新制柴连汤在眼科临床的应用

新制柴连汤在眼科临床的应用

新制柴连汤在眼科临床的应用 第16卷第1期湖南中医学院vo1.16No.1 1996拒JOURNALOFHUNANCOLLEGEOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE1996 /

新制柴连汤在眼科临床的应用 k]6?7喻干龙 (月第萑雨,4l0?7)

A提要运用《眼科纂要》新斜柴连两治疗惠性视神妊乳头支,怠性虹膜建状体更,病毒性角膜更,

前巩膜支,翼状督肉,惠性泪童炎等内外眼多种族病均获得较好的疗效体现了祖国医学异病同沿

的整体观念和用方加减的曼活性

主题诃@新制柴连西眼疾病/中医药疗法柴胡/治疗应用黄连/治疗应用祛风清热 平肝——————

新制柴连扬见于《眼科纂要》一书,此方在眼科 临床广为运用,笔者运用此方治疗多种眼病,获得较 好疗效,现报告如下 1急性视神经乳头炎

陈某男,29岁,于1993年6月16日就诊.诉左 眼胀痛t视力骤降2星期,在当地医院诊断为暴盲, 经中西药物治疗,疗效不显,遂前来诊治.检查左眼 视力0.04,视野生理盲点扩太.眼底视神经乳头充血 水肿,视乳头附近网膜上有渗出及出血,伴口干微

苦,小便徽黄,舌质稍红苔黄,脉弦数,用新制柴连汤 加味:柴胡3og.黄连,黄葶3og赤芍15g,蔓荆子 10gt栀子log.龙胆茸log+术通15g.荆芥炭lOg.防

风15g,紫草10g.车前仁15g.水牛角3Og,夏枯球 ]0g,自茅根20克每日一剂,治疗7天,眼底视乳头 充血水肿减轻,视力增至05.继服前方10剂.视力 增至1.2.眼底,视野恢复正常,为巩固疗效,改服舒 肝明目扬治疗半月,以善其后

2急性虹膜睫状体炎

刘某,女,25岁,于1995年4月1日就诊左眼 红赤疼痛,视力急降半月,在当地以瞳神紧小症治 疗,内服抑阳僭连散加殊l0余天,病情好转,红赤疼 痛减轻,但视力未增,患者恐有失明之危,转来我科 诊治.症见左眼轻度红赤疼痛,视物模糊.查视力 0.15,睫状体充血.有轻厦触精,角膜后有少量沉着 32

物,房水轻混,虹膜纹理不清,9,11点方位有后粘 连,瞳孔缩小,舌质稍红,苔薄黄.脉弦数.从肝经风 热上扰论治,投新制柴连场加味:柴胡l0g,黄连6g, 黄芩l0g.赤芍15g,蔓荆子log,栀子log,龙胆草 iOg,术通15g,荆芥log,防风15g,草决明15g,茺蔚 子15g.菊花10g.夏枯球logt甘草5g.每日一剂,局 部滴3阿托品披扩瞳及诺氟抄星鱼腥草眼藏消 炎,治疗7天,眼部充血消退.眼痛消失,虹膜后粘连 拉开,视力增至0.6,继服前方10剂,诸症悉除,视力 增至I0.此时肝胆风热已除,前方去荆芥,防风,黄 连,龙胆草宣散苦寒之品,增石斛,玄参,玉竹,麦冬 养阴生津之药,治疗半月.使田津恢复,濡养清窍而 巩固疗效.

3病毒性角膜炎

陈某,男,38岁,1994年3月18日就诊右眼患 单纯疱疹性角膜炎,反复发作2年余,此次因感冒诱

发,复发20余天,经多家医院中西药物治疗,病情无 明显好转.遂前来诊治症见右眼红赤疼痛,畏光流 泪.伴头痛不适,口干微苦,小便黄t查右眼视力 0.02,结膜

混台充血,角膜中央太片混浊,2荧光素 染色阳性,舌质稍红苔薄黄.脉弦数,脉证合参,此乃 外感风邪弓【动肝经风热上扰,灼伤黑睛而成.以新制 柴连西加昧:柴胡10g.黄芩10g.黄连6g.栀子10gt 木通15g,蔓荆子10g龙胆草log.连翘10g.金银花

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20g,丹参15g,赤芍15,g,术贼10gt蝉蜕5E,板蓝根 20g,鱼腥草20g,甘草5g每日一剂,服7剂后.局部 滴疱疹净,鱼腥草,1阿托品眼辛臣,眼部刺激症状及 充血藏轻,角膜溃疡缩小,视力增至o.4,继服前方治 疗1O天,自觉症状及充血消失,角膜溃疡基本愈合, 荧光素染色呈弱阳性,前方去龙胆草,黄连,栀子,金 银花,板蓝根,鱼腥草.加石斛1og炒参15g.玉竹 15gt麦冬15g蛇蜕5g.治疗10天,角膜溃疡痊愈, 荧光素染色阴性.遗留薄翳,视力增至0.8,继服前方 半月扶正祛邪,H防复发

前巩膜炎

李某,女,28岁,1994年8月13日就谚右眼红 赤疼痛,视力下降月余,曾用激素及抗生索治疗,病 情稍有好转,虑其病变难愈,遂来治疗.症见右眼红 赤疼痛,怕光流泪,伴13苦咽干,小便黄,大便结,查 右眼视力0.4,结膜充血,内侧及上方巩膜探层充血, 呈紫红色结节隆起触痛,巩膜充血对应处角膜呈舌 状混浊,舌红苔黄,脉弦数此乃肝胆风热壅盛,煽动 心火,以致心火乘金而成,方用新制柴连汤加昧:柴

胡log,黄连6g,龙胆草log,栀子log,赤芍15g,木 通l5g,黄芩log,蔓荆子log,剂芥log,防风15g,紫 草log,靖大黄8g,水牛角30g,夏枯球log每日一 剂服方7剂,结膜充血捎退,巩膜充血减轻,紫红色 结节隆起缩小服以上方l0剂,结,巩膜充血消退, 角膜混浊大部分嗳收,视力增至1.0继U前方去龙 胆草,黄连,栀子,靖大黄,水牛角,加石斛10g,沙参 15g,麦冬15g,木贼lOg,石决明2;Og,养阴退翳,眼症 痊愈,视力上升到1.2

5翼状胬肉