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第十一章 活血祛瘀药
凡功能通利血脉、促进血行、消散瘀血的药物，称为活血祛瘀药。其中活血祛瘀作用较强者，又称破血药或逐瘀药。
血液为人体重要物质之一，但必须秃通行流畅以濡养周身，如有阻滞斯积则往往发生疼痛、肿块等病症，活血祛瘀药功能行血散瘀，解除由于瘀血阻滞所引起的各种病症，故临床应用甚为重要。
活血祛瘀要主要适用于瘀血阻滞引起的胸胁疼痛、风湿痹痛、症瘕结块、疮疡肿痛、跌扑伤痛，以及月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等病症。
活血祛瘀药味多辛、苦、咸，性寒、温、平不一，主要归肝、心二经。
干漆（附：阿魏）
【药用】漆树科乔木干漆树RhusvernicifiuaStokes树脂经加工后的干燥品。一般收集盛漆器具底留下的漆渣，干燥。漆树主要分布于亚洲温暖湿润地区，在中国，东经97o～126o，北纬19o～42o之间的广大区域都有生长，秦岭、大巴山、武当山、巫山、武陵山、大娄山、乌蒙山等山脉一带最为集中，是中国漆树的中心产区。
漆树在四川境内分布于东经101o～110o，北纬26o～33o之间。主要集中分布在盆地边沿的龙门山、米仓山、大巴山、巫山、娄山山地，次为岷山、邛崃山、凉山山地。其集中分布和中心产地亦是全国的集中分布和中心产区。垂直分布范围为海拔200～2500m。因品种和地理位置不同而有：大木漆为550～2500m，西部地区最高可达3500m；小木漆为200～2500m，西部地区最高可达2300m。其垂直分布幅度为全国之冠。
【植物形态】落叶乔木，高达20m。幼枝具柔毛。单数羽状复叶，螺旋状互生，长22～75cm，叶柄长5～9cm，基部膨大，小叶11～15枚，卵形或长方状卵形，长7～15cm，宽3～7cm，先端长尖，基部广楔形或不整齐圆形，全缘，具细柔毛，小叶柄短。花单性或两性，雌雄异株或同株，圆锥花序腋生，雄花花萼5，花瓣5，雄蕊5，着生于花盘边缘，花丝短，具退化子房；雌花雄蕊小，子房1室，柱头3裂。核果扁圆形，直径6～8mm，黄色。花期5～6月，果熟期11月。
【药材性状】本品为不规则块状物。表面黑褐色或棕褐色，粗糙呈颗粒状或蜂窝状，有光泽。质坚硬，不易折断，断面平坦。微有漆臭，遇火燃烧发黑烟。漆味更浓。
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【性味与归经】辛、苦，温；有毒。归肝、胃经。 【功效】祛瘀通经消症，杀虫。
【用法与用量】0.05g~0.1g，入丸、散应用，不入煎剂。孕妇及月经过多忌用。 【处方用名】干漆（清炒至无烟） 【临床应用】1.用于血滞经闭，症瘕结块
本品行血祛瘀作用较强，性善下降，能破瘀血、消症瘕、通经脉，常用于瘀血阻滞的经闭、症瘕等症，可与当归、川芎、桃仁等配伍应用。
2.用于虫积腹痛
本品有杀虫作用，用于虫积腹痛，可配伍杀虫药雷丸等同用，但目前临床上较少应用。 【附药】阿魏：及伞形科植物阿魏草及其同属植物新鲜根茎及根切伤后渗出的油胶树脂。性味苦、辛、温，归脾胃经。功能消积，散症。适用于腹中痞块，妇女血积腹痛，食积停滞，疟疾、痢疾等症。一般用量1~1.5g，宜入丸剂用。本品气味奇臭，不宜入汤剂。
皂角刺
【药用】本品为豆科植物皂荚 Gleditsia sinensis Lam. 的干燥棘刺。 生于路旁、沟旁、宅旁。主产河南、江苏、湖北、广西。 采制 全年可用刀砍下棘刺或切片晒干。
【植物形态】落叶乔木，高达30m，树干有刺。一回双数羽状复叶，簇生或近于对生，小叶6～14片，长椭圆形或卵状披针形，长3～8cm，宽1.5～3.5cm，边缘有细锯齿。总状花序腋生，花杂性；花萼4；花瓣4，黄白色，较萼片稍长；雄蕊6～8。正常荚果直，条形，长达30cm，宽2.4～3.5cm；不育荚果微弯作镰形，不扭转，长8～12cm，宽1～1.5cm。先端有长喙，成熟后红棕色至黑棕色，无毛，有白色粉霜。花期5月，果期7～8月。
【药材性状】完整棘刺呈圆锥形，有主刺及分支棘刺。主刺长3～15cm，或更长，0.3～1.2cm，分支刺长1～6cm，由下向上逐渐细小，刺尖锐利。表面紫棕色或棕褐色。尖部多显整编: 顾皓量
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深红色，有细纵纹，少有浅色的裂隙及白色小点。质脆易折断，断面或切断面木部黄白色，髓部疏松。淡红棕色。无臭，味淡。
【性味与归经】辛；温；小毒。归肝、脾、胃、大肠、小肠经。
【功能主治】消肿托毒，排脓，杀虫。用于疮疽初起或脓成不溃；外治疥癣麻风。 【用法与用量】内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。外用：适量，醋煎涂，或研末撒，或调敷。
【别名】皂荚刺、皂刺、天丁、皂角针、皂针。
【临床应用】治疗急性扁桃体炎 皂角刺3钱水煎，早晚2次分服。观察10例，1例无效(并发扁桃体周围脓肿)，其余均在2～8日内治愈。大都在服药次日，体温及白细胞即下降至正常，自觉症状及扁桃体红肿减轻。
【宜忌】孕妇及体虚无瘀者均宜慎服。《本草经疏)：\凡痈疽已溃不宜服，孕妇亦忌之。《本草求原》：胃虚人忌之。\
卷柏
【药用】本品为卷柏科植物 卷柏 Selaginella tamariscina (Beauv.) Spring 或垫状卷柏 Selaginella puluinata (Hook.etGret.) 的干燥全草。生于林下或阴谷湿处。分布于四川、贵州等整编: 顾皓量
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地。
【植物形态】卷柏 多年生草本，高5～18cm，主茎直立，常单一，茎部着生多数须根；上部轮状丛生，多数分枝，枝上再作数次两叉状分枝。叶鳞状，有中叶与侧叶之分，密集覆瓦状排列，中叶两行较侧叶略窄小，表面绿色，叶边具无色膜质缘，先端渐尖成无色长芒。孢子囊单生于孢子叶之叶腋，雌雄同株，排列不规则，大孢子囊黄色，内有4个黄色大孢子。小孢子囊桔黄色，内涵多数桔黄色小孢子。
垫状卷柏与卷柏的主要区别为：须根多散生。中叶（腹叶）两行，卵状披针形，直向上排列。叶片左右两侧不等，内缘较平直。外缘常因内折而加厚，呈全缘状。
【药材性状】卷柏 全草卷缩似拳状，3～10cm。绿色或黄绿色，向内卷曲。枝丛生，形扁而有分支，枝上密生鳞片状小叶。叶片近卵形，长1.5～2.5mm，宽约1mm，先端锐尖，具长芒，放大镜下观察可见叶缘膜质状，有细尖锯齿，叶面光滑，无毛，叶脉不明显。无叶柄。全草基部丛生很多须根，浅黄棕色至棕黑色。质较脆，易折断。无臭，味淡。
垫状卷柏 性状与卷柏基本相同，但须根多散生。中叶（腹叶）两行，卵状披针形，直向上排列。叶片左右两侧不等，内缘较平直。外缘常因内折而加厚，呈全缘状。
【性味与归经】辛，平。归肝、心经。
【功能主治】活血通经。用于经闭痛经，癥瘕痞块，跌扑损伤。卷柏炭化瘀止血。用于吐血，崩漏，便血，脱肛。
【用法与用量】内服：煎汤，9-15g。外用：适量，鲜品捣敷，或干品研末敷。 【别名】豹足、求股、神投时、交时、石莲花、回阳草、不死草、长生不死草、万年松、长生草、石花、还魂草、九死还魂草、见水还阳草、佛手草、万年青、老虎爪、山拳柏、打不死、铁拳头、岩松、卷柏叶、卷柏炭、万岁、一把抓、大还魂草、回生草、含生草、地面整编: 顾皓量
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草
【附注】孕妇慎用。
马鞭草
【药用】马鞭草科草本植物马鞭草VerbenaofficinalisL.的地上部份。生路旁、村边、田野、山坡。分布于中南、西南及山西、陕西、甘肃、新疆、江苏、安徽、浙江、江西、福建。主产湖北 江苏 广西 贵州 福建 安徽 四川 河北。采制 6～8月花开时时采割，除去杂质，晒干。
【植物形态】多年生草本，通常高30～120cm。茎上部方形，老后下部近圆形。叶对生，卵形至短圆形，长2～8cm，宽1～4cm，两面有粗毛，边缘有粗锯齿或缺刻，茎生叶无柄，多数3深裂，有时羽裂，裂片边缘有不整齐锯齿。穗状花序顶生或生于上部叶腋，开花时通常似马鞭，每花有1苞片，苞片比萼略短，外面有毛；花萼管状，5齿裂；花冠管状，淡紫色或蓝色，近2唇形；雄蕊4，二强；子房4室，每室1胚珠。熟时分裂为4个长圆形的小坚果。花期6～8月，果期7～11月。
【性状鉴别】本品茎呈方柱形，多分枝，四面有纵沟，长0.5～1m；表面绿褐色，粗糙；质硬而脆，断面有髓或中空。叶对生，皱缩，多破碎，绿褐色，完整者展平后叶片3深裂，边缘有锯齿。穗状花序细长，有小花多数。无臭，味苦。
【性味与归经】苦，微寒。归肝、脾经。 【功效】活血祛瘀，利水，截疟。
【用法与用量】9g~30g，煎服。月经过多、孕妇忌用。 【处方用名】马鞭草（洗净，晒干，切碎用）
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