第七单元 手太阴肺经、腧穴 1.经脉循行 手太阴肺经、腧穴 2.主治概要 3.常用腧穴的定位和主治要点(7穴): 中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商
一、经脉循行
《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦(脐以上膈以下胃脘部),下络大肠,还循胃口(胃上口,贲门部),上膈属肺。从肺系(气管、喉咙),横出腋下,下循臑(指上臀部)内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨(指桡骨)下廉,入寸口,上鱼(大鱼际部),循鱼际,出大指之端。 其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
经脉循行 起于:中焦
体表:腋下―上肢内侧前缘―大指端(中府―少商) 体内:中焦―络大肠―胃―属肺―肺系(气管咽喉)
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连接下经:食指接手阳明大肠经
二、主治概要
1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。 2.经脉循行部位的其他病证:肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。 三、常用腧穴的定位和主治要点 1.中府 募穴
【定位】在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。 【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证;②肩背痛。
2.尺泽 合穴
【定位】肘横纹上,肱二头肌腱桡侧(外)缘凹陷中。
【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿
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惊风等急症。
3.孔最 郄穴
【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。 【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛;③痔血。
4.列缺 络穴;八脉交会穴(通任脉)
【定位】在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②偏正头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患。(“头项寻列缺”)③手腕痛。
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5.太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会 【定位】在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。 【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。
6.鱼际 荥穴
【定位】在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。
【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②掌中热;③小儿疳积。
7.少商 井穴
【定位】在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。
【主治】①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证;②高热,昏迷,癫狂;③指肿,麻木。
腧穴 中府 尺泽 孔最 列缺 太渊 定位 一肋下 肺系病 循行病 肩背痛 特殊 募穴 急性吐泻、中暑、小儿惊肘臂挛痛 风 咳嗽、气喘、咽喉腕臂痛 掌中热 咯血、痔血 “头项循列缺” 无脉症(脉会) 小儿疳积 肘外(桡侧) 7寸 拇长展肌腱间) 寸口脉 1.5寸(拇短伸肌腱和痛 第4页
鱼际 少商
手太阴经主治( ) A.肺、喉病 B.心、胃病
C.后头、肩胛病、神志病 D.侧头、耳病、胁肋病 E.肝病
『正确答案』A
『答案解析』治疗: 1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。2.
经脉循行部位的其他病证:肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。
患者外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选( ) A.列缺 B.内庭 C.太溪 D.少商 E.廉泉
『正确答案』D
『答案解析』少商擅长治疗咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证;高热,昏迷,癫狂;指肿,麻木。
八会穴中的脉会穴是( ) A.阳陵泉 B.悬钟 C.太渊 D.膻中 E.中脘
『正确答案』C
『答案解析』太渊为输穴;原穴;八会穴之脉会。
1掌骨中点 指甲角 指肿,麻木 高热,昏迷,癫狂 第5页