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三级诊断技能部分
一.如何确定选择摄入性谈话的目标、内容与范围? .求助者的求助内容
.心理咨询师初诊接待中发现的疑点
.上级心理咨询师进一步诊断下达的会谈目标 .依据心理测评结果初步分析发现问题 .会谈目标有多个,应分别处理
二.不恰当提问的消极作用有哪些? .造成依赖 .责任转移
.产生防卫心理和行为 .减少求助者的自我探索 .产生不准确的信息
.提问过多可影响交谈中必要的概括与说明
三,摄入性谈话时如何避免提问方式的失误? .避免提问“为什么”的问题 .避免多重选择性问题 .避免多重问题 .避免修饰性反问 .避免责备性问题 .避免解释性问题
四,摄入性谈话时应注意哪些内容? .态度必须保持中立 .提问中避免失误 .不要讲题外话
.不用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容 .不应给出绝对性的结论 .结束语要诚恳、客气、不生硬
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五.如何正确使用心理测验?
.说明选用量表的意义并征得求助者同意 .依据问题性质,选择恰当的心理测验项目 .如果结论想左,必须重新会谈,再进行测评 .不得乱用心理测验
.不得使用地毯式方式实施心理测验
六.一般心理问题的诊断
.分析求助者问题是否有器质性病变作基础
.根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别 .分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别 .分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别
.确定求助者心理问题持续时间,心理,生理及社会功能影响程度 .形成初步诊断
七,严重心理问题的诊断
.分析求助者问题是否有器质性病变作基础
.根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别 .分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别 .分析求助者情绪是否泛化
.确定求助者心理问题持续时间,心理,生理及社会功能影响程度 .形成初步诊断
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八,案例问答题诊断回答格式参考(一般心理问题) 分析该案例诊断的过程如下:
.该求助者有睡眠不好的症状,需进一步了解 即往医学史,以排除器质性病变;
.根据区分心正常与异常心理活动的三项原则,求助者主观世界与客观世界统一,精神活动内在协调一致性原则,人格的相对稳定,没有出现精神病性症状,可排除精神病性问题
.该求助者的内心冲突与现实处境相符,属常形冲突,可能排除神经症性问题
.该求助者的焦虑情绪仅局限于与现女友的关系上,没有泛化,持续时间一个月,没有严重影响社会功能,可排除严重心理问题
.最后诊断为一般心理问题
九,案例问答题诊断回答格式参考(严重心理问题,同上)
十,该求助者产生心理问题的原因是什么? 求助者出现心理问题的原因是: .生物学原因 .社会原因 .心理原因
三级咨询技能部分
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一.简述合理情绪疗法的原理?星★★★★★
合理情绪疗法是美国心理学家艾利斯在世纪年代创立的一套心理治疗理论和方法。通过纯理论的分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是理论,是诱发事件,是信念,是情绪反应及行为结果。
的关系:,不是的直接原因,是不合理不现实的信念导致情绪困扰和神经症。治疗核心是通过改变不合理信念来改变控制情绪及行为后果。
二,合理情绪疗法的步骤? 星★★★★★
)诊断阶段:明确求助者的. 寻找求助者的不合理信念 )领悟阶段:帮助求助者实现三点领悟
① 是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 ② 求助者应对自己的情绪和行为反应负责
③ 只有改变了不合理信念才能减轻或消除各种症状。 )修通阶段:
① 与不合理信念辩论(苏格拉底辩论术、产婆术) ② 合理情绪想象技术
③ 家庭作业(自助表 自我分析报告)
④ 其他方法(情绪行为技术:自我管理程序、停留于此、放松技术、系统脱敏) )再教育阶段
重建心理和行为模式。(这一阶段,除了可以使用和前几阶段相同的技术外,还可使用:自信训练、放松 训练、问题解决训练、社交技能训练等。★★★)
三,请简述修通阶段常用的方法及目的? 星★★★★★
)含义和目的:咨询师运用多种技术使求助者修正或放弃原有的非理性挂念并并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。 )常用方法
①与不合理信念辩论,最具特色的方法为“产婆术式”辩论技术,目的是改变求助者的不合理信念。 ②合理情绪想象技术,目的是帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。
③家庭作业,包括 自助表和合理自我分析报告,目的是让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。
④其他方法,主要为情绪行为技术:自我管理程序、停留于此、放松技术、系统脱敏。目的是帮助求助者改变原有不良行为习惯,进一步消除不合理信念。
四,合理信念和不合理信念的区别? 星★★★★ 合理信念: 1) 基于客观事实 2) 保护自己生活愉快 3) 更快达到目标 4) 不介入他人麻烦 5) 阻止或消除情绪困扰 不合理信念
1) 大多基于主观腻测 2) 使人产生情绪困扰 3) 难以达成目标而苦恼 4) 使人主动介入他人麻烦
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5) 无法消除或减轻困扰,造成不适当反应
五,不合理信念的特征及其具体表现?
)绝对化要求:是个体以自己的主观意愿出发,认为某件事情必定发生或必定不会发生的信念。的这反映求助者对
他人的绝对化要求一我对别人怎样、别人必须对我怎样,构成了“反黄金规则”。
)糟糕至极:是一种对事情的可能后果非常可怕的,非常糟糕的,甚至是灾难性预期的非理性信念。。 )过分概括化:以偏概全不合理信念
六,在领悟阶段,咨询师的主要任务是什么?(★★★★)
咨询师在合理情绪疗法的领悟阶段主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认识到:
. 引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是他对事件的态度、看法、评价等认知内容,是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;
. 要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪;
. 帮助求助者理解领悟,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知,求助者要对自己的情绪和行为反应负责。
七,使用合理情绪疗法的注意事项(★★★★)
. 合理情绪疗法假定人有一种生物的倾向性,倾向于用不合理的思维方式进行思维,这需要人用毕生的努力去减少或克服的; . 合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法,因此它对那些年纪轻轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者更有效果; . 利用合理情绪疗法能否得到比较满意的效果,和咨询师本身有关
八,合理情绪疗法帮助个体达到的目标是?(★★★)
自我接收,自我关怀,自我指导,接受不确定性,变通性,宽容,敢于尝试,参与
九,合理情绪疗法中,咨询者所扮演的角色(★★)
在合理情绪疗法中,咨询师扮演的是一个积极主动的角色,咨询师是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者以及与求助者非理性信念对抗的辩论者。
十,阳性强化法的原理?(★★★)
)行为主义认为一个习得行为得以持续,一定是被它的结果所强化。 )要想建立或保持某种行为必须对其结果施加奖励。
3) 以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为。这种方法就是阳性强化法。
十一,阳性强化法的工作程序?(★★★)
)明确目标行为 )监控目标行为
)设计干预方案,确定阳性强化物 4) 实施强化, )追踪评估
十二,阳性强化法的注意事项? (★★★)
1) 目标行为应单一具体,如果有多个时,应逐一进行,不可同时展开。
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