医师规培考试题库
儿外科练习
姓名:杨成青 得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2016- 一 . 单选题(共90题,每题1分)
1 . 患者,男,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天。BP 170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90/HP,血补体C3降低,诊断为 A . 急性肾炎并左心功能不全 B . 慢性肾炎急性发作 C . 高血压并左心功能不全
D . 急进性肾炎并左心功能不全 E . 肾病综合征并左心功能不全
2 . 下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 A . 血沉增快 B . 抗“O”增高
C . 尿沉渣可见红细胞管型 D . 血清C3下降 E . 蛋白尿
3 . 男孩,5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压正常,尿蛋白(+++),24h尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的诊断是
A . 并发泌尿道感染 B . 肾功能衰竭 C . 并发肾结石 D . 病理类型转变 E . 并发肾静脉血栓
4 . 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂 A . 会阴部血肿
B . 下腹及骨盆部皮下淤斑 C . 骨盆挤压痛
D . 插导尿管不能进入膀胱
E . 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 5 . 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据 A . 起病急,高热,有深压痛 B . X线片显示骨膜反应 C . 患部持续疼痛不敢活动 D . 局部温度升高,有深压痛
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E . 白细胞计数和中性粒细胞增多
6 . 动脉导管未闭的手术并发症主要包括 A . 手术中大出血 B . 喉返神经损伤声嘶 C . 空气栓塞
D . 导管再通和假性动脉瘤形成 E . A+B+C+D
7 . 桡神经损伤典型畸形是 A . 垂腕 B . “餐叉”手 C . 伸直状态 D . “猿”手 E . 爪形手
8 . 对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检查是 A . MRI
B . 利尿性肾图 C . CT
D . 患侧输尿管逆行插管检查 E . B超
9 . 门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是 A . 提高抵抗力 B . 防止肝癌发生 C . 减少腹腔积液
D . 预防上消化道出血 E . 防止肝功能衰竭
10 . 经辅助检查已经确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应于何时手术为宜 A . 立刻手术治疗 B . 控制感染后半年 C . 控制感染后1个月 D . 控制感染后2周 E . 控制感染后2个月
11 . 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大 A . 高热惊厥 B . 低钙惊厥 C . 低钠综合征 D . 低血糖 E . 高血压脑病
12 . 上消化道出血的特征性表现是 A . 贫血
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B . 发热
C . 呕血与黑粪 D . 氮质血症 E . 单纯便血
13 . 下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据 A . 患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻 B . 浅静脉曲张
C . 下肢静脉顺行造影 D . 患肢足靴区反复溃疡
E . 患肢大片色素沉着,脂质硬化
14 . 8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显。手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并 A . 广泛软组织挫伤 B . 主要静脉损伤 C . 血管神经损伤 D . 肌肉断裂伤
E . 正中、尺、桡神经损伤
15 . 为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是 A . B超
B . 静脉尿路造影 C . 逆行肾盂造影 D . CT E . 肾图
16 . 直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于 A . 肿瘤的病理类型 B . 肿瘤距肛门的距离
C . 肿瘤是否已侵犯肠管周同 D . 肿瘤有无远处转移 E . 左半结肠的长度
17 . 闭合性胸部损伤不可引起 A . 心肌损害 B . 心包积血 C . 心功能不全 D . 心包填塞 E . 脓胸
18 . 胆囊结石临床表现各异,主要取决于 A . 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染 B . 结石的大小及部位、嵌顿与否 C . 体位的改变或静卧状态
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D . 进油腻食物后
E . 结石嵌顿于胆囊颈部
19 . 骨盆骨折最易损伤的尿道部位 A . 阴茎部 B . 球部 C . 膜部
D . 前列腺部 E . 膀胱颈部
20 . 小儿脊髓栓系的主要病因是 A . 先天性脊髓发育畸形 B . 后天性病变所致
C . 先天性脊髓发育畸形+脂肪瘤 D . 脂肪瘤 E . 以上都不是
21 . 女性,50岁,钡餐提示食管中段癌,食管癌的特征除外下列哪些情况 A . 最常发生于中段 B . 肿瘤呈多点起源发生 C . 细胞类型以鳞癌多见 D . 食管中段癌预后最佳 E . 男性患者多于女性患者 22 . 女性肺癌多见 A . 腺癌 B . 腺鳞癌 C . 小细胞癌 D . 大细胞癌 E . 鳞癌
23 . 脑脊膜膨出的最佳治疗时机是 A . 生后3个月 B . 生后6个月 C . 生后9个月
D . 原则上出生后就应进行手术 E . 生后12个月
24 . 男性尿道下裂的典型特点为
A . 异位尿道开口,阴茎下弯,阴囊分裂 B . 异位尿道开口,阴茎下弯,包皮异常分布 C . 异位尿道开口,阴茎下弯,阴茎阴囊反位 D . 异位尿道开口,阴茎阴囊反位,阴囊分裂 E . 异位尿道开口,包皮异常分布,阴囊分裂
25 . 7岁男孩,颜面、眼睑水肿伴尿少10天,尿常规示蛋白2+,红细胞2+;血
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胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO 600μ。该患儿最可能的诊断是: A . 急性链球菌感染后肾炎 B . 单纯性肾病 C . 肾炎性肾病
D . 慢性肾炎急性发作 E . 病毒性肾炎
26 . 诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是 A . BUS B . ERCP C . PTC
D . 口服法胆囊造影 E . 十二指肠引流术
27 . 肾蒂内的主要结构由前到后依次是 A . 肾静脉、肾盂、肾动脉 B . 肾动脉、肾静脉、肾盂 C . 肾动脉、肾盂、肾静脉 D . 肾静脉、肾动脉、肾盂 E . 肾盂、肾静脉、肾动脉
28 . 男,70岁。间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降60kg,Hb90g/L,最可能的诊断是 A . 慢性胆囊炎 B . 慢性肝炎 C . 胃癌
D . 消化性溃疡 E . 功能性消化不良
29 . 以下不是坐骨神经损伤表现的是
A . 高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B . 高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂 C . 膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态 D . 足部出现神经营养性改变 E . 小腿后外侧和足部感觉丧失
30 . 急性动脉栓塞肢体坏死平均时间为 A . 5小时 B . 6小时 C . 7小时 D . 8小时 E . 9小时
31 . 关于心包炎治疗的下列叙述哪项是错误的
A . 化脓性心包炎的治疗措施主要是抗生素以及心包切开
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