身体与育婴师的腿部成一定角度,但不要太直立。
(3) 夹抱法
这种抱法用于洗头时。将Baby身体夹在腋下,手臂托其背部,手掌拇指与四指分开托住头颈部,另一只手为Baby洗头或做其他护理。
(4) 直抱法 用于吃奶后给Baby拍嗝,排除胃内的气体。抱直Baby,一只手托住Baby的臀部,另一只手托起Baby的头颈部,使Baby的头趴在肩上、下颌靠着肩膀,然后由托头的手呈空心状由下往上轻轻拍Baby的背部。
6.2.3 放下Baby的方法
(1) 把一只手置于Baby头颈部下方,然后另一只手抓住其臀部,慢慢地、轻轻
地放下Baby,手一直扶住Baby的身体,指导其重量已落到床褥上为止。
(2) 从手从Baby的臀部轻轻抽出,用这只手稍稍抬高Baby的头部,使另一只手
能从头部轻轻抽出,并轻轻放低Baby 的头,动作要轻柔,且不能太快抽出手臂。
(3) 若Baby需要侧卧时,为其调整好睡姿。
6.3 为Baby更换尿布的方法
(1) 首先要提前准备好清洁尿布、盛有温水的小盆、小毛巾、护臀霜、Baby专用
湿纸巾、小毛巾或纱布等,育婴师要把手洗干净,并暖热。
(2) Baby取仰卧姿势,解开尿布,大便后换尿布时,应先用湿纸巾或尿布上的干
净部分将臀部大便擦干净,可再用小毛巾或纱布浸泡在温水里,拧干后擦净
臀部。女婴要从前往后擦,否则易引起尿道感染;男婴要注意看看阴囊下面是否粘着大便。小便后,育婴师也要耐心地将尿液擦拭干净后再换尿布。
(3) 去掉脏的尿布,用一只手的食指放在新生儿的两个脚踝之间,另四指握住
Baby的脚踝,轻轻向上抬起Baby的臀部,绝不可提一条腿抬臀;另一只手迅速将干净的尿布垫在臀下,待臀部干爽后,可适当涂抹适量护臀霜,包好尿布。
(4) 注意尿布不能固定太松也不能太紧,松紧度应维持一指左右即可。
6.4 Baby大小便的观察
6.4.1 正常大便的表现
母乳喂养的新生儿在正常状态下,大便一般每天2-6次,金黄色糊状或比较稀。人工喂养的新生儿大便颜色为浅黄色,成形,每天1-2次。通常Baby的粪便较软,排便次数较多,每天可达4-5次,甚至可达8-9次,只要Baby精神好,体重正常,吃奶好,就不用担心。
6.4.2 正常小便的表现
出生第一天尿量很少,大约10-30毫升,随着哺乳次数和量的增加,尿量每天
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100-300毫升,满月时可以达到450毫升之多。
只要奶和水能够充足,24小时尿布湿6次及以上,尿呈轻淡透亮,尿布上无明显沉淀痕迹也无黄染,无明显的尿臊味,就属于正常现象。
6.5 为Baby穿脱衣服的方法
一、 穿上衣:
1、 将Baby衣服平铺于床上,Baby平放在衣服上,育婴师的右手从Baby的左袖口伸入,左
手握住Baby的左手送入左袖中,交于右手,用左手将袖子拉至Baby肩膀处露出Baby小手
2、 用同样方法给Baby穿上右袖,抚平Baby衣服,系好带子。注意穿衣袖时一定要将Baby
的手指全部握在手中,防止误伤。穿袖的原则是拽衣服而不能拽Baby的胳膊。 二、 穿裤子:
育婴师先将手分别伸进两只裤筒,将Baby的脚轻轻拉出,然后将裤子提到腰间即可。 三、穿连身衣:
先穿腿,后穿上衣,整理即可。
四、脱裤子:育婴师一手握住Baby膝部,另一只手往下拉裤腿。
五、脱上衣:
1、先松解衣带,一手握住Baby肘部,另一只手将袖子拉出,注意不要用力过度,以防衣带勒伤Baby。
2、一只手轻轻托起Baby的头背部,另一只手迅速将衣服从Baby身体下抽出。
注意:给新生儿穿衣服时动作要轻柔,要顺应其肢体的弯曲和活动方向,不能硬拉硬拽。
6.6 为Baby测量体温
6.6.1 测体温的注意事项
(1) 一般一天至少为Baby测量一次体温,可选择在沐浴前,一般可简单选择测腋温或耳温,必要时测肛温,这样数值比较准确。
(2) 测量前不进食热的食物,Baby在刚刚进食比较热的食物后,体温会有短暂的升高,如这时测量体温会有一定的偏差。 (3) 婴幼儿在剧烈活动后体温偏高,会影响测量结果,所以不宜在活动后量体温。下午Baby有正常的体温偏高,如测出的读数不正常,只要没有超过37.5℃,就不必太过紧张。
(4) Baby洗澡后体温会应洗澡水温变化而有些微的升高或降低,尽量避免在Baby洗澡后量体温。
(5) 一般体温正常值为36-37.5℃,但测量的部位不同,其温度℃高低也各有标准。正常情况下腋温较口腔温低0.3℃~0.5,肛温比口腔温高0.5℃。如以口腔温度为准,口腔温高于37.5℃就是发烧,37.5℃~38℃是低烧,38℃~39℃是中度发烧,39℃~41℃是高烧,41℃以上为超高烧。
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(6) Baby的体温调节系统发展不完善,容易受环境影响,会造成体温过低或发烧,如体温过低应加强保暖,过高者需检查原因,如穿衣太多、盖被太厚、室温过高等,应及时予以纠正,Baby居室的温度应保持在22-24℃。
(7) 如怀疑由疾病引起体温过高或过低时,应及时送Baby去医院检查。
6.6.2 测腋温的方法
(1) 测量体温前,首先要检查体温计的读数,读数应该在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至35℃以下。甩表时注意不要碰到周围的物品上,以免打碎体温计。
(2) 解开Baby的衣服,擦干腋下,将体温计水银柱一端放置于Baby腋窝处。 (3) 把Baby的手臂放下并屈臂于胸前,双手分别扶持Baby的手臂及体温计上端,加紧体温计5-10分钟取出来。
(4) 读取体温计上的测量结果。横拿体温计上端,背光站立,使体温计的刻度与眼平行,缓慢转动体温计,就可以清晰地看到水银柱的刻度数。
(5) 测量完要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。
6.6.3 测肛温的方法
(1) 婴幼儿一般使用有着短圆水银泡的肛温表比较合适。
(2) 测量体温前,首先要检查体温计的读数,读数应该在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至35℃以下。甩表时注意不要碰到周围的物品上,以免打碎体温计。
(3) 涂一点凡士林润滑油(或Baby油)在体温计的球状顶端以保持润滑,防止损伤直肠粘膜。暴露肛门,把体温计轻轻插入肛门2厘米左右,手扶肛表至测量完毕,以防止肛表滑脱及破碎。肛表测量时间为3分钟。
(4) 取出体温计,用纸巾擦干净然后读数要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。
6.6.4 测耳温的方法
耳温枪以红外线侦测,快速、温和、方便。
(1) 测量前确定耳温枪功能是否就绪,并依照各厂牌操作说明执行。
(2) 注意耳套是否完整,干净。如果是使用原附带耳套,若多人同时测量(同一之耳温枪),耳套请用酒精棉消毒,但须待干后才可再使用否则温度会过低;若使用保鲜膜则不可重复使用。
(3) 使用耳温枪时,将Baby耳廓往后上方拉,顺着耳道方向将它插入外耳道入口,探头对准耳朵内的鼓膜,获得温度。
(4) 耳温枪若连续量测耳温,二次之间需间隔30秒。
6.7 为Baby测体重的方法
每日沐浴前为Baby测量体重,测量前磅秤内应先垫上塑料纸,然后调零,为Baby脱
下衣服与尿布,一手托住Baby头颈部,另一手抓住Baby双脚,将其放上磅秤,一手放于Baby身体上方(但不与Baby身体接触),呈保护姿势,待Baby安静、肢体不动时,
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所得数值即为Baby体重,另一手记录数值,然后进行沐浴。
6.8 为Baby测身长的方法
一般足月Baby出生时的平均身长为50厘米左右。超出或低于这个平均数的10%以内
均属正常。28天时的身长男婴平均为56.5厘米,女婴平均为55.6厘米。第一年大约增长25厘米,其身高约为出生时的1.5倍。
身长是用标准的量床或携带式量板测量的。新生儿量身长时,仰卧于量床底中线上,头接触头板,两耳处在同一水平线上。测量时,测量者位于Baby右侧左手握住两膝,使两下肢互相接触并贴紧底板,右手移足板,使其接触两侧足跟。
如没有量板,可用两块较硬的(如硬纸壳、书之类的物品)放在Baby头和足下当头板和足板,量法与量板量法一样。记长度时可用软皮尺,从头板内测量至足板内侧,即为Baby的身长。
6.9 为Baby剪指甲的方法
Baby的生长发育特别快,指甲也随人的长大而快速增长。因新生儿手易动且不易扶持,一般在Baby睡觉时修剪,使用Baby专用指甲剪,指甲要磨去尖利的地方,尽量使指甲圆滑,以免Baby抓伤自己。相比之下,脚指甲长得较慢,做法与修剪指甲相同。 一般不宜剪得太短,要避免不小心剪破皮肤时,会造成指甲周围的皮肤发炎,即甲沟炎。
6.10 为Baby脐部护理的方法
取出两根消毒棉签(大头),蘸好酒精(不能蘸得过湿),一根夹于左手食指与中指间,右手执另一根,用左手应充分暴露脐部,右手用棉签,由里向外消毒,注意棉签各个面的使用(公转加自转),注意不可来回擦,直径范围≥5cm,弃去,右手取左手棉签,同前一根消毒,但应注意范围不可超过前一根,注意清洁脐部血痂,如有必要可再次消毒,直至清理干净。
平时应保持脐部干燥,勿让大小便污染脐部。
6.11 为Baby清洁眼面、耳、鼻的方法
6.11.1 眼面部清洁
将洗脸的小毛巾浸水后拧干,对折再对折,翻开其中一面,用食指抵住对折小毛巾的一角轻轻擦拭Baby的眼睛,从对侧眼睛内眦至外眦,到近侧眼睛内眦至外眦。翻面,“U型”擦鼻,翻面,擦下巴、嘴角与脸颊。
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6.11.2 耳鼻清理
一手固定Baby头部,另一手成执笔状拿小头棉签,先轻轻转动棉签清理一个鼻孔,弃去,换另一根清理另一鼻孔,清理干净积水与分泌物。注意深度不可过深,绝不可将棉棒插入你看不到的地方;同理清理耳道。同时要观察Baby的反应,防止Baby突然摇动或哭闹而带来不必要的伤害。
6.12 Baby淋浴
6.12.1 淋浴的目的
(1) 清洁皮肤,促进血液循环,增进身体的舒适。 (2) 预防尿布疹和脐部感染。
(3) 沐浴期间可以促进Baby四肢活动。 (4) 可以为Baby作全身体格评估。
育婴师须询问家属是否需要去参观Baby 沐浴过程
6.12.2 淋浴操作流程图
操作流程图
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