征。
6 .确诊艾滋病的方法如下：凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等，应考虑本病可能，并进一步做HIV 抗体检查。主要检查P24 抗体和P120 抗体。一般ELIsA 连续2 次阳性，再做蛋白质印迹法（WB ）和固相放射免疫深沉试验（SRIP ）等来确证。
7 .诊断疾病的步骤如下：
（ l ）搜集资料：包括详尽、完整、真实可靠的病史，全面系统而又重点深人的体格检查，以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。（ 2 ）分析综合资料，形成印象：对上述资料进行综合归纳，分析比较，去粗取精，去伪存真，由表及里地总结患者的主要问题，将可能性较大的问题罗列出来，形成假设、印象，也就是初步诊断。（ 3 ）验证或修正诊断：初步诊断经过临床实践的验证，并进一步研究、分析病情，对初步诊断进行验证或修正，以明确诊断。一时难于确诊的病例，进行实验性治疗也是一项公认可行的准则，但需十分慎重。
8 .病历书写的基本要求如下：
（ l ）病历书写必须具备三性：① 真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法；② 系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；③ 完整性，各项资料均需按序收集。（ 2 ）必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24 小时内完成：危重及抢救患者应及
时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。（ 3 ）符合统一规格。（ 4 ）文笔精练，术语准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。（ 5 ）病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新沙写，切忌剪贴或涂擦。
9 .阴虚证与阳虚证的临床表现如下：
（ l ）阴虚证：两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。（2）阳虚证：畏寒肢冷，神疲乏力，气短，口淡不渴，或喜热饮，尿清便溏；或尿少浮肿，面白，舌质淡胖，脉沉迟无力。
10．周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重，前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失（患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧，露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能）；后者为病灶对侧下面部的瘫痪（鼻唇沟平坦和口角下垂），额支无损（系由两侧中枢支配），故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍，对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹，多见于脑卒中或脑瘤。
临床医学“三基”试卷C卷及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1、红细胞的平均寿命是： （ A） A、120天 B、80天 C、70天 D、95天 2、关于关节的基本结构哪项有误： （ B） A、关节面 B、关节盘 C、关节囊 D、关节腔
3、门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合部位不包括： （ D） A、 食管静脉丛 B、直肠静脉丛 C、脐周静脉网 D、肠系膜静脉丛
4、消化道平滑肌的主要生理特性哪项错误： （C ） A、化学温度和牵拉敏感 B、收缩和舒张缓慢 C、慢而规则的自动节律性运动 D、紧张性收缩 5、下列哪项不是心脏泵功能指标： （ D）
A、心输出量 B、心指数 C、心力贮备 D、最大通气量 6、链球菌感染后肾小球肾炎，属于哪型过敏反应： （C ） A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 7、细菌的特殊结构不包括： （A ） A、细胞膜 B、荚膜 C、菌毛 D、芽胞
8、既往史不包括： （ D）
A、过去健康状况 B、传染病史 C、特殊用药史 D、冶游史 9、清洁手术使用抗菌药物预防用药错误的是： （B ） A、手术范围大，时间长 B、手术不涉及重要脏器 C、异物植入手术 D、高龄患者
10、气管内插管术禁忌症错误的是： （C）
A、呼吸道烧伤 B、咽喉脓肿 C、不需进行机械通气者 D、破伤风患者
二、多选题（每题2分，共10分） 1、诱发肝性脑病的因素有： （ABCDE ）
A、氨的负荷过重 B、镇静剂 C、碱中毒 D、低血容量 E、缺氧、感染
2、我国流行的疟疾主要类型为： （AC ）
A、间日疟 B、 三日疟 C、恶性疟 D、卵形疟 E、蛋形疟 3、药物不良反应包括： （ABCDE）
A、副作用 B、毒性反应 C、特异质反应 D、变态反应 E、停药反应
4、阿司匹林的主要不良反应： （ABCDE）
A、胃肠道反应 B、过敏反应 C、瑞夷综合征 D、水杨酸反应 E、肝肾损害
5、Ⅳ型超敏反应特点： （ABCE
A、为细胞免疫 B、迟发性 C、个体差异大 D、有抗体、补体参与
E、单核—巨噬细胞浸润为主
三、是非题（每题1分，共10分）错 对 错 错 对 错 对 错 错 对
1、内感受器分布在肌、肌腱、关节等处。 （错）
2、大脑中动脉的中央支称豆纹动脉，又称出血动脉。 （对） 3、书写中枢位于额下回后部。 （错）
4、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激所出现的特异性全身性反应。（错）
临床医学三基考试
