医学免疫学名词解释部分
免疫(immunity)：是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。
1. 固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性免疫，是在群体长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，属天然免疫。先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。 2. 简述抗细菌感染的非特异性免疫。
答：抗细菌感染的非特异性免疫主要由三部分组成。
1．屏障结构：皮肤粘膜发挥物理屏障、化学屏障、生物屏障作用；血脑屏障可阻挡致病菌及其代谢产物从血流进入脑组织或脑脊液；胎盘屏障可阻止致病菌及其有害产物自母体进入胎儿体内。
2．吞噬细胞：通过趋化、调理、吞噬和杀菌作用清除进入体内的致病菌。
3．正常组织与体液中的抗微生物物质：配合其他抗菌因素发挥杀菌作用，主要有补体、溶菌酶和乙型溶素。 3. 适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，个体发育过程中接触特定抗原（决定基）而产生。仅针对该特定抗原（决定基）
而发生反应。后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。
固有免疫应答和适应性免疫应答的相互关系？ 答：（1）启动适应性免疫应答；固有免疫细胞对初始T细胞具有很强的抗原提呈能力，被单核-巨噬细胞降解的产物可直接激活B细胞，启动体液免疫应答。（2）固有免疫调节适应性免疫应答的类型和强度；通过分泌不同的细胞因子调节免疫应答的类型和强度；增强B、T细胞对抗原的初次应答强度；DC、补体受体、Fcγ受体在诱导及维持免疫记忆中发挥重要的作用。（3）固有免疫参与适应性免疫应答的效应；效应Th1细胞通过分泌多数细胞因子，活化吞噬细胞和NK细胞，提高其吞噬能力或杀伤活性，清除侵入机体的病原生物。抗体本身不能直接清除病原生物，只有在吞噬细胞和NK细胞以及补体的参与下，通过调理吞噬或ADCC等机制，才能有效杀伤和清除病原生物等异物。
4. 免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和
损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
5. 免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细
胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
6. 免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能
导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。
7. MALT(mucosal-associated lymphoid tissue)： 即黏膜相关的淋巴组织。是指分布在呼吸道、肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组
织。除执行固有免疫外，还可执行局部特异性免疫。
8. 抗体(Antibody) ：是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。 9. Fab(Fragment antigen binding)：即抗原结合片段，每个Fab段由一条完整的轻链和重链的VH和CH1功能区构成，可以与抗原表位发生特异性结合。
Fc片段(fragment crytallizable)：即可结晶片段，相当于IgG的CH2和CH3功能区，无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。简述 FC 段的主要功能。 （1）可激活补体（IgM和 IgG 的Fc段） （2）通过胎盘（IgG的 Fc 段） （3）通过 Fcγ受体和 Fcα受体介导 ADCC 作用； （4）通过 Fcγ受体和 Fcα受体促进吞噬作用（调理作用)。
10. 免疫球蛋白(Immunoglobulin，Ig)：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两类。
11. 高变区（hypervariable region ，HVR）：在Ig分子VL和VH内，某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。 12. 可变区（V区）：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链1/4区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。
13. 单克隆抗体(Monoclonal antibody ，mAb)：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性
的抗体。
14. ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity)：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤
被抗体包被的靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。
15. CDR(complementary-determining region)：即抗原互补决定区。VH和VL的三个高变区共同组成Ig的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基
互补的表面，故高变区又称为互补决定区。
16. 补体（complement）：是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具有酶活性的蛋白质。包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋
白，故称补体系统。
17. 补体经典途径(classical pathway)：是指以抗原抗体复合物为主要刺激物，使补体固有成分以C1、C4、C2、C3、C5～C9顺序发生酶促连锁反应，
产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用的补体活化途径。
18. 补体旁路途径(alternative pathway)：是指不经C1、C4、C2活化，而是在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物结合启动补体酶促
连锁反应，产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用的补体活化途径。
19. 补体MBL激活途径（MBL pathway）：在感染早期，体内分泌甘露聚糖结合凝集素(MBL)和C反应蛋白。MBL与细菌表面的甘露糖残基结合，然后
与丝氨酸蛋白酶结合形成MASP，MASP继而水解C4和C2启动后序的酶促连锁反应，产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用的补体活
化途径。
20. MAC（membrane attack complex）：即膜攻击复合物，由补体系统的C5b ～ C9组成。该复合物牢固附着于靶细胞表面，最终造成细胞溶解死亡。 21. 细胞因子（cytokine，CK）： 是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。 CK 能调
节白细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等 ， 是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。
22. 干扰素(interferon，IFN)：因其具有干扰病毒感染和复制的能力而命名 ，根据来源和理化性质的差异可分为 IFN-α、 IFN-β、IFN-γ三类。 IFN-α和 IFN-β主要由白细胞和成纤维细胞以及病毒感染的组织细胞产生 ，统称为 I 型干扰素 ， 通常由病毒感染诱导 产生 ;IFN- γ主要由活化的
T 细胞和 NK 细胞产生 ， 称为II型干扰素 ， 通常由抗原与有丝分裂原诱导产生。干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。 请描述 I 型干扰素的生物学功能（4 分）。
Ⅰ型干扰素主要生物学功能是：（1）抗病毒、抗肿瘤作用：① 诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白，干扰病毒复制，抑制病毒感染或扩散； ②增强NK 细胞和CTL 细胞对病毒感染细胞和肿瘤细胞的杀伤破坏作用。（2）免疫调节作用：与Ⅱ型干扰素比较弱。主要表现为 ① 促进MHCⅠ表达，增强内源性抗原递呈；②抑制MHCⅡ类分子表达，限制Th 细胞激活。
23. 肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)：是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子，分为TNF-α和TNF-β两类。前者主要由单核/巨噬细胞
产生，又称恶病质素；后者主要由活化T细胞产生，又称淋巴毒素。TNF的主要作用包括：①杀瘤、抑瘤和抗 病毒作用；②免疫调节作用；③促进和参与炎症反应；④致热作用；⑤引发恶病质。
24. 集落刺激因子(colony stimulating factor，CSF)：是由活化T细胞、单核/巨噬细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞等产生的一组细胞因子。CSF可刺激
造血干细胞和不同发育分化阶段的造血细胞增殖分化，并在半固体培养基中形成细胞集落。主要包括粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落剌激因子(M-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和干细胞因子(SCF)等。
25. 趋化性细胞因子(chemokine)：是一个蛋白质家族，这些蛋白质氨基端多含有一或两个半胱氨酸。根据其排列方式，将该类细胞因子分为三个亚类即
α亚类（CXC）、β亚类（CC）和γ亚类（C）。作用是对中性粒细胞，单核细胞以及淋巴细胞起趋化作用。
26. 生长因子（growth factor，GF）：是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，包括转化生长因子、表皮生长因子、血管内皮生长因子等。
27. 主要组织相容性抗原(major histocompatibility antigen)： 代表个体特异性的引起移植排斥反应的同种异型抗原称为组织相容性抗原，其中能引起强
烈而迅速排斥反应的抗原系统称为主要组织相容性抗原。
28. 主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)：是指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。这些基因彼此紧密连锁、
位于同一染色体上，具有控制同种移植排斥反应、免疫应答和免疫调节等复杂功能。
29. HLA I 类抗原(HLA class Ⅰ antigen)：是由轻、重两条多肽链借非共价键连接组成的异二聚体分子。重链(即α链)为多态性糖蛋白(分子量4400ODa)，
是由人第6号染色体HLA I类基因编码的产物；轻链为非多态性β微球蛋白(β2m，分子量12000Da)，是由人第15号染色体相应基因编码的产物。
HLA I 类抗原分子可分为四个区，即抗原肽结合区、免疫球蛋白样区 (Ig 样区)、跨膜区、胞内区。HLA I抗原广泛分布于所有有核细胞、血小板和网织红细胞表面，而在神经细胞、成熟的滋养层细胞表面尚未检出；HLA I类抗原也存在于各种体液中。
30. HLAⅡ类抗原(HLA class Ⅱ antigen)： 是由α、β两条多肽链借非共价键连接组成的二聚体糖蛋白分子， 两条链均有多态性，分子量分别为
3400ODa (α)和 2900ODa (β)。HLA Ⅱ 类抗原是由第6号染色体HLAⅡ类基因编码的产物， HLA Ⅱ类抗原分子可分为四个区，即抗原肽结合区、免疫球蛋白样区(Ig 样区)、跨膜区、胞内区。主要分布于B细胞、巨噬细胞和其他抗原提呈细胞表面，以及胸腺上皮细胞和活化T细胞表面；在血管内皮细胞和精子细胞上也可少量表达。
31. HLA复合体（HLA gene complex）：是人主要组织相容性复合体，存在于人第6号染色体短臂，编码产物称为HLA抗原。
32. HLA抗原(human leukocyte antigen)：是人类主要组织相容性抗原，由人第6号染色体短臂上的HLA基因编码，具有控制同种移植排斥反应、免疫
应答和免疫调节等复杂功能。
33. 白细胞分化抗原（leukocyte differentiation antigen）：是指血细胞分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中出现或消失的细胞表面标
记分子。
34. 免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily，IgSF)：是指一系列在氨基酸组成和结构上与免疫球蛋白可变区或（和）恒定区有较高同源性的蛋
白分子。主要包括T细胞、B细胞抗原受体和信号传导分子，如CD3、MHC、β2微球蛋白；免疫球蛋白受体FcγR，如：某些细胞因子受体，如
IL-1、M-CSF受体；部分CD分子，如CD4、CD8、CD28、CD54等。
35. 淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）：是指淋巴细胞的定向游动，包括淋巴干细胞向中枢淋巴器官归巢，成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢，淋巴
细胞再循环，以及淋巴细胞向炎症部位迁移。其分子基础是淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上地址素之间的相互作用。
36. 自然杀伤细胞（natural killer cell）： 即NK 细胞，又称大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，CD56和CD16是其具有鉴别意义的表面标志。NK 细胞表
面没有抗原识别受体，可以直接或通过 ADCC 效应非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。
37. 单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system，MPS)：单核吞噬细胞系统包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞，具有非特异性吞噬杀伤
病原微生物的作用，在特异性免疫应答各阶段也起重要作用。
38. M细胞（membranous cell/microfold cell）：是散布于肠道粘膜上皮细胞间的一种特化的抗原转运细胞，可以吞饮泡的形式将外来抗原转运至胞质内，
在未降解情况下，使外来抗原穿过M细胞，进入粘膜下结缔组织，被巨噬细胞摄取，诱导特异性免疫应答。
39. γδT细胞：表达TCRγδ-CD3复合物的T细胞称为γδT细胞，主要分布于粘膜和上皮组织中，属于非特异性免疫细胞，具有抗感染、抗肿瘤
和免疫调节作用。
40. T细胞抗原受体(T cell receptor，TCR)： 是T细胞特异性识别和结合抗原肽-MHC分子的分子结构， 通常与CD3分子呈复合物形式存在于T细胞
表面。大多数T细胞的TCR由α和β肽链组成，少数T细胞的TCR由γ和δ肽链组成。
41. B细胞抗原受体（B cell receptor，BCR)： 是镶嵌在B细胞膜上的免疫球蛋白(mIg)， 可以特异性识别和结合相应的抗原分子。BCR通常与Igα、
Igβ结合， 以复合物形式存在于B细胞表面。 成熟B细胞可以同时表达mIgM和mIgD。 42. 抗原（antigen）是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质
43. 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全
抗原。
44. 抗原决定基（antigen determinant）：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 45. 表位（epitope）是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本单位，也称抗原决定基。
46. 胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）：是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成，
绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。胸腺依赖性抗原，绝大多数的蛋白质抗原；需要T 细胞辅助刺
激B 细胞产生抗体；具有免疫记忆性
47. 胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen，TI-Ag）：是一类不需要Th细胞辅助即可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复
的B表位组成，可使不成熟及成熟的B细胞应答，只产生体液免疫应答，不产生细胞免疫应答。
48. 异种抗原（xenogenic antigen）即来自不同物种之间的抗原性物质。该抗原在不同生物之间具有很强的免疫原性。
医学免疫学名词解释和大题.
