行政许可申请表
申请日期： 年 月 日 姓 名 电 话 申 请 人 住 址 单 位 邮政编码 地 址 委托代理人 住 址 编号： 身份证号码 邮政编码 法定代表人 电 话 身份证号码 电 话 （在申请事项前□打“√”） □1、开发建设项目水土保持方案审批 □2、取水许可（水资源论证） □3、入河排污口设置同意 □4、围垦河道审核 □5、水工程建设规划同意书审查 申请事项 □6、涉河涉堤建设项目审批（含占用水域审批） □7、水利基建项目初步设计文件审批 □8、临时占用、拆除水利工程（含水库、水电站、水闸、堤防等）审批 □9、水利工程管理范围内新建建筑物、构筑物和其他设施审批 □10、农村集体经济组织修建水库审批 □11、河道管理范围内有关活动许可 □12、城市建设围堵水域、废除围堤审查 □13、大坝管理和保护范围内修建建筑物审批 □14、占用农业灌溉水源、灌排工程设施审批 □15、蓄滞洪区避洪设施建设审批 附件:行政许可申请材料清单
行政许可申请材料清单
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 …… ………………………… …… …… 材 料 名 称 数 量 备 注 行政许可申请人 承诺：以上提交材料真实合法有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。 申请人： 法定代表人（或委托代理人）： （签名、印章） 年 月 日 行政许可承办人： （签名、印章） 申请受理 联系电话： 年 月 日 机关
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