南安市中医院改善医疗服务行动自查报告
根据上级文件精神,我院高度重视、积极响应,认真贯彻落实,加强内部管理,强化服务意识,改善服务流程,努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。现对照《进一步改善医疗服务行动计划考核评分表》,将我院开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动自查情况汇报如下:
一、优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。
1、优化诊室布局。我院已实行按专科挂号,,有效引导和分流患者。门诊一楼大厅已设置自动挂号、缴费机和查询机,方便患者查询和缴费。
2、保持环境整洁。成立总务后勤巡查小组,对就诊区域进行不定期巡查并做好巡查记录。成立控烟监督小组对医院范围内吸烟者进行劝阻、发现烟头及时清扫。保洁公司每天打扫,确保卫生间清洁、无味,并在相应位置铺设防滑胶垫。
3、设置醒目标识。新院和旧住院病区等处均设有完善、清晰易懂的建筑平面图、科室分布图及医疗就诊标志,方便患者查询、索引。同时,危险、易燃、易爆、有毒有害物品及放射源等均按专科要求张贴了标识。
4、提供便民服务。在门诊设立“综合服务中心”,集中为患者提供医疗咨询及其他服务,如:健康教育、投诉处理、门诊预约、引导
就医、病历复印、疾病证明书盖章等。医院还为为行动不便患者提供轮椅。门诊一楼大厅设有自动挂号、缴费机等便民物品。放射科设立两间放射拍片更衣间,为放射检查患者提供更衣条件。
二、推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。
1、扩大预约比例。我院开放多种预约形式,包括电话(0595-********)预约、现场预约、网络预约。网络预约比例虽较少,但逐渐增加中。分时预约服务相对较弱,要逐步加强。
2、推进双向转诊。我院与向阳卫生院、美林社区服务中心等医疗机构签订了《双向转诊协议》,每月定期对居民双向转诊进行统计汇总,即时为出院居民医保患者办理出院结算手续,将居民参保人员转回所在基层医院。
三、合理调配诊疗资源,畅通急诊绿色通道。
1、合理调配资源。一是执行弹性值班,能够根据就诊患者病种排序安排出诊医师数量,保证医师有足够的诊查时间;二是在检验科开展快检值班,专门有一组人员负责,保证急诊检查项目及时出具结果。
2、加强急诊力量,及时救治重患。我院制定了《急诊科院前急救制度》,要求做好院前、院内的衔接工作,并做好电话记录、出诊记录。严格落实医院《急诊绿色通道管理制度》、《急诊科急诊患者病情分级管理制度》,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇及急危重症患者,均能及时开通绿色通道,先救治、后缴费,需住院患者及时收入院治疗,没有拒绝、推诿和拖延救治情况发生。
3、我院今年逐步开展宫腔镜等日间手术。
四、发挥信息技术优势,改善患者就医体验。
医院建立了住院电子病历系统,并以此为核心建立大数据信息库,能提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。信息查询方面,我院配备自助查询打印机,患者可自行打印检验报告单。
五、改善住院服务流程,实现住院全程服务。
1、完善入、出、转院服务流程。我院制定了《患者住院、转诊、转科多部门协调机制》,《病人转科制度》,《病人转院制度》、《入院制度》、《出院制度》、《知情告知谈话制度》并严格执行,医院的入、出院、转院流程规范合理。做到入、出院事项实行门诊告知或者床边告知,能够预约安排入、出院手续办理及结算,减少患者等候时间。转院(科)患者的交接、传递患者相关信息准确及时,能够做到转院(科)医疗服务无缝衔接。
2、开展患者随访,医院坚持开展出院患者回访工作,由办公室专门抽调人员负责每月病人满意度问卷调查、出院病人电话回访和医德医风督查工作,征求病人对医疗服务意见和建议、调查满意度等。
六、持续改进护理服务,落实优质护理要求。
我院所有病区落实责任包干制整体护理工作模式,使责任护士回归病人床边,有效增进了护患交流和沟通,护士的责任感明显提升,病人综合满意度达到97.1%。实施护士岗位管理,重新修订层级护士管理制度,完善层级护士考核进阶机制,根据层级护士的工作经验、技术能力和专业技术职称,安排在相应技术难度和专业要求的护理岗
位工作,体现能级对应,并与绩效挂钩。同时开展优质护理服务。
七、规范诊疗行为,保障医疗安全。
1、落实患者安全措施。根据医院《门诊患者身份识别制度》、《住院患者身份识别制度》、《手术部位识别标示制度》,门诊使用“患者姓名+门诊就诊卡+年龄”识别有效身份,住院病区至少使用两种患者身份识别方式,如姓名、性别、年龄、住院号、腕带等。手卫生方面,我院制订了《手卫生管理制度》和《医务人员手卫生管理实施细则》,并组织落实。预防患者跌倒方面,我院制订《患者跌倒/坠床防范管理与报告制度》,由责任护士定时巡视患者,并检查相关设施是否完好。