属工业集团全鑫建设有限公司组织的 （招标编号）关于 （招标项目名称）的招标活动，并授权 （受托人姓名）全权处理本次招投标的有关事宜，并签署有关文件。由此所产生的一切后果均由委托人承担。
期限：自签发之日起至 年 月 日止
受托人基本情况：
性别： 年龄： 民族： 住址： 电话： 身份证号码：
委托单位： （公章）
委托人（法定代表人）： （印刷体及手写体） （法人印鉴）
签发日期：
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附件6—3
关于资格的声明函
致：新疆有色金属工业（集团）全鑫建设有限公司
关于贵方＿＿＿＿年＿＿月＿＿日第＿＿＿＿＿（招标编号）投标邀请，本签字人愿意参加投标，提供招标货物一览表中规定的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（序号）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（货物名称），并证明提交的下列文件和说明是准确的和真实的。
1.由供应＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（货物名称）的制造商＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（制造商名称）出具的授权我方代表该制造商的授权书正本一份，副本四份。
2.我方和制造商的資格声明正本一份，副本四份。
3.本签字人确认资格文件中的说明是真实的、准确的，并附有我方银行（银行名称）出具的资信函附后。
制造商或贸易公司的 授权签署本资格文件人：
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名称和地址 手写体签字并盖章：＿＿＿＿
名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 签字人姓名、职务（印刷体） 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 传真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 邮编：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 传真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 附件 6－4
制造商的资格声明
1.制造商名称及概况：
A.制造商名称及地址： B.电话 传真： 邮编：＿＿＿＿＿＿ C.成立日期或注册日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ D.实收资本：
E.固定资产： 流动资产： 长期债务： 流动债务： 净值： （到 年 月为止）。 F.主要负责人姓名：
2.与投标提供货物有关情况
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A.关于制造厂商所提供货物的生产设施及其它情况： 工厂名称和地址 正在生产的货物 年生产能力 职工（雇员）人数
B.制造商不生产而从其它生产厂得到的主要零部件：
外购零、部件名称 C.制造商生产投标货物的经历（包括：年限、能力等） D.最近三年该类货物在新疆的主要用户的名称和地址：
用户名称、地址和邮编
3.近三年在新疆的年营业总额：
年度 国内 出口 总额 销售货物名称 生产厂名称和地址、邮编 4.易损件供应商的名称、地址和邮编：
易损件、部件名称 供应商名称、地址和邮编 34 / 38
5.近三年销售的投标书中所提供的货物：
用户名称 签约日期
6.开户银行名称和地址： 7.其它情况（年表、组织、机构等）： 8.本文件后附制造商企业营业执照（复印件应加盖企业公章）。
就我方全部所知，兹证明上述声明是真实、正确的，并已提供了全部现有资料和数据，我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。
制造商名称 （章）
法定代表人签字（手写体/签章）： 法定代表人职务： 日期： 年 月 日 附件 6－5
制造商出具的授权函
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货物名称 数量 备注
防火门制安工程招标文件(DOC 47页)
