖瓣置换术
C、心内直视二尖瓣分离术 D、闭式二尖瓣分离术
E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术
12.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心
腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。诊断为（ ）
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉瓣狭窄 D、法洛三联症 E、法洛四联症
13．先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：（ ）
A．充血性心力衰竭 B．肺结核 C．心律失常 D．脑栓塞 E．肾性高血压 14．下列哪项可确诊为室间隔缺损？（ ）
A．胸片示心胸比便0.7，肺动脉扩张，肺血增多 B．心电图示左心室肥大
C．心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol% D．左心室造影时右心室同时 E．右心室压力为10kPa（75mmHg）
15．患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级
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收缩期吹风样杂音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在1.5cm回声失落，诊断为先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择：（ ）
A．保守治疗，等待自行愈合 B．体外循环下行室缺补片修补 C．体外循环下行室缺直接缝合修补 D．低温下心内直视室缺修补 E．肺动脉环束
16．下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征？（ ） A．合并妊娠6个月
B．超声心动图检查疑左心房内血栓 C．2个月前发生脑栓塞 D．3周来发热、血培养阳性 E．心脏照片及超声心动图疑二尖瓣膜有钙化
17．心尖我听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是：（ ） A．左心房粘液瘤
B．主动脉瓣关闭不全 C．肺动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全
18．目前临床上应用的心脏机械瓣膜，其主要缺点是：（ ） A．易变形 B．组织相容性差 C．易变形 D．组织相容性差 E．需终生抗凝
19．目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是：（ ） A．组织相容性差 B．需终生抗凝 C．血栓栓塞率高 D．易并发感染
E．耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术
20．下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚？（ ）
A．主动脉瓣狭窄 B．二尖瓣狭窄
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C．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣关闭不全
21．风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是：（ ）
A．冠状动脉血栓栓塞 B．冠状动脉痉挛
C．主动脉内舒张压低冠脉灌注不足 D．容易合并冠状动脉粥样硬化 E．风湿病变累及冠状动脉
22．下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎的诊断意义重大？（ ）
A．心脏超声示心包膜回声增强 B．心脏超声示心包膜增厚
C．心电图示S-T段下移，T波低平 D．胸片示心脏外形怪异 E．胸片示心包有蛋壳样钙化 23．决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查？（ ）
A．冠状动脉造影 B．心脏磁共振成像
C．心脏CT D．心脏彩色超声心动图 E．心电图
24．关于慢性缩窄性心包炎黄子孙治疗，下列叙述哪项正确？（ ）
A．一旦确诊应及早手术 B．内科保守治疗，静点极化液 C．强心利尿 D．彻底治疗原发病因 E．待肝、肾功能正常
25．右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄？（ ） A
．
2kPa(15mmHg)
B．10kPa(75mmHg) C
．
18kPa(135mmHg)
D．3kPa(22.5mmHg） E．3kpa(22.5mmHg)
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26．一位10岁患儿，导管检查结果如下，其中哪一项可确诊为动脉导管未闭？（ ）
A．导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉
B．导管经由肺动脉总干进入降主动脉
C．导管测得肺动脉压力为10kPa（75mmHg）
D．导管测得跨动脉瓣差为10kPa（75mmHg）
E．导管经右心房进入肺静脉 27．二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外：（ ）
A．腱索断裂致二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣瓣膜撕裂 C．体循环栓塞
D．胸膜腔积液 E．肺动脉栓塞
28．关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的？（ ）
A．左心室血流返流
B．左心室舒张末期容量减少 C．左心室容量负荷增加 D．肺静脉高压 E．肺动脉高压
29．风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外：（ ） A．瓣膜卷缩、增厚 B．瓣膜交界融合
C．瓣膜面积缩小 D．瓣环扩大
E．瓣叶活动受限制
30．关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确？（ ） A．可产生神经系统并发症 B．可导致代谢性酸中毒 C．可产生肝功能损害 D．可导致红细胞破坏 E．可产生凝血机制紊乱
31．体外循环常和低温联合应用，下列哪面不是其应用的目的？（ ）
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心血管外科出科考试题试卷
