2019 年10月 第6卷/第28期Vol.6, No.28 Oct. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
95探讨门诊换药室的护理要点及感染预防方式
梁卫华
（华润武钢总医院，湖北 武汉 430080）【摘要】目的?对门诊换药室的护理要点进行分析，并探讨其感染预防方式。方法?选取2017年8月～2018年8月我院门诊换药室收治的患者124例作为研究对象，根据数字表随机法将其分为参照组（常规护理）与研究组（综合护理），各62例，比较两组患者的感染发生率。结果?研究组患者感染发生率3.23%低于参照组14.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?门诊换药室采取综合性护理及有效的感染预防方式，可以降低感染发生率。
【关键词】门诊换药室；护理要点；感染预防
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.28.95.02
门诊换药室是医院重要的科室之一，因换药操作具有应激性，会对伤口神经末梢产生刺激作用，导致患者出现疼痛症状，影响患者换药依从性。在临床实践中发现很多护理人员、患者对换药操作重视不足，导致切口愈合慢，容易诱发切口感染，加重了患者的病情[1]。基于此，对门诊换药室患者开展积极的护理干预，并制定相关的感染预防措施，对降低换药感染发生意义重大。本次研究对我院换药室收治的患者124例分组护理，探究其护理要点，并提出相关的感染预防策略，旨在为临床提供参考。
料时，如果创口、敷料发生黏连，需要先用盐水将敷料浸湿，再应用碘酒棉球对分泌物、腐肉清除，如果创口深，则需要对创口用生理盐水冲洗。
研究组：该组患者实施综合性护理，具体方法如下：（1）环境干预：将换药室分为污染区、清洁区、半污染区三个区域，不同的区域要放置鲜明的标志，定期对换药室进行通风，并保证医疗器械、设备等完全清洗、彻底消毒。（2）心理护理：部分患者因疼痛因素影响，容易出现焦虑、烦躁等负面心理，导致其配合程度差，护理人员要增加对患者的宣教，使患者意识到换药的重要性，能积极、主动配合，从而降低因换药问题导致的感染。（3）伤口处理原则：在对患者换药时，一般以清洁创面、轻微感染创口、严重感染创口、特异感染创口的顺序进行换药。
1?资料与方法
1.1 一般资料选取2017年8月～2018年8月我院门诊换药室收治的患者124例作为研究对象，根据数字表随机法将其分为参照组与研究组，各62例。其中，参照组男37例，女25例，年龄24～86岁，平均（63.8±2.4）岁；研究组男34例，女28例，年龄22～81岁，平均（64.1±2.2）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法参照组：予以该组患者常规护理，即所有患者换药期间均严格执行无菌操作，在操作前对双手进行清洁，佩戴无菌衣帽，协助患者取合适体位，充分暴露创口，在取敷
1.3 统计学方法采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2?结?果
研究组患者感染发生率3.23%低于参照组14.52%，差异有统计学意义（x2=4.888，P＜0.05），见表1。
表1 患者感染发生率对比结果[n（%）]
组别参照组研究组x2P
n6262
缝合感染3（4.84）0（0）
清创感染4（6.45）2（3.23）
换药感染2（3.23）0（0）
发生率9（14.52）2（3.23）4.8880.027
3?讨?论
门诊换药室主要是存在手术切口、外伤创面、感染创面的患者进行换药，包括清创、脓肿引流、换药等等，因门诊人流量大、伤口类型复杂，一旦换药中处理不当，则会诱发感染的发生，进而加重了患者的病情，延长了患者切口愈合时间[2]。因此，对门诊换药室可能诱发感染发生的因素进行分析，并加强患者换药过程中的护理干预，同时提出感染预防措施，对降低门诊换药室感染发生率具有十
分重要的意义[3]。
综合性护理干预作为重要的干预方法之一，可以让患者得到全面、系统的护理干预，从而最大程度消除诱发感染的因素，以降低感染的发生。对本次研究结果分析，感染发生率比较，研究组低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证实了综合护理干预的有效性。针对存在感染的患者，笔者对其原因进行分析，发现环境因素、患者因素、护理人员因素均为导致换药感染的主要因素，
探讨门诊换药室的护理要点及感染预防方式
