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桥小脑角区肿瘤的ＭＲＩ诊断与鉴别诊断
作者：徐 焱 陈 波 常惠贤 金 艳 来源：《中国实用医药》2008年第35期
【摘要】 目的 探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征。方法 回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现，并归纳分析其MRI特征性表现。结果 100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例，脑膜瘤18例，三叉神经瘤3例，胆脂瘤(表皮样囊肿)15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例，室管膜瘤2例，小脑星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论 MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。
【关键词】桥小脑角区；听神经瘤；脑膜瘤；三叉神经瘤；胆脂瘤
桥小脑角(cerebellopontineangle，CPA)是颅内肿瘤的最好发部位之一，发生于此处的肿瘤类型较多，对此区肿瘤的诊断一直是临床工作中的难点。本研究回顾性分析100例发生于该区的肿瘤的MRI表现及特点，旨在提高术前对该区肿瘤的定位、定性诊断水平。 1 资料和方法
1．1 临床资料 回顾性分析本院2004-2007年间经手术病理证实的发生于CPA区的肿瘤病例100例，其中男52例，女48例，发病年龄2～82岁。临床主要表现为桥小脑角区占位症候群：头痛、走路不稳、耳鸣、听力下降以及面部麻木等。
1．2 检查方法 100例病例均行MRI平扫，其中41例行MRI增强扫描。所有患者均采用美国匹克Out Look Proview 0．23T开放式扫描仪。成像层面方位：平扫使用矢状位T2WI，横轴位T1WI、T2WI、FLAIR序列；Gd-DTPA增强扫描使用横轴位、冠状位和矢状位T1WI。Gd-DTPA剂量标准为0．2 mmol/kg。 2 结果
2．1 CPA区肿瘤的类型 100例CPA肿瘤中，其中良性肿瘤94例，恶性肿瘤6例；脑内肿瘤12例，脑外肿瘤88例；实质性肿瘤和囊实性肿瘤77例(其中8例完全囊性听神经瘤)，囊性肿瘤23例。囊性肿瘤中，胆脂瘤15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例,肿瘤有钙化者7例，均为脑膜瘤。
2．2 伴发其他肿瘤 本组资料中，听神经瘤中有4例为多发神经纤维瘤病，1例伴发脑膜瘤，1例伴发垂体瘤，而其他肿瘤未见与其他肿瘤伴发。
桥小脑角区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断
