肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫

综合征的护理

钱敏 刘艳林 张玲

【期刊名称】护士进修杂志 【年(卷),期】2012(027)021 【总页数】2

【关键词】关键词 肺 表面活性物质 双水平正压通气 呼吸窘迫综合征 护理 新生儿呼吸窘迫综合征为肺泡表面活性物质（PS）缺乏所致，多见于早产儿，生后数小时出现进行性呼吸困难、面色青紫和呼吸衰竭［1］。欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南—2010版推荐：为了减少机械通气的使用，对呼吸窘迫综合征（RDS）患儿应早期使用 CPAP和PS［2］。国外研究［3］报道：双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征与NCPAP相比有更好的治疗效果，并允许提前出院。双水平正压通气是在CPAP的低压基础上增加2～3cmH2O的压力以形成一种“深呼吸”，每次“深呼吸”能增加3～6ml/kg的肺容量以及降低呼吸做功，使婴儿在呼吸循环中的任何压力下都能够自主呼吸。我科2011年3月～2012年3月应用肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征28例，取得较好效果，现将护理经验总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组共28例，男17例，女11例；胎龄28＋2～35周；出生体重1 150～2 450g；入院年龄20min～4h；28例患儿于出生后不久出现呼吸急促、青紫、呼气性呻吟、吸气时三凹征等临床表现，病情呈进行性加重，肺部听诊及胸部X线检查结果均符合NRDS的诊断标准［1］。