土方开挖 报验申请表
工程名称：龙沐湾大道西市政工程 编号：
致： 江苏誉达工程项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 左侧K0+230～K0+500电缆沟土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录 2、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
龙沐湾大道西市 年 月 日
质检表4
施工单位 广东电白建设集团有限公司 政工程 隐检项目 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人： 年 月 日 施工项目 建设单位 监理单位 技术负责人 施工员 质检员 电缆沟沟槽 隐检范围 左侧K0+230～K0+500 隐检内容： 我方已完成左侧K0+230～K0+500电缆沟槽开挖工作，经自检，主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均符合设计及规范要求。 请予以验收，以便进入下道工序！ 以上经检查符合设计及施工规范要求
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表 编号:__________
单位（子单位）工程名称 龙沐湾大道西市政工程 沟槽开挖电缆沟 验收部位 K0+230～K0+500 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 广东电白建设集团有限公司 项目经理 分包项目经理 周志杨 监理(建设)单位验施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 收记录 主控项3 目 沟槽 一般项目 3 1 开挖高程 的允许偏2 差／mm 每侧宽度 沟槽边坡 不陡于规定 1: 1: 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 1: 1: 1: 石方 槽底中线 不小于规定 4 5 5 4 4 3 3 4 3 4 4 +20，－200 槽底 土方 ±20 0 计要求 -1-3 6 5 -9 8 -9 5 --4 -2 -2 1 2 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 地基承载力应满足设计要求 进行地基处理时，压实度、厚度满足设符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 专业工长（施工员） 施工班组长 符合设计要求
电缆沟开挖工序报验单及检验批
