实用新型专利申请书(完整版)
Utility model patent application
(合同范本)
姓 名：____________________ 单 位：____________________ 日 期：____________________
编号：YW-HT-027728
合同书 | Contract
专利申请合同
实用新型专利申请书(完整版)
说明：该合同书适用于有效地约束当事人的行为,保证国家、集体和个人的合法权益不受损害，可下载收藏或打印使用（请先阅读并同意条款后使用）。 １．格式 实用新型专利申请书
────────────────────────┬─────────── 实用新型│⑴ ⑶ │ 名称│
──┬─────────────────────┤（实用新型） ⑷ │姓 名├─────────── 设│或名称│
计├─────────────────────┤⑵ 人│地址 │
──┼─────────────────────┴─────────── ⑸ │姓名或名称 电 话
├───────────────────────────────── │邮 政
申│地 址□□□□□□ 请│编 码
人├───────────────────────────────── │国籍或总部所经常居所或营业所
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│在地国家名称所在地国家名称
├───────────────────────────────── │代表姓名
──┼───────────────────────────────── ⑹ │名 称 地址
专├───────────────────────────────── 利│专利局给出的 代理机构所在地区 代│□□□□□□□□□□□
理│代理机构代码 邮 政 编 码
机├───────────────────────────────── 构│代理人姓名登 记 号
──┴───────────────────────────────── ⑺
□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出□请求费用减缓 □已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
──────────────────┬───────────────── ⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单
１．请求书 份 每份 页│ □代理人委托书□不丧失新颖 ２．权利要求书 份 每份 页 项│ 性的证明文件 ３．说明书 份 每份 页│ □要求优先权声明 □ ４．说明书附图 份 每份 页 幅│
５．说明书摘要 份 每份 页│ □优先权证明材料 □
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６．摘要附图份 每份 页 幅│
────────────┬─────┴───────┬───────── ⑽上述以外的设计人 │⑾上述以外的申请人│⑿申请人或代理机构 │ │ 签章 │ │
│ │年 月 日
────────────┴─────────────┴───────── ２．说明
（１）申请实用新型专利，应当提交实用新型专利请求书、说明书、权利要求书、说明书附图、说明书摘要和摘要附图等申请文件。
（２）申请文件一式两份（正副本各一份）。允许使用复印件，但申请人或代理机构签章不得复印。
（３）填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文明应当注明原文。
（４）表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，应在方格内标上“√”号。
（５）本表第⑴⑵两栏由专利局填写。
（６）本表第⑶栏“实用新型名称”应简短明确，体现该实用新型的类别。各文件中的实用新型名称应一致。
（７）申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，应在该单位指定一名代表联系人，填在第⑸栏“代表姓名”后面；两个以上单位共同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一名
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代表联系人，分别填在第⑸栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面，申请人委托代理人的，第⑸栏“代表姓名”不必填写。
（８）有多个设计人、申请人时，在本表第⑴、⑸栏中只填写一个，其余的分别填在第⑽、⑾栏中，本表⑿栏应由第⑸或第⑹栏中的申请人或代理机构签字或盖章。
（９）本表第⑹栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时不得超过两人。 （１０）通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。
（１１）本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。续写时，应注明续栏编号。
（１２）个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑺栏中作出标记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓请求的，申请费不予减缓。申请人为两个或两个以上，专利局原则上不批准费用减缓请求。
XX图文设计
YuWen Graphic Design Co., Ltd.
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