1. 下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征
A QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率可为200~400次/分
B QRS波群形态畸形,时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,心室率通常为100~250次/分,心律基本规则,但大动脉没有搏动 C 不同种类或节律的电活动节律,往往测不到脉搏 D 心电图呈一条直线,或偶有P波
E P波消失,代之以大小不等的f波,R-R间期绝对不等 2. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A 室颤
B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动 D 室速 E 停搏
3. 下列关于除颤的陈述,正确的是
A 如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤
B 对于院内心搏骤停,有心电监护的患者,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟
C 对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30∶2(大约2分钟)的CPR,然后再除颤
D 使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J E 使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J 4. 当心搏骤停几秒钟时,患者即会出现 A 头晕
B 晕厥、意识丧失 C 血压下降 D 全身抽搐 E 大小便失禁
5. 下列哪项是基础生命支持的主要目标
A 迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术 B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复
C 应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环 D 识别及治疗心律失常 E 改善并维持心肺功能
6. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位,下列正确的是 A 患者躺卧在软床上 B 头部位置高于心脏 C 双手放于胸前
D 仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E 可采取头高脚低位
7. 有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是 A 20~40mmHg B 40~60mmHg C 60~80mmHg
D 80~100mmHg E 100~120mmHg
8. 关于成人胸外按压的陈述,正确的是 A 按压频率每分钟至少100次 B 胸骨下陷少于5cm
C 停止胸外按压查看心电监护 D 胸骨下压时间长于放松时间 E 按压与通气之比为15∶2
9. 早期判断心搏骤停的最重要指标是 A 意识丧失、瞳孔散大 B 意识丧失、呼吸停止
C 意识丧失、颈动脉搏动消失
D 意识丧失、触摸不到桡动脉搏动 E 意识丧失、面色苍白、口唇紫绀 10. 判断心肺复苏有效的指标不包括 A 瞳孔由大变小
B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加
D 出现睫毛反射
E 面色由紫绀转为红润
11.终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管
D.球囊-面罩通气法
E.建立静脉通路给予抢救药物
12.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是
A. 肾上腺素0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次 B. 肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟1次 C. 肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟1次 D. 肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟1次 E. 肾上腺素0.5mg静脉推注,每10分钟1次 13.脑复苏的主要措施 A.维持血压和体温 B.降低低温和血压
C.防治脑缺氧、提高颅内压
D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温
14.引起心脏骤停的“H's”病因中不包括 A.低血钠症 B.低血容量 C.低氧血症 D.酸中毒 E.低体温
15.患者,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送入急诊抢救区,此时患者突发室颤,在对患者进行CPR后,患者恢复窦性心律至61次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是
A.每2~4秒一次 B.每4~6秒一次 C.每5~6秒一次 D.每6~8秒一次E.每8~10秒一次
16.患者,男性,55岁,开会中突然晕倒,意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 A.气管插管,人工呼吸 B.按压人中,人工呼吸 C.立即气管插管,然后除颤
D.胸外按压2分钟,然后准备除颤
E.开放静脉通路,给肾上腺素1mg静脉注射
17.患者,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是
A.按压人中,同时立即给予气管插管
B.应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J,300J和360J C.应用单项波除颤器:除颤1次,能量360J D.气管插管,胸外按压
E.立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射 18-21题共用题干
患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失 18.请问此心电图示波属于哪种心律失常
A.室颤 B.无脉性室速 C.无脉性电活动 D.停搏 E.室上速 19.作为值班护士你应该 A.建立静脉通路 B.立即准备除颤 C.立即采取血样标本
D.立即描记18导联心电图 E.更换各导联电极片,再评估
20.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射 A.胺碘酮B.利多卡因 C.肾上腺素 D.阿托品 E.异丙肾上腺素
21.经过抢救,患者恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该患者治疗的后续目标的是
A.识别并治疗急性冠状动脉综合征 B.优化机械通气,尽量减少肺损伤
C.降低多器官损伤的风险,根据需要支持脏器功能 D.客观评估预后恢复情况 E.以上均是