河南省2016年上半年重症医学科主治医师考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、决定药物天天用药次数的要紧因素是 A.血浆蛋白结合率 B.吸收速度 C.排除速度 D.作用强弱 E.起效快慢
2、心源性休克最多见的病因是 A.大面积肺梗死 B.严峻二尖瓣狭小 C.急性心肌梗死 D.充血性心力衰竭 E.严峻心律失常
3、急性缺氧伴二氧化碳潴留,以下转变哪项是不正确的 A.心率减慢 B.神志模糊
C.呼吸性酸中毒 D.颅内压增高 E.扑翼样震颤
4、与计算氧消耗无关的指标有 A.动脉血氧含量 B.血氧容量 C.静脉血氧含量 D.心排血量
E.动-静脉血氧含量差
5、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是 A.ST段明显举高 B.异样宽深的Q波
C.T波挺拔 D.T波倒置 E.R波降低
6、以下哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示 A.Ppeak B.Pplat C. D.PEEPi E.auto-PEEP
7、患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经苏醒后心跳呼吸恢复,继而显现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑苏醒方法中不正确的选项是 A.增强呼吸、循环的支持 B.调剂内环境和代谢紊乱 C.保证脑的血供和氧供 D.增进脑细胞代谢
E.减轻脑水肿,操纵颅内压
8、患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术医治,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHEⅡ评分总分应是 A.43分 B.45分 C.46分 D.47分 E.48分
9、男性,76岁。反复咳嗽、咳痰21年,活动性气急8年;发烧并咳、痰、喘加重3天,查体:神清,气促(RR 31bpm)、发绀,双肺散在干湿性啰音,心率108/分钟;、PaCO255mmHg、PaO2 52mmHg。以下呼吸支持方法中,最合理的处置是 A.高流量吸氧 B.无创机械通气 C.气管内插管引流
D.有创机械通气 E.吸入解痉平喘药物 10、室上性心动过速最多发生于 A.无器质性心脏病 B.急性心肌梗死 C.洋地黄中毒 D.低血钾
E.甲状腺功能亢进症
11、关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的选项是 A.Ⅰ型为低氧血症型 B.Ⅱ型为高碳酸血症型
C.换气障碍型较少,仅为低氧血症 D.通气障碍型可为低氧血症归并CO2潴留 E.ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型 12、以下可能致使低容量性休克的病因是 A.胸腔积液 B.心肌梗死
C.心瓣膜狭小 D.张力性气胸 E.脊椎损伤
13、以下哪一种情形可不能引发缺血-再灌注损伤 A.溶栓疗法后
B.冠状动脉旁路移植术后 C.输血输液后 D.体外循环后 E.器官移植后