吊篮安装旁站监理记录表
工程名称：湖州草田漾SB-04-01-07-1号地块开发建设项目 编号：2024- - 日期及气候： 工程地点：湖州市吴兴区潜庄 旁站监理的部位： #楼吊篮安装 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 安全员到岗情况：□是 □否 吊篮安装气候情况是否符合规范要求： □是 □否 吊篮安装作业人员安全教育：安装工：□有□否；安装单位安全员：□有□否； 现场情况： 审查专项施工方案；施工企业技术负责人及总监理工程师已批准签认。□有 □无 吊篮在进场安装前，吊篮产权单位须提供：企业法人营业执照副本；本企业的吊篮专业技术人员、吊篮安装是否符合相关规定安全管理人员、专业维修人员名单；吊篮安装拆卸工名单；吊篮安全质量管理制度；本企业吊篮设备一览表；产权单位委托有资质的检测机构进行的抽检报告；高处作业吊篮的出厂型式检验报告；钢丝绳质量证明书；安全绳检测报告；安全锁在有效期内的校验证明；产权单位与使用单位签订的租赁合同。 □有 □无 检查安全操作培训教育情况，有《作业人员安全教育记录表》，并经被培训人签字确认□是 □否 吊篮整机验收合格证；吊篮安拆单位与使用单位签订的吊篮安拆合同及安全协议书□；安全技术交底签字的原始记录。□有 □无 吊篮与外电架空线之间最小安全距离应符合规范要求。□是 □否 项目部有进行交底，有交底记录；施工单位已组织有关单位、人员进行检查验收，有验收记录及结论。□是 □否 发现问题： 处理意见： 口 验收合格，同意该部位吊篮安装 口 验收不合格，不同意该部位吊篮安装，整改完成自检合格后再报验 监理单位： 江苏东科建设项目管理有限公司 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。
吊篮安装旁站监理记录表
