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编号：□□□□□□□□□
国家临床重点专科建设项目
申报书（中医专业）
申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主 申
管报
部日
门： 期：
中华人民国卫生部
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一、基本信息
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医院第一名称 医院类别 地 址 联系 医院实际开放床位数 医院在编人数 法定代表人 申报专科负责人 联系 医院等次 邮政编码 传真 医院业务用房建筑面积 m2 人，其中卫生技术人员数 人，管理人员数 人； 联系 电子 （办）： （手机）： （办）： （手机）： 二、专科基础条件 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）： w
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专科实际开放床位数 每病床净使用面积 m 2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右） (三)近3年医院对专科经费投入情况 年度 投入金额（万元） 主要用途 合计 w
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（四）专科专用设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额（万元） 运行状况 （五）中医诊疗设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额（万元） 使用情况 w
国家临床重点专科建设项目申报书(中医)
