肋上通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石临床疗效观察
杨文增;张晶;赵春利;周洪月;张彦桥
【期刊名称】《中国全科医学》 【年(卷),期】2012(015)015
【摘要】目的 探讨肋上通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的安全性及临床疗效.方法 2009年6月-2011年6月我院泌尿外科微创PCNL治疗鹿角形肾结石患者85例,其中40例采用肋上通道PCNL(A组),45例采用肋下通道PCNL(B组),对比分析两组患者手术时间、清石率以及并发症发生情况.结果 85例患者均采用微创PCNL治疗,无改开放手术.A组手术时间60～135 min,平均(70.2±12.3)min,2例患者术后尿路平片示残余结石,需进一步行体外碎石处理,清石率为95.0%(38/40).B组手术时间85～140 min,平均(90.2±13.5)min,其中2例患者为双通道碎石,3例患者为三通道碎石;3例患者术后需体外冲击波碎石治疗,2例患者需二次手术碎石,清石率为88.9%(40/45);2例患者术中出血较多,术中给予输浓缩红细胞2 U,2例患者术后发热.A组手术时间较B组明显缩短,差异有统计学意义(t=4.20,P＜0.05);A组清石率较B组明显升高,差异有统计学意义(χ2=125.3,P＜0.05).两组患者均未出现脏器损伤、胸部并发症等严重并发症.结论 与肋下通道PCNL相比,肋上通道PCNL治疗鹿角形肾结石手术时间短、清石率高且无明显并发症发生,临床效果显著.%Objective To explore the safety and efficacy of supracostal approach PCNL in the treatment of staghorn re -nal stones. Methods From June 2009 to June 2011, 85 patients of staghorn renal calculi were treated in our hospital. Of these, 40 patients were treated by supracostal PCNL (group A) and 45 by
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