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处方点评制度及实施细则20100616

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者用药安全。

3、处方点评结果将纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。

4、对查处虚假小处方的医生进行处理,每张虚假小处方扣除10元。

六、监督管理

1、处方点评结果每月在科主任会议上进行公示;

2、对明显存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话;

3、对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格。

4、不按规定开具处方,造成严重后果;不按规定使用药品,造成严重后果;开具处方牟取私利,应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。

5、药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的,应当采取教育培训、批评等措施;对患者造成严重损害的,应当依法给予相应处罚。

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附件1

处方点评工作表

医疗机构名称:

点 评 人: 填表日期: 序号 处方年龄 日期(岁) (年月日) 诊断 药品抗菌药 注射剂 品种 (0/1) (0/1) 国家基本药物品种数 药品通用名数 处方 金额 处方 医师 审核、调核对、配 发药 药师 药师 是否 合理 (0/1) 存在问题 (代码) 7

序号 处方年龄 日期(岁) (年月日) 诊断 药品抗菌药 注射剂 品种 (0/1) (0/1) 国家基本药物品种数 G= 药品通用名数 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否 合理 (0/1) 存在问题 (代码) 1 2 3 4 5 总计 平均 % A= B= C= E= I= K= L= O= P= ……………… D= F= H= J= 8

注:

1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。

A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;

C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;

E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;

G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;

I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;

K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。

O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数 2.存在问题代码 (1)不规范处方 :

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;

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1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 1-6.未使用药品规范名称开具处方的;

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; 1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; 1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;

1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;

1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;

1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

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处方点评制度及实施细则20100616

者用药安全。3、处方点评结果将纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。4、对查处虚假小处方的医生进行处理,每张虚假小处方扣除10元。六、监督管理1、处方点评结果每月在科主任会议上进行公示;2、对明显存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话;3、对开具不合
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