IＣU护理安全隐患及防范措施
一、有管道脱落的危险 防范措施:
(１)向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用与保护方法,取得其理解与配合、
(2)各种管道固定必须严格依照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于安全位置、
(3)各种管道必须有清楚的标识,注明管道的名称。 (４)烦躁患者要做好约束,防止患者无意识地拔管、特不烦躁的患者应报告医生,做好相应的处理。
(5)护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密,保持管道通畅,固定合理、安全,同时每班要有记录。
二、危重病人转运过程中有风险 防范措施:
（1）评估危重患者情况与转运的风险性,采取安全有效的转运方式与措施,使患者安全顺利转运到目的地。
(2)转运前告知患者/家属转运的目的、方法、估计出现的不适与并发症,取得理解与配合。
(3)确定转入科室是否做好迎接准备、
(4)运送人员是有经验并受到相关训练,能在转运途中进行病情观察与及时抢救。
(5)确定运送携带的仪器及药品,如呼吸机、监护仪、呼
吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱,确保其功能完好,运作正常。
三、危重患者有发生压疮的危险 防范措施
１、危重患者转入ICＵ时进行压疮的风险评估,每隔7天重新评估一次,有病情变化及时评估。
2、防止局部组织长期受压,每２小时翻身一次,必要时缩短翻身间隔时间、
3、采纳气垫床,保持床单皮肤清洁干燥。
４、幸免摩擦力及剪切力,给病人翻身或更换床单时幸免拖、拉、拽等动作。
５、改善全身营养状况,保证充足的营养。 6、及时申请压疮护理会诊、 四、有发生坠床的危险 防范措施
1、危重病人入科后及时进行评估,依照分数护士及时采取相应的措施、以后常规每周评估一次、
2、有坠床危险的病人护士要与病人或家属进行沟通及宣教,并在《跌倒与坠床告知书》上签名。
3、护士在床头挂防跌倒坠床标识,常规加护栏,在护理记录单上体现并在床头交接班。
4、关于极度躁动的病人可遵医嘱采纳约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,防止造成伤
害。
5、护士要加强巡视,及时发现并满足患者需求,保证安全措施到位。护士长要对措施进行复评,指导护士加强防范。
五、有感染的危险 防范措施
1、加强工作人员的管理:严格遵守医院感染的防护制度。 2、严格执行手卫生标准。 3、严格限制非医务人员的探访、
４、对感染患者依据传染途径实施相应的隔离措施、 5、严格执行呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染的预防措施。
六、有发生投诉的危险 防范措施
1.加强法律法规学习,树立依法维权意识 2.严格执行查对制度 3.严格执行交接班制度
4.ICＵ严格限制探视,不能探视时应向患者及家属讲明缘故,取得谅解,允许探视的患者,要选在病情平稳的时候,探视前,将患者打理好,梳头、洗脸、床单整洁,以较好的面貌展示给家属,使家属看了后对我们的服务放心,探视时,护士应站立床旁,随时给予安慰与解答、
5.严格按物价标准收费,杜绝私收费、乱收费、漏收费等。
ICU护理安全隐患及防范措施
