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试 题
[A型题]
1.那一项不是营养不良的病理生理变化
A.负氮平衡 B.酮中毒 C.低血糖 D.肝脂肪浸润 E.血浆呈低渗状态 2.重症营养不良体液改变倾向时：
A.总水分相对减少，细胞外液多呈高渗性 B.总水分相对增多，细胞外液多呈低渗性 C.总水分不变，细胞外液多呈等渗性
D.总水分相对增多，细胞外液多呈等渗性 E.总水分相对减少，细胞外液多呈低渗性 3.营养不良的婴儿首先的临床表现为：
A.体重不增或减轻 B.身长低于正常
C.皮下脂肪减少或消失 D.皮肤干燥，苍白，失去弹性 E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝 4.营养不良患儿皮下脂肪最消减部位
A.大腿 B.腹部 C.臀部 D.小腿 E.背部 5.营养不良常见的维生素缺乏症是：
A.维生素A缺乏 B.维生素B1缺乏 C.维生素D缺乏 D.维生素B6缺乏 E.维生素B12缺乏 6.营养不良皮下脂肪最后消失者为：
A.胸部 B.背部 C.腹部 D.面颊部 E.腰部 7.Ⅲ度营养不良除皮下脂肪消失外，还常表现为：
A.发烧 B.智力尚好 C.皮肤弹性消失 D.肌张力增强 E.体腔积液 8.营养不良皮下脂肪消减顺序是
A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部 B.腹部→臀部→四肢→躯干→面部 C.腹部→四肢→臀部→臀部→面部 D.腹部→四肢→躯干→面部→臀部 E.腹部→面部→臀部→躯干→四肢 9.Ⅱ度营养不良腹部皮下脂肪减少到：
A.0.5cm B.0.8cm C.0.4-0.8cm D.0.4cm以下 E.完全消失 10.Ⅰ营养不良表现是：
A.面部皮下脂肪减少 B.腹壁皮下脂肪0.4cm C.皮肤弹性稍有消失 D.皮肤弹性消失 E.肌肉显著消瘦 11.营养不良浮肿原因是由于：
A.心功能不全 B.低蛋白血症 C.低钠性水肿 D.肾功能不全 E.维生素B1缺乏 12.Ⅱ度营养不良皮下脂肪减少的情况是： A.仅腹部皮下脂肪减少
B.腹部，胸背部皮下脂肪减少
C.腹部皮下脂肪明显减少，四肢皮下脂肪亦减少
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D.腹部皮下脂肪近于消失，四肢，面部均减少 E.腹部，四肢，面部皮下脂肪消失 13.营养不良的临床特点应是：
A.体重不增→皮下脂肪少→消瘦→发育停顿 B.消瘦→皮下脂肪少→体重不增→发育停顿 C.体重不增→消瘦→皮下脂肪少→发育停顿 D.消瘦→体重不增→皮下脂肪少→发育停顿 E.体重不增→发育停滞→消瘦→皮下脂肪少
14.1岁男孩，反复腹泻，纳差3月体重6kg，臀部皮下脂肪已消失面色苍白，红细胞300万/立方毫米，血红蛋白75g/L，初步考虑为
A.营养不良Ⅰ°大细胞性贫血 B.营养不良Ⅱ°缺铁性贫血 C.营养不良Ⅱ°大细胞性贫血 D.营养不良Ⅲ°缺铁性贫血 E.营养不良Ⅲ°大细胞性贫血
15.营养不良时测定腹壁皮下脂肪厚度的部位在：
A.脐上 B.脐下 C.脐旁 D.脐旁乳头线上 E.以上都不是
16.Ⅲ度营养不良时体重下降指标是指下列数字的哪一项
A.<5％ B.5-10％ C.10-15％ D.15-25％ E.>40％ 17.下列哪项不是Ⅱ°营养不良的表现
A.皮肤苍白，松弛 B.腹部皮下脂肪厚度0.3cm C.身长明显低于正常 D.精神轻度萎糜，易疲乏 E.消瘦明显
18.2岁的小儿体重8kg，面色苍白，皮肤弹性差，四肢与面部皮下脂肪减少，腹部皮下脂肪为0.3cm，肌肉松弛，精神呆滞纳差，应诊断为
A.营养不良性贫血 B.营养不良Ⅰ度 B.营养不良Ⅱ度 C.营养不良Ⅲ度 D.多种维生素缺乏 19.营养不良的饮食选择原则是
A.高蛋白，高糖，低脂肪的食物 B.高脂肪，高糖，低蛋白的食物 C.高蛋白，高脂肪，高糖的食物 D.高蛋白，高脂肪低糖的食物 E.高蛋白，高糖和高热量，足量维生素的食物
20.Ⅱ，Ⅲ度营养不良在调整饮食时，开始热量应为：
A.20～30Cal/kg/日 B.40～60Cal/kg/日 C.70～90Cal/kg/日 D.100～120Cal/kg/日 E.120～140Cal/kg/日
21.Ⅱ，Ⅲ度营养不良若消化及吸收好，热卡可增至： A.100Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量 B.120Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量 C.140Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量 D.150Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量 E.160Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量 22.营养不良的药物治疗不适宜的是
A.消化酶 B.维生素 C.苯丙酸诺龙 D.甲状腺素 E.胰岛素
23.治疗营养不良用苯丙酸诺龙应连续：
A.1～2周 B.2～3周 C.3～4周 D.4～5周 E.5～6周 24.营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是：
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A.起到抗炎，抗病毒作用 B.增强机体的抵抗力
C.增强机体的糖代谢功能 D.促进机体对蛋白质的合成 E.促进食欲
25.Ⅱ-Ⅲ营养不良，调整饮食时，其热卡计算开始宜选用
A.按标准体重90-100卡/kg/日 B.按实际体重90-100卡/kg/日 C.按标准体重40-50卡/kg/日 D.按实际体重40-60卡/kg/日 E.按标准体重40-60卡/kg/日 26.轻度营养不良浮肿常见于
A.面部 B.腹部 C.会阴部 D.上肢 E.足背 27.预防营养不良最主要的措施是：
A.按时给予足量的蛋白质饮食 B.及时添加维生素B.C C.可推迟断奶 D.预防各种传染病 E.供给足量的淀粉类食物 28.人内源性维生素D是：
A.7-脱氢胆固醇 B.麦角骨化醇 C.维生素D3 D.25-羟胆骨化醇 E.1.25-(OH)2D3 29.人类维生素D的主要来源是：
A.紫外线照射时皮肤产生维生素D3 B.猪肝提供维生素D3 C.蛋类提供维生素D3 D.植物提供维生素D3 E.以上都不是
30.维生素D代谢中生物活性最强的是
A.7-脱氢胆固醇 B.25-羟胆骨化醇 C.7-脱氢麦角醇 D.1-25二羟胆骨化醇 E.24-25二羟胆骨化醇 31.维生素D抗佝偻病作用最强的是：
A.内源性维生素D3 B.食物中的D3
C.24，25(OH)2D3 D.25-羟胆骨化醇(25-(OH)2D3) E.1.25二羟胆骨化醇[1.25-(OH)2D3] 32.人体维生素D主要来源于：
A.皮肤合成的内源性VitD B.蛋黄中的VitD C.猪肝中的VitD D.人奶中的VitD E.牛奶中的VitD 33.维生素D在体内最后羟化的脏器(器官)是：
A.肠 B.肝 C.肾 D.皮肤 E.骨 34.有关钙磷代谢的概念下列哪一项是错误的？
A.钙的排泄途径主要是肠道 B.磷的排泄途径主要是肾 C.磷又称为无机盐生长激素，儿童期血磷可高于成人
D.血钙磷乘积<40时即影响骨的钙化 E.血钙>3mmol/L称为高钙血症 35.下列有关的VitD的作用哪一项是错误的？
A.促进肠道对钙磷的吸收 B.抑制肾小管对磷的重吸收 C.促进旧骨的骨盐吸收 D.促进新骨的骨盐沉积 E.过量的VitD能引起中毒
36.维生素D缺乏性佝偻病(以下简称佝偻病)发病的最主要因素是： A.日光照射不足 B.食物中维生素D含量不足 C.婴儿食物中钙磷含量少 D.婴儿生长快，需要量多 E.疾病的影响
37.引起婴儿佝偻病的主要原因是
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A.缺钙 B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全 D.食物中热量和蛋白质不足 E.食物中钙，磷比例不当
38.肾羟化酶缺乏是下述何种疾病的病因
A.维生素D依赖性佝偻病 B.先天性佝偻病 C.肾性佝偻病 D.远端肾小管酸中毒 E.低血磷性抗VD佝偻病
39.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中：
A.含维生素D多 B.含钙多 C.钙磷比例适宜 D.含磷多 E.含磷多，含钙少 40.骨样组织增生可致
A.脐疝 B.方颅 C.手足搐搦 D.鸡胸 E.出牙延迟 41.佝偻病激期X线表现：
A.干骺端增宽，钙化预备带消失，毛刷样，杯口状改变 B.钙化预备带重新出现，致密增厚
C.长骨钙化预备带模糊或无改变，骨质轻度稀疏
D.长骨短粗和弯曲，干骺端弯宽，呈喇叭口状，轮廓光整 E.长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化 42.佝偻病活动早期的主要表现为
A.神经精神症状，多汗，睡眠不实 B.骨骼系统改变
C.运动功能发育迟缓
D.血清钙正常，磷降低，碱性磷酸酶增高 E.干骺端出现钙化预备带 43.下列哪项不对
A.颅骨软化多见于3-6个月婴儿 B.肋骨串珠，多见于1岁左右小儿 C.腕踝镯肿多见于3-6个月儿 D.“O”“X”见于1岁以后小儿 E.鸡胸，多见于1岁左右小儿
44.佝偻病初期长骨X线改变特点是
A.钙化预备带模糊 B.干骺端呈毛刷样改变 C.干骺端增宽 D.骨质密度稀疏 E.骨骺轻度增宽 45.下列哪项不属于营养性佝偻病的临床表现？
A.多汗 B.肌肉松弛 C.前囟宽大 D.皮肤粗干 E.神经发育迟滞 46.佝偻病的骨骼畸形不包括
A.漏斗胸 B.哈氏沟 C.X型腿 D.头小畸形 E.方颅
47.患儿4个月，出生体重1950g，人工喂养，经常感冒，多汗，哭叫，可能出现的骨骼畸形有
A.方颅 B.颅骨软化 C.哈氏沟 D.串珠肋 E.鸡胸
48.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是
A.脊柱异常弯曲 B.颅骨有乒乓球感 C.方颅 D.赫氏沟 E.鸡胸 49.远端肾小管性酸中毒有：
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A.维生素D缺乏 B.肾小管碳酸酐酶形成障碍 C.肾小管重吸收磷障碍 D.肾脏1-羟化酶缺陷 E.肾功能障碍
50.低血磷性抗D佝偻病有
A.维生素D缺乏 B.肾小管碳酸酐酶形成障碍 C.肾小管重吸收磷障碍 D.肾脏1-羟化酶缺陷 E.肾功能障碍
51.中度佝偻病的表现是
A.轻度骨骼改变，血钙磷正常
B.轻度骨骼改变，血磷低，血钙近于正常 C.中度骨骼改变，血钙、磷正常
D.中度骨骼改变，血磷低，血钙稍低 E.重度骨骼改变，血钙磷均低
52.佝偻病活动期血液的生化改变不可能为：
A.血钙0.25mmol/L，血磷0.323mmol/L，碱性磷酸酶(菩氏)40u B.血钙8mg/dl，血磷5.5mg/dl，碱性磷酸酶35u C.血钙9mg/dl，血磷2.2mg/dl，碱性磷酸酶10u D.血钙10mg/dl，血磷5.5mg/dl，碱性磷酸酶10u E.血钙7mg/dl，血磷4.5mg/dl，碱性磷酸酶10u 53.中度X形腿标准是两膝关节靠拢，踝关节距离是
A.1～3cm B.2～4cm C.3～6cm D.4～7cm E.5～8cm 54.关于先天性佝偻病下列哪一项不正确
A.多见于北方寒冷地区 B.母亲孕期有软骨病史，很少产外活动 C.新生儿佝偻病体征症状不明显 D.小儿多出生于冬季 E.血钙低，碱性磷酸酶升高
55.佝偻病活动早期下列哪一项是错误的？
A.血钙正常或轻度降低 B.血磷降低 C.碱性磷酸酶增加 D.甲状旁腺素轻度增加 E.骨骼明显改变 56.3岁半男孩，有方颅，肋骨串珠，“O”形腿。精神与睡眠尚可，血清钙2.4mmol/L血清磷1.1mmol/L碱性磷酸酶10布氏单位诊断为
A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗病期 E.呆小病
57.维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的主要区别是 A.临床症状和体征改变 B.血钙，血磷降低 C.甲状旁腺素功能亢进 D.出现氨基酸尿 E.1.25-(OH)2D3浓度降低
58.佝偻病激期与初期鉴别点中，下列哪项不妥
A.血钙明显下降 B.血磷明显下降
C.碱性磷酸酶显著增多 D.钙磷乘积显著下降 E.X线检查明显异常
59.佝偻病一般性预防用维生素D制量是
A.200单位/日 B.400单位/日 C.1000单位/日 D.800单位/日 E.2000单位/日 60.预防佝偻病应强调：
A.合理喂养 B.经常口服鱼肝油 C.经常口服钙片
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南方医科大学：儿科学试题2
