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计算机信息技术在医疗保险中的应用
作者：魏玉勤 赵东娅
来源：《神州·中旬刊》2017年第02期
摘要：医疗保险应用计算机信息技术是一个必然趋势。计算机信息技术在医疗保险中应用的优点是，数据的安全性得到有力的保障；软件的可控制性强；有利于加强个人账户管理。医疗保险应用计算机信息化技术的具体措施有，建设标准化的医疗保险管理制度；强化信息化规划实现信息化管理和政策实施、制度设计的同步进行；及时引进先进技术。 关键词：计算机；信息技术；医疗保险 一、医疗保险应用计算机信息技术的必然性
随着中国医疗保障事业的发展，管理服务改革的深化，医疗保险信息化建设取得了长足进步。经办服务网络系统初步建立、数据的统计分析日趋精细，联网结算正在逐步推开，信息人才队伍建设得到加强，整个信息化建设无论是硬件配置还是软件设计，都比较科学合理，总体呈现出四大特点：一是实现了持卡就医，与定点医疗机构、定点零售药店联网实时结算；二是进行一体化管理服务，信息共享和系统整合成为发展的主流；三是与定点医院管理系统的结合程度比较紧密，不少地区初步实现了对病床情况、疾病诊断情况的实时监控；四是利用医疗保险数据进行监控和分析工作已逐步开展。 二、计算机信息技术在医疗保险中应用的优点
信息网络系统建设，不仅是提升医疗保险管理服务水平的必须手段，也是推行管理服务规范化的重要措施。信息网络要发挥三种基本功能：一是系统日常业务经办功能，使系统运行既符合制度、政策、管理的要求，又能做到流程简化，提高效率；二是系统程序实施过程监控的功能，通过计算机程序管理、数据化管理，提高管理科学化、透明度和公正性；三是能够提供完整数据并进行运行分析、制度评估和决策参考的功能，指标体系既科学又简明，数字能准确反映真实情况。
（一）数据的安全性得到有力的保障
为了解决基层单位计算机数据的安全性，各医疗机构补偿窗口的计算机没有本地数据库，所有的资料和数据借助于我们卫生系统的广电城域宽带网实时传递到业务管理中心的中心服务器，所有的数据计算和统计都统一由中心服务器完成，数据统一存储在服务器外置硬盘上，每天进行备份保存于磁带机，并且进行异地保存，保证在发生意外事故时尽快恢复数据，在中心机房我们另建有网络版的病毒服务器来抵图，网络系统的总体结构御网络上存在的安全问题。 （二）软件的可控制性强
计算机信息技术在医疗保险中的应用
