厦门大学医学院
2008-2009学年一学期诊断学期末考试试卷(B卷)
班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________
题号 得分 阅卷 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 成绩 复核 题目部分，(卷面共有52题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、名词解释(5小题,共18.0分) (2分)[1] 血尿 (4分)[2]
内生肌酐清除率 (4分)[3] 实验诊断 (4分)[4] 颗粒管型 (4分)[5] 类风湿因子
二、A1 型题(21小题,共21.0分) (1分)[1]
关于临床血液学检查的描述，错误的是 A、正常红细胞寿命约为100~120天 B、正常血小板寿命约为8~11天
C、正常粒细胞的半衰期约为6~7小时
D、粒细胞在功能池中贮留约为10~12小时 E、正常骨髓具有8~10倍的代偿造血能力 (1分)[2]
骨髓过氧化物酶染色检查主要用于鉴别
A、急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病 B、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 C、急性白血病与慢性白血病 D、红白血病与增生性贫血 E、白血病与类白血病反应 (1分)[3]
促使血小板发生聚集的主要物质之一是 A、血小板第3因子 B、环磷酸腺苷 C、第Ⅻ因子 D、钙离子 E、二磷酸腺苷 (1分)[4]
关于尿糖的描述，错误的是
A、糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因
B、正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性 C、尿糖阳性都伴有血糖升高
D、甲亢、肢肥大症、库欣综合征都可能出现糖尿 E、轻症糖尿病患者空腹尿糖可为阴性 (1分)[5]
脑脊液中葡萄糖含量减低最显著的疾病是 A、真菌性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、结核性脑膜炎 D、病毒性脑膜炎 E、寄生虫性脑膜炎 (1分)[6]
关于蛋白质代谢检测的描述，正确的是
A、剧烈运动数小时后血清总蛋白水平会降低 B、直立时总蛋白水平比卧底
C、肝病早期即可出现总蛋白水平及清蛋白水平降低
D、肝病患者治疗过程中出现清蛋白水平行性降低，提示预后不良 E、大面积烧伤可因大量水分外渗而致总蛋白水平升高 (1分)[7]
关于尿胆红素测定的描述，正确的是 A、正常人可出现阳性反应
B、阻塞性黄疸时尿胆呈红素阳性 C、肝细胞性黄疸时尿胆红素中度增加 D、严重肾损害时尿胆红素明显增加 E、溶血性黄疸时尿胆红素明显增加 (1分)[8]
关于肝脏疾病患者血清ALT及AST变化的描述,正确的是
A、急性病毒性肝炎时, ALT及AST均升高,且ALT/AST小于1 B、重症肝炎患者血清, ALT及AST均降低,同时STB进行性增高
C、慢性肝炎时, ALT及AST轻度升高,若ALT/AST大于1提示病变活动 D、酒精性肝病及药物性肝损害时, ALT及AST均升高,且以ALT升高为主
E、心肌梗塞时,血清AST增高明显且有动态变化,12~24小时开始升高,48小时达到高峰 (1分)[9]
关于血糖去路的描述，不正确的是 A、合成肝糖原
B、通过氧化提供组织能量 C、转变为脂肪 D、生成酮体 E、合成肌糖原 (1分)[10]
关于家族性高胆固醇血证的描述，不正确的是 A、TC增高 B、LDL-C增高
C、TG正常或轻度增高
D、LDL-C受体功能遗传缺陷 E、HDL-C增高 (1分)[11] 高钠血症见于
A、甲状腺功能亢进 B、糖尿病酮症酸中毒 C、大量出汗时仅补水 D、持续胃肠减压
E、肾上腺皮质功能减退 (1分)[12]
低钾血症是指血清钾水平低于 A、3.0mmol/L B、3.1mmol/L C、3.5mmol/L D、3.8mmol/L E、4.0mmol/L (1分)[13]
抗ds-DNA抗体阳性时其相应ANA荧光核型可能是 A、均质型/周边型 B、颗粒型 C、核仁型 D、着丝点型 E、胞浆型 (1分)[14]
正常人抗甲状腺微粒体(抗TM)阳性率为 A、约8.4% B、约5% C、.约15% D、约3% E、约20% (1分)[15]
外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是 A、凝血因子 Ⅷ B、凝血因子Ⅶ C、凝血因子Ⅹ D、凝血因子Ⅻ E、凝血因子Ⅺ (1分)[16]
使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是 A、Ⅻ因子 B、抗凝血酶Ⅲ C、凝血酶
D、纤维蛋白单体 E、纤溶酶
(1分)[17]
最可能同时出现尿胆红素和尿胆原阳性的疾病是 A、急性化浓性梗阻性胆管炎 B、急性甲型病毒性肝炎
C、遗传性球型红细胞增多症 D、胰头癌 E、新生儿溶血 (1分)[18]
关于ALT与AST的描述,正确的是 A、ALT主要存在于线粒体内 B、AST主要存在于细胞浆内
C、AST反映肝细胞损伤的灵敏较ALT高 D、中度肝损害时血清ALT升高较AST明显 E、重度肝损害时血清ALT升高较AST明显 (1分)[19]
肝炎病毒中属于DNA病毒的是 A、HAV B、HBV C、HCV
D、HDV E、HEV (1分)[20]
糖尿病患者出现尿糖时，其相应的血糖值估计至少大于 A、5.6mmol\\L B、7.8mm0l\\L C、9.0mmol\\L D、10.0mm0l\\L E、11.0mmol\\L (1分)[21]
对类风湿关节炎诊断特异性最强的RF是 A、IgG-RF B、IgA-RF C、IgM-RF D、IgD-RF E、IgE-RF
三、A2 型题(8小题,共20.0分) (2分)[1]
在DIC实验室检查中提示纤溶亢进的是 A、外周血涂片可见红细胞呈三角形 B、血小板明显减少或呈进行性下降 C、PT延长，较正常对照值长3秒 D、纤维蛋白原下降小于1.5g／L E、FDP大于200ng／L (2分)[2]
女性，28岁，近3天发热、恶心、纳差、腰痛。查体示：T38 ℃右肾区叩痛阳性。实验室检查示：血WBC1.3×109/L，N91%，尿RBC﹙++﹚，WBC﹙++﹚，PRO﹙+﹚。该患者最可能的病因是
A、急性肾小球肾炎 B、急性间质性肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、急性膀胱炎 E、肾结核 (5分)[3]
A、急性肝炎 B、暴发性肝炎 C、肝癌
D、癌性梗阻性黄疸 E、肝硬化
52. ALP升高,出现ALP1,且ALP1大于ALP2提示
53. ALP升高,ALP2明显升高, ALP1轻度升高, ALP1小于ALP2提示 54.AST升高,其中ASTm明显升高提示 55.GGT升高,以GGT2升高为主提示 56.血ALP5升高,ALP1(-)者提示 (2分)[4]
某男，40岁，入院前一天晚上醉酒后嗜睡，次晨清醒小便后再次入睡并昏迷急送入院。该患者最可能的诊断是 A、中风 B、低血糖 C、酒精中毒 D、肝昏迷
E、糖尿病酮症酸中毒 (2分)[5]
女性，16岁，发热、腹部胀痛半月余，少尿2天来院门诊。查体示：T37.8℃，消瘦，腹膨隆，移动性浊音阳性BUN/Cr 大于 1.该患者少尿最可能的原因是 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、蛋白质分解过多 D、发热所致肾前性 E、腹小所致肾前性 (3分)[6] A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV
57.属于DNA病毒的是 58.为一种缺陷病毒的是
2008-2009学年一学期诊断学期末考试试卷(B卷)
