中华人民共和国
水域滩涂养殖证
申请表
申请人:(印章)
填表日期:年月日
中华人民共和国农业部监制 姓名 个人申请 联系电话 手机 个人住址 单位全称 法定代表人姓名 联系电话 手机 单位地址 身份证 号码 邮政编码 单位申请 (个人不填写) 身份证 号码 邮政编码 □以水域、滩涂养殖生产为主要生活来源的 申请人类型 □由捕捞业转产从事养殖业的 (在“□”内划□因规划调整,另行安排养殖水域、滩涂从事养殖生产的 “√”,下同) □其他 申请登记类型 水域、滩涂 所有制性质 水域、滩涂类型 □初始登记□变更登记□期限延展 □国家所有□集体所有 □淡水水域、滩涂□海水水域、滩涂 拟采取的养殖方□池塘□大水面放养□围栏□工厂化 式(最多选三项) □筏吊式□滩涂底播□网箱 申请登记的水省(自治区、直辖市)市(自治州) 域、滩涂位置坐落 县(区、市)乡(镇)村 . 公顷 水域、滩涂面积 (精确到小数点后三位,整数的或不足三位的用零补足,前面空格划“/”线) 申请(或延展) 水域滩涂养殖权 年月日至年月日 期限 东至 水域、滩涂 地理坐标及 四至范围 西至 南至 北至 第1页共3页 水域、滩涂界至图 图号 测绘机构出具水域、滩涂界至图粘贴处(加盖骑缝章) 申请人应同时提交:
一、法人、组织资格证明或个人身份证明(身份证和户口簿)复印件一份(并出示原件);
二、使用国家所有的水域、滩涂从事养殖的,应提交一式三份具有测绘资质机构出具的水域、滩涂界至图,一份粘贴此页上(加盖骑缝章),当地个人申请使用水域、滩涂面积在3公顷(含3公顷)以下的,可以用手工绘制图;使用集体所有的水域、滩涂从事养殖的,应提交承包经营合同复印件三份(并出示原件)。我单位(或本人)已经阅知水域滩涂养殖权登记(变更、延展)申请程序和所需材料,并承诺以上填写内容和提供的相关材料均真实有效。
申请人签字或盖章:
年月
日
第2页共3页
以下内容由县级以上渔业行政主管部门及同级人民政府填写 县级以上地方人民□受理□不受理 政府渔业行政主管不受理主要理由: 部门意见 经办人:年月日 □通过□不通过 权属核查情况 不通过主要理由: (书面审查和实地核查人(两人以上):年月日 核查) 年月日至年月日在公示 公示情况 公示结果:□通过□不通过 不通过主要理由: 经办人:年月日 □池塘□大水面放养□围栏□工厂化 □筏吊式□滩涂底播□网箱 核准养殖方式 核准水域、滩涂面积 . 公顷 核准水域滩涂 年月日至年月日 养殖权期限 水域滩涂养殖证编府()养证[20]第号 号 渔业同级行政人民主管政府部门审批审核(印章) 意见 意见 年月日 (印章) 年月日 申请人领取 证件记录
我单位(或本人)已领取《水域滩涂养殖证》。
申请人(或法定代表人)签字: 年月日
备注
第3页共3页
《中华人民共和国水域滩涂养殖使用证》申请表
申请单位或个人 单位主管部门或 个人身份证号 联系地址、电话 合伙、合作人或 法定代表人 用途 养殖使用权属情况 养殖总面积 养殖水域滩涂地理坐标东至 西至 及四至范围 南至 北至 养殖水域、滩涂 申请所提供材料 申请使用期限 年月日至年月日共年 乡 镇 人 民 政 府 意 见 年月日 (印)