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给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）
分项工程检验批质量验收记录表
目录
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录 ............................................ 3 沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录 .................................................... 4 沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录 .................................................... 5 开槽施工检验批质量检验记录 .................................................................... 6 钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录 ............................................ 7 钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录 ............................................ 8 砖砌井室检验批质量检验记录 .................................................................... 9 钢管接口连接检验批质量检验记录 ..........................................................10 金属类管道铺设检验批质量检验记录 ......................................................11 钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录 ..................................12 钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录 ..................................13 钢管外防护层检验批质量检验记录 ..........................................................14 钢管阴极保护检验批质量检验记录 ..........................................................15 球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录 ..............................................16
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化学建材管接口连接检验批质量检验记录 ............................................. 17 柔性管道铺设检验批质量检验记录 ......................................................... 18 灌渠基础检验批质量检验记录 ................................................................. 19 灌渠模板检验批质量检验记录 ................................................................. 20 灌渠钢筋制作检验批质量检验记录 ......................................................... 21 灌渠钢筋安装检验批质量检验记录 ......................................................... 22 灌渠现浇混凝土检验批质量检验记录 ..................................................... 23 灌渠变形缝检验批质量检验记录 ............................................................. 24 灌渠预制构件检验批质量检验记录 ......................................................... 25 灌渠预制构件安装检验批质量检验记录 ................................................. 26 灌渠砖石砌筑检验批质量检验记录 ......................................................... 27 工作井围护结构检验批质量检验记录 ..................................................... 28 工作井（沉井）模板检验批质量检验记录 ............................................. 29 工作井（沉井）钢筋加工检验批质量检验记录...................................... 30
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工作井（沉井）钢筋安装检验批质量检验记录 ......................................31 工作井（沉井）制作检验批质量检验记录 ..............................................32 工作井（沉井）下沉及封底检验批质量检验记录 ..................................33 工作井井内结构检验批质量检验记录 ......................................................34 直线顶管管道检验批质量检验记录 ..........................................................35 曲线顶管管道检验批质量检验记录 ..........................................................36 垂直顶升管道检验批质量检验记录 ..........................................................37 盾构管片制作检验批质量检验记录1 .......................................................38 盾构管片制作检验批质量检验记录2 .......................................................39 盾构管片制作检验批质量检验记录3 .......................................................40 盾构掘进和管片拼装检验批质量检验记录1 ...........................................41 盾构掘进和管片拼装检验批质量检验记录2 ...........................................42 盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌检验批质量检验记录 ......................43 浅埋暗挖管道土层开挖检验批质量检验记录 ..........................................44 浅埋暗挖管道初期衬砌检验批质量检验记录1 .......................................45 浅埋暗挖管道初期衬砌检验批质量检验记录2 .......................................46 浅埋暗挖管道防水层检验批质量检验记录 ..............................................47
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浅埋暗挖管道二次衬砌检验批质量检验记录.......................................... 48 定向钻施工管道检验批质量检验记录 ..................................................... 49 夯管施工管道检验批质量检验记录 ......................................................... 50 沉管基槽浚挖及管基处理检验批质量检验记录...................................... 51 组队拼装管道沉放检验批质量检验记录 ................................................. 52 沉放的预制钢筋混凝土管节制作检验批质量检验记录 .......................... 53 沉放的预制钢筋混凝土管节接口预制加工检验批质量检验记录 .......... 54 沉放预制钢筋混凝土管的沉放检验批质量检验记录 .............................. 55 沉管的稳管和回填检验批质量检验记录 ................................................. 56 桥管管道安装检验批质量检验记录1 ...................................................... 57 桥管管道安装检验批质量检验记录2 ...................................................... 58 混凝土井室检验批质量检验记录 ............................................................. 59 砖砌井室检验批质量检验记录 ................................................................. 60 预制拼装井室检验批质量检验记录 ......................................................... 61 雨水口及支管、连管安装检验批质量检验记录...................................... 62 管道支墩安装检验批质量检验记录 ......................................................... 63
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沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：010001□□ 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 主 控 项 目 2 3 地基承载力 压实度、厚度检查 序号 1 检 查 内 容 检验依据/允许偏差 （规定值或±偏差值） 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 满足设计要求 压实度、厚度满足设计要求 土方 一般项目 2 槽底中线每侧宽度（mm） 1 槽底高程（mm） 石方 +20，-200 两井之间 3 ±20 分部工程名称 专业工长 分包项目经理 验收部位 接方班组 检查数量 范 围 全数 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 年 月 日 点 数 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测合 格 点 数 点 数 合格率 （%） 原状地基土观察、检查 见施工记录： 检验报告编号： 检验报告编号： 全数 全数 两井之间 不小于规定 两井之间 6 3 沟槽边坡 不陡于规定 两井之间 6 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字） (或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
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排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008)检验批表格
