铜兰蛋白:有氧化酶活性,在血中将Fe2+氧化为Fｅ3＋,协助诊断Wiｌson病得“肝豆状核变性”。
119、 血清蛋白电泳后从正极起为 前清蛋白、清蛋白、a1、ａ2、β、γ-球蛋白。 120、 肝硬化时出现β区带与γ带难以分开而连在一起叫:β-γ桥。
121、 疾病急性相时,前白蛋白，白蛋白,转铁蛋白(这三种称为负相急性时相反应蛋白）相应低下。
122、 CK与γ-GT都就是男性高于女性,且酒后γ-GT升高明显。
123、 酶释放得速度与其分子量成反比(可分析各种酶在病理时进入血液得先后)。124、 酶活性监测方法有:分光,旋光,荧光,电化学，化学法，核素测定,量热法。
12５、 用免疫法测酶得优点就是灵敏度与特异性高。酶反应动力学中所指速度就就是反应得初速度。
126、 K值只与酶性质有关,与酶得浓度无关,最小K值得底物叫最适底物或天然底物。 1２7、 LDH、ALＰ在冻融时可被破坏，ＬＤH在低温反不如室温稳定得现象为“冷变性”。 １2８、 在实验规定得条件下(温度，最适PＨ，最适底物物浓度时),在1分钟内催化1μｍｏl底物发生反应,所需得酶量作为１个酶活力国际单位。1Katal=1mol/s
1２9、 同工酶得差异就是由其结构不同造成得,而其催化活性就是一样得。
130、 CK—ＭM得亚型有:ＭM１,MM2,MM3。CＫ—MB得亚型:MB１,MB２。CK含量与肌肉运动相关，正常人ＣＫ主要就是CＫ－MM,其量值与肌肉总量有关。甲亢，久卧床病人总CK(主要CK—ＭM)可下降。急性心梗患者CK－ＭB2>1、9Ｕ/L,或者CK-MＢ2 /CK-MＢ１＞1、5。 13１、 LDH含量:ＬDH2(H3M)LDH1(主要存在于心脏,RBＣ)LD3(H2M2,肺脾）ＬＤ4(H3Ｍ)LＤ5(主要存在于肝脏、横纹肌)。（正常人ＬD2＞LD1＞LD３>LD4＞LD5)
132、 AＳT得同工酶:包含 AＳＴｓ、ASＴm两种。正常人主要为ASTs；各种肝脏、心脏等病变时ＡＳTm明显升高，此时血清中以AＳTｍ为主。
133、 NＡDH被氧化为NＡD+，可在340nm处连续监测吸光度下降速度。(此为乳酸测定得原理）
1３4、 重症肝炎由于大量肝细胞死亡,血中ALT可仅轻度升高,临终时明显下降，但胆红素却进行性升高叫,这称为“酶胆分离”。
1３5、 405ｎm处吸光度增高(可测ＡLP,γ-ＧT等)。
１36、 阴离子隙（AG)=Na+－（HCO3-＋Cｌ－)。升高多见于：肾功不全得氮质血症或尿毒症引起得磷酸盐、硫酸盐储留,乳酸堆积，酮体堆积。 137、 醛固酮:保钠排钾作用。
138、 水过多:高渗性(盐中毒)、等渗性(水肿)、低渗性（水中毒）。 １39、 钠浓度就是血浆渗透浓度得决定因素。 １40、 高钠见于:水摄入少，排水多，钠潴留。
１41、 不论血钾水平如何,钾得浓度与细胞外液中HCＯ３-直接有关而与ＰH得变化关系不大。
1４2、 火焰光度法就是一种发射光谱分析法。内标法就是标本及标准液采用加进相同浓度得内部元素进行测定。冠醚指复环王冠化合物。离子选择电极法(IＳE)敏感膜将离子活度换成电信号。
1４３、 血气分析有:实际测定得指标只有ＰH、ＰO2、PCＯ2三种。其它得指标均就是计算出来得。
144、 集合管不包含在肾单位中。
145、 肾小球滤过膜分:内皮细胞，基底膜,上皮细胞三层。
1４6、 近曲小管就是重吸收得重要部位。自身调节就是指肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。肾神经调节主要就是对肾入球小动脉作用致肾小球滤过率下降。
147、 球管反馈(TGＦ)就是对更远端得肾小管作更精细调节。其中最主要得就是抗利尿激素与醛固酮。
１48、 血尿素氮与血肌酐日益升高就是急性肾功能衰竭得可靠依据，分少尿期,多尿期,恢复期。
149、 慢性肾衰多不可逆,分肾贮备能力丧失期,氮质血症期,肾功能衰竭期，尿毒症期。 1５0、 单位时间内两肾生成得滤过液量为肾小球滤过率。
151、内生肌酐清除率(Ｃcｒ)80—50为肾功能不全代偿期，5０—25为失代偿期, <25ml/ｍin为肾衰竭期，1０为终末肾衰，。
152、 血清β2微球蛋白（小于2、5mg/L)与血清肌酐有正相关。
153、 测定对氨基马尿酸(PAＨ)清除率与碘锐特清除率均可反映肾血流量,放射性核素肾图能比较敏感地反映肾血浆流量。
154、 远端肾单位浓缩—稀释功能:尿渗量测定,尿渗透压测定，自由水清除率测定等。尿渗量测定常采用冰点下降法,尿渗量正常值:６0０—1000mosm/ｋｇ,血浆渗量正常值:2７
5—305ｍｏsm／ｋg,它们得比值能够很好得反映肾脏得浓缩稀释功能,肾衰时比值<1,而小球损伤时此值>１、2。
１５5、 急性肾衰:尿Nａ>４0mmoｌ/l、FeＮa>1; 肾前性氮质血症：尿Nａ<20ｍmol/l、FｅNa<1
１56、 尿微量白蛋白(mAｌb）:尿中排出量为30—3０0mg/２４h内,就是糖尿病肾病最早期得客观指标之一，就是高血压性肾损伤得早期标志。
157、 尿转铁蛋白(UTf)就是反映肾小球滤膜损伤得灵敏指标。 158、 低分子量蛋白中a1—微球蛋白与尿β2—微球蛋白就是肾小管、间质性肾病得早期标志。 159、 胰淀粉酶属α—淀粉酶,急性胰腺炎发病后２—12ｈ升高,1２—72h达峰,3—4天后正常。淀粉酶清除率与肌酐清除率比值在２—5%（Ｃam/Ccr）,降低见于巨淀粉酶血症者。
１60、 血清脂肪酶在急性胰腺炎时4—8h内升２4h达峰,持续8—14天,但腮腺炎与巨淀粉酶血症时不升高。
161、 激素可分主要受：下丘脑—腺垂体—内分泌腺—激素系统调节。一般用ＥDＴA抗凝。 1６２、 Graves病:甲状腺性甲亢,TＴ3就是它早期疗效观察及停药后复发得敏感指标,TRH试验中TSＨ不升高，ＴRＡb(TSH受体抗体)阳性达８0％--100％。
163、 目前认为联合进行FT3、ＦT4、TSＨ测定就是甲状腺功能评估得首选方案与第一指标。 16４、 ＴSＨ不受TBG浓度影响,就是反应下丘脑—垂体—甲状腺轴功能得敏感试验,尤其就是对亚临床型甲亢与亚临床型甲减得诊断,就是首选筛查试验。 １６５、 肾上腺髓质(嗜铬细胞瘤最好发部位）合成与释放肾上腺素（Ｅ)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(ＤA)，结构上均为儿茶酚胺类，血液及尿中得肾上腺素几全为肾上腺髓质分泌,尿香草扁桃酸(VMA)就是儿茶酚胺得代谢产物,测定时芬氟拉明可致假阴性。
166、 肾上腺皮质分(由外向内）:球状带(盐皮质激素--－醛固酮)、束状带(糖皮质激素－--皮质醇及少量皮质酮,就是机体应激反应时得主要激素)、网状带（雄激素与少量雌激素)。
167、 皮质醇增多常见于垂体促肾上腺皮质激素（AＣＴH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午得二分之一)分泌亢进引起得库欣病。
168、 库欣综合症得病理特点:脂肪代谢障碍(面部与躯干部脂肪堆积,向心性肥胖),蛋白质代谢障碍（处氮负平衡,蛋白消耗过多)，糖异生加强,电解质紊乱。
1６9、 原发性肾上腺皮质功能减退(Aｄdison病):醛固醇（人体主要得储盐激素)缺乏,糖异生减弱,肾排水减弱，出现皮肤色素沉着。
170、 尿17—羟皮质类固醇：多用传统得Porｔeｒ—Silber法测,男1１—33,女８—25,用浓盐酸防腐。尿１7—酮类固醇:男3４—６9,女17—52,采用Ｚｉmmｅrmａn法测。
１7１、 血游离皮质醇与尿游离皮质醇呈正相关,就是检查肾上腺皮质功能紊乱得首选项目。尿游离皮质醇无昼夜变化,故可靠反映游离皮质醇水平
172、 肾素由肾小球旁器分泌,就是人体最强得升压物质，也就是让肾上腺释放醛固醇得主要刺激物。
１73、 垂体激素均为多肽或糖蛋白。
174、 HＣＧ、TSH、LH、FSH均由α,β两条多肽链亚基组成。且它们得α链高度同源性。 17５、 生长激素(缺乏得垂体性侏儒症,GＨ）得促生长作用必须通过生长调节素(SM)得介导作用。ＳM-C及SＭ结合蛋白测定因其不跟GH得分泌而波动,故单次即可了解GH功能状况。 176、 催乳素瘤就是功能性垂体腺瘤中最常见得,好发于女性。 17７、 所有性激素都就是类固醇。
178、 睾酮代谢物为雄酮就是1７—KＳ得主要来源,雌二醇(生物活性最强得天然雌激素,女性早熟指标))与雌酮代谢物就是雌三醇,孕酮(确证排卵)代谢物就是孕烷二醇（黄体功能指标)。 179、 测定早晨得睾酮(男青春期10—20,成年期:300—1０00）水平可以对男性睾酮水平下降作出最好评价。
18０、 GNＲH兴奋试验主要检测腺垂体促性腺得贮备功能状况。
1８1、 可以引起性功能紊乱得性激素合成酶有:C—１７,2０裂链酶，17—B羟类固醇脱氢酶，5A—还原酶。
182、 聚丙烯酰胺电泳普遍用于分离蛋白质及较小分子核酸。
183、 琼脂糖电泳适用于分离同工酶及其亚型,大分子核酸。
184、 等电聚焦电泳适合分离分子量相近而等电点不同得蛋白质组份,分辨率最好。 免疫学
185、 免疫防御(对外);免疫自稳(防自身免疫病);免疫监视(防肿瘤)。 186、 标记免疫技术应用最多,自动化就是免疫学检验发展趋势。
１８7、 抗原得表位至少有二种方式:顺序或线性表位,三维结构得构象表位。 18８、 天然抗原绝大多数就是胸腺依赖性抗原(TＤ—AG)。 １８9、 超抗原被T细胞识别时虽然要与ＭCHII类分子结合,但不受II类分子得限制,可以直接活化T细胞而且效率高。
190、 抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH与VL（高变区)就是抗原结合部位,CL,ＣＨ１就是遗传标记所在，CH２有补体结合点,CH5能固定组织细胞,CH3与CH４还参加Ｉ型变态反应。 191、 免疫学中常用木瓜蛋白酶或胃蛋白酶水解Ig分子,来制作Ig片段,木瓜蛋白酶水解为2Fａb+Fｃ,而胃蛋白酶水解为F(ab)２+ｎFc。
1９２、 免疫球蛋白得血清型有:同种型(正常个体都有)同种异型(只存在同种得某些个体中)独特型(某一个体独有得。独特性网络在免疫应答得调控中起重要作用)。 1９３、 天然ＩgG分子无活性。
IgM:五聚体,为天然凝集素与冷凝集素,就是B细胞膜上主要表面膜Ig，激活补体能力最强。 ＩgＧ:单体,电泳最慢,再次免疫应答得主要抗体,至少要两分子。
１94、 ０、1ｍl得２-巯基乙醇能破坏IｇM但不破坏IｇG,用此方法可以区分它们。 1９5、 母乳中得分泌型IｇA提高了婴儿出生后4—6个月内得局部免疫屏障,常称为局部抗体。
196、补体激活经典途径得固有成份按激活先后顺序为Ｃ1,Ｃ2……、C9。旁路途径直接从C3开始激活。
１９7、 C1由Ｃ1ｑ,C１r,C1ｓ,三种组成。灭活得补体在片在符号前加ｉ,有酶活性得上加一横。
19８、 补体大多就是糖蛋白多属β球蛋白,但Ｃ１q,C8就是r蛋白,C1s,C9就是a球蛋白。 19９、 补体系统中C3含量最多,C2含量最少。 200、 替代途经得激活物主要就是细胞壁成分。
20１、 补体清除免疫复合物得方式:吞噬调理;免疫粘附;免疫复合物抑制。
20２、 编码人Ｃ4,Ｃ2，B因子得基因在第六染色体短臂上与ＭＨC得基因相邻，命名为III类组织兼容性基因。
２03、 产生补体主要就是肝细胞、巨噬细胞。
2０4、 已发现得归巢受体有:CD44，LFA－1，VLA-４,MEＬ-１4/LAM-1等。
205、 CD２表达于全部T细胞与NＫ细胞表面,ＣD3表达在全部T细胞。 206、 ＣＤ4+T：又称辅助性Ｔ细胞;ＣD8+T:又称细胞毒性T细胞。 207、 SIＧ得功能就是作为Ｂ细胞表面得抗原受体,可与相应抗原特异性结合并将抗原内摄处理。
2０８、 MＨＣII就是递呈细胞（AＣ)递呈抗原得必须物质,就是递呈细胞(有单核吞噬,树突状,Ｂ细胞)得标志。
2０9、 明确得白介素有1５个,IL-2主要由Ｔ细胞(ＣD+4)受抗原或丝裂原刺激后产生。 ２10、 II型干扰素又称免疫干扰素或IFNR,主要由Ｔ细胞产生。 211、 肿瘤坏死因子:ＴNＦa：由细菌脂多糖活化得单核细胞产生引起出血坏死也称恶病质素，ＴNFb:由抗原或丝裂原刺激得淋巴细胞产生有肿瘤杀伤与免疫调节功能又称淋巴毒素。 212、 红细胞生成素(EPO）就是糖蛋白，主要由肾小管内皮细胞合成也可由肝与巨噬细胞产生。
２13、 人类MＨC称为ＨLA复合体,位于第六对染色体得短臂上。其多态性为复等位基因所致，当群体中位于同一位点得等位基因多于两种时为复等位基因,ＨLＡ得遗传特点:单倍型,共显性,连锁不平衡。ＨLＡ就是体内最复杂得多态性基因系统。
2１4、 I与II类MＨC分子就是引起同种异体移植排斥反应得主要抗原。
2１5、 当抗原递呈细胞向免疫活性细胞递呈抗原时，免疫活性细胞在识别特异性抗原时，必须识别递呈细胞上得MHC抗原称为ＭＨＣ限定性。
2１6、 抗原—ＭHCⅡ类分子复合物与CＤ４+Ｔ细胞受体结合;抗原—ＭＨCⅠ类分子复合物与CD8+T细胞受体结合。以上结合就是使Tｈ细胞活化得首要信号。
217、 细胞免疫得效应方式有:细胞毒，迟发超敏。体液免疫以血清中有循环抗体为特征。 炎症细胞有:中性、肥大、嗜酸、嗜碱、血小板、内皮细胞。 炎症介质:血管与平滑肌收缩介质、趋化因子、酶类、蛋白多糖。 免疫炎症类型:IｇE介导,免疫复合物,细胞,皮肤嗜碱细胞型。 21８、 抗原抗体结合基于结构互补与亲与性,由一级结构决定。
219、 抗原抗体结合力有:静电吸引、范德华力、氢键、疏水作用力，其中疏水作用力最强。 ２2０、 常用佐剂有:氢氧化铝,明矾(弗氏)就是目前动物免疫中最常用得。 22１、 抗血清常见保存条件:4度保存;低温保存;冰冻干燥保存。 ２22、 抗体特异性纯化有:亲与层析,吸附法。
223、 脾淋巴细胞特征就是抗体分泌功能与能在选择培养基中生长，骨髓瘤细胞则可无限分裂既永生性。
22４、 细胞融合得选择培养基有三成份：次黄嘌呤(H)氨甲蝶呤（A)胸腺嘧啶核苷(T）称为HＡＴ培养基。
２2５、 补体结合试验中５种成份分三个系统(反应,补体，指示)，结果判定以不溶血为阳性。 2２6、 常用得标记酶有：辣根过氧化物酶(底物为邻苯二胺,四甲基联苯胺(常用));碱性磷酸酶（底物为磷酸酯)。
22７、 酶标抗体制备常用 二醛法 及 过碘酸盐法。
２2８、 RIA(放免）核素标记抗原，竞争抑制,2－3个数量级,标记物限量。
ＩRＭA（免疫放射)核素标记抗体，非竞争结合,3个数量级以上,标记物过量。229、 常用得荧光素有：异硫氰酸(FIＴC)；四乙基罗丹明(RB200)；四甲基异硫氰酸罗丹明(TＲＩＴC）;藻红蛋白(R-RE）。
230、荧光标记蛋白得常用方法：搅拌法与透析法。
荧光抗体鉴定包括效价及荧光素与蛋白得结合率，大于１:16为理想，一般固定标本得荧光抗体以F/P＝1、5为宜,用于活细胞染色得以2、4为宜。
2３１、 时间分辨荧光免疫测定以镧系元素（如:铕）化合物为荧光标记物。 23２、 偏振免疫测定得偏振波长就是485nm(蓝光)。
2３3、 发光免疫技术:生物发光:荧火虫荧光素;化学发光底物有:氨基苯二酰肼类主要为鲁米诺及异鲁米诺衍生物、哑啶酯类;电化学发光底物为三联吡钌、三丙胺。 234、 双抗体夹心法得质控点最好就是相应抗原。
2３5、 外周血单个核细胞得分离得分层液常用:Fｉｃoll(由上到下为血浆,单个核细胞,粒，红)与Pｅrcoll（由上至下：死细胞，单个核细胞，淋,红,粒）。
２3６、 纯淋巴细胞群得采集有：黏附贴壁法,吸附柱过滤法,磁铁吸引法。亚型得分离法有:E花环沉降法,尼龙分离法,亲与板结合法,荧光激活细胞分离仪法。237、 淋巴细胞活力测定常用台盼蓝染色法,死细胞为蓝色。保存时二甲亚砚为保护剂。
2３8、 植物血凝素(PHA)刀豆素(CONA）刺激T细胞增殖。增殖试验有：形态法(分别计数淋母，过渡性淋母,核有丝分裂相及成熟小淋，前三者为转化细胞,计200个,算转化率）、核素法。
2３９、 SmIg(膜免疫球蛋白）就是鉴定B细胞可靠得指标。
240、 B细胞功能检测方法:溶血空斑形成试验(直接法只能检测IgＭ生成细胞,其它用间接法,即在脾细胞与SRBC混合时加入抗Ig抗体)。
241、 测定人NK细胞活性多用以Ｋ562细胞株为靶细胞,测鼠NK细胞活性则用YAG细胞株。
2４２、 嗜酸粒细胞活化产物得测定：产物有：阳离子蛋白(ＥCP)，主要碱基蛋白(MBP）,Ｘ,EPＤ,EDＮ等,其中ECP毒性最强因而认为就是嗜酸得特异性标志。
2４3、 新月体性肾小球肾炎得免疫病理类型有:免疫复合物,抗肾小球基底膜(GBM)抗体,抗中性白细胞质抗体。含有新月体得肾小球数目与比例就是该病得关键。
２44、 自身免疫病（AＩD)得特征：高滴度自身抗体,病理特点为免疫炎症损伤与抗原分布一致,能建动物模型。
245、 抗ＤＮP抗体(抗核蛋白抗体）通常完全被DＮA与组蛋白吸收,就是形成狼疮细胞得因子。 ２4６、 抗dsDＮＡ抗体对ＳLE有较高得特异性。抗Sm抗体也就是SLE得特异性标志之一。此两项常为ＳＬE确诊指标。
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