低碳经济下医院基建成本控制分析

低碳经济下医院基建成本控制分析

低碳经济是指在保持环境清洁基础上高效利用资源，降低能耗。低碳经济是现代文明的一种重要体现，在我国众多行业得到利用。医院基建需要耗费大量成本，为适应时代发展，适应低碳经济要求，需对医院基建成本控制进行研究。医院要发展必须走低碳经济道路，在基建管理中结合低碳思想有效控制成本。

一、医院基建成本控制存在的问题 （一）基建项目预结算存在问题

基建项目预结算是在医院基建项目开展前对项目总成本进行科学预算，预估成本。预算不仅是了解工程成本的主要方式，还是制定施工计划和施工方案的重要手段。在预结算阶段结合低碳思想，设定低能耗、高效率的建设方式方法，并以该方法为指导思想建设医院基建项目，从方法层面进行指导，从施工资金方面进行管控。但当前基建项目预结算阶段仍旧按照传统方式进行，导致预结算结果较高，给施工一定宽放空间，掩盖施工过程存在的浪费，难以有效管控施工过程。

（二）设计阶段存在问题

当前医院基建项目在项目开发过程中存在重施工、轻设计的传统思想。在医院基建项目开展初期轻视工程建设前期投资决策，设计阶段并未考虑工程的低碳性，施工难度、施工成本、施工质量等未进行综合考虑。基建工程完成后在使用上不符合低碳思想要求，使用成本高居不下。当前医院基建成本更多是考虑施工过程的成本管理，其他阶段易被忽视。

（三）基建项目运行流程存在问题

当前医院基建项目大多以局部改造，增加某功能区等形式为主。

展开基建项目过程中并未结合医院整体运行流程，基建项目完成后流程运行存在差异。首先是基建项目运行后会增加存在运输资源浪费，其次是未有效利用各种资源（管道、污水处理系统等），新的基建项目有时需为其单独建立辅助系统，成本高昂。

二、低碳经济背景下医院基建成本控制策略 （一）建立在低碳思想下的工程预算体系

医院基建项目成本管理人员应该结合工程实际情况及低碳经济思想对基建项目进行科学有效的工程预算，在预算结果基础上进行项目资金安排、施工工期安排、施工资源计划的有效改善。项目预算是工程施工计划重要依据，通过成本预算科建立成本控制体系，在施工中控制成本促使其在预算范围内。

（二）合理规划基建项目

医院基建项目若属于初建，则其选址需满足周围居民需求。若属于改造阶段则需结合现有建筑进行综合规划。项目施工中应尽量维持场地原有地貌，合理设置，降低平整场地带来的费用，避免破坏原有生态环境。其次，施工若对医院正常运转造成影响必将造成大量成本损失，因此项目施工规划时应该充分考虑如何在维持医院正常运行基础上展开施工，不影响病患就医过程，不影响医院其他工作人员的正常工作。规划好材料运输策略、材料准备，降低施工过程对医院环境的影响，降低施工噪声和污染。

（三）合理布局医院功能区

基建项目在保证项目本身低碳施工基础上还应保证医院有效运转。如医院可与公交公司协商将公交站台设置在合理位置（前提为不可在交通拥堵段、不可阻挡医院救护车辆运行路线），减少病患就医路程耗费时间，下车后可便捷进入医院内部。这样不仅会方便病

患，还可降低私家车使用频率，降低医院内部停车场压力，提高土地利用率。其次、在规划过程中可结合医院就医过程合理规划功能区，提高医院基建项目利用率。如对体检项目可规划为“一个流”方式，体检人员在进入医院体检时路线无需交叉，形成一个有效环形，从入口处进入，最后一站接近于出口处，提高医院体检流程顺畅性。该种方式资金节约在于在相同基建项目成本基础上提高基建项目每日接待病患人数，增加基建项目利用率，为医院提供更为广泛的发展空间。

（四）管控施工过程

医院基建项目具有较强复杂性，相较于其他项目工程具有更强专业性，且能耗为其他项目的16至2倍。医院基建项目不仅需满足医疗卫生服务需求，还需满足可持续发展要求。医院基建项目应与其服务范围及病患相联系，提高施工资源利用率的同时降低施工成本。医院能耗大多来自采暖、制冷、照明、医疗机械使用等。因此在施工中应尽量选取环保型材料，有限使用保暖材料，降低空调使用过程的能耗。其次需结合当地气候合理布置门窗，利用自然光等资源，结合通风情况，减少通风系统使用，降低医院交叉感染可能性。在施工中现场统计施工人员工程量，制定施工计划表，对作业量进行定量分配，降低施工量浪费。

（五）合理布置施工现场

适应各施工阶段的生产需要，利于施工作业。保证施工现场材料为施工必须品，施工现场设备为即用设备，禁止本阶段施工不需要使用产品；保证施工现场交通运输畅顺，尽量减少材料的二次运输。如有需要在施工中对现场进行消音处理，避免或减少对周围环境和市政设施的影响；符合安全生产要求，利于创造一个整洁文明