放射科制度岗位职责及各种流程

放射科制度、职责、流程

目录

一、制度：

1、放射科工作制度…………………………………………3 2、放射科管理制度…………………………………………4 3、放射科会议制度…………………………………………5 4、24小时值班制度…………………………………………5 5、放射科交接班制度………………………………………6 6、放射科值班人员紧急替代制度…………………………6 7、业务学习及考核制度……………………………………7 8、会诊制度…………………………………………………8 9、外出进修、学习及短期考察制度………………………8 10、进修人员管理制度………………………………………9 11、工作登记制度……………………………………………10 12、特殊检查预约制度………………………………………10 13、放射介入、血管造影前讨论制度………………………11 14、放射科报告书写制度……………………………………11 15、放射科报告审核制度……………………………………12 16、查对制度…………………………………………………12 17、疑难病例片讨论制度……………………………………13 18、阅片、评片（图像质量评价）制度……………………13

19、抢救工作制度……………………………………………14 20、辐射安全防护管理制度…………………………………15 21、设备使用管理、维修保养制度…………………………15 22、医疗安全教育、管理制度………………………………16 23、危急重症患者诊断报告制度……………………………16 24、错误报告及时更正及签字制度…………………………17 25、病例随访制度……………………………………………17 26、放射科安全保卫制度……………………………………18 27、缺陷管理制度……………………………………………18 28、危急值报告制度…………………………………………19 29、保护患者隐私制度………………………………………19 30、放射科质量管理制度……………………………………20 31、放射科医患沟通制度……………………………………21 二、职责

1、主任（副主任）职责………………………………………21 2、主任（副主任）医师职责…………………………………22 3、主治医师岗位职责…………………………………………23 4、医师岗位职责………………………………………………23 5、主任（副主任）技师职责…………………………………23 6、主管技师岗位职责…………………………………………24 7、技师（士）岗位职责……………………………………24 8、医疗质量安全管理小组职责……………………………25

9、医疗质量安全管理员职责………………………………26 三、流程

1、摄影、透视检查流程………………………………………27 2、放射科报告书写、审核流程………………………………28 3、危急值报告流程……………………………………………29 4、不良事件上报流程…………………………………………30 5、放射科病人出现危急情况时与临床科室紧急呼救与支援流程31 6、辐射损伤处置流程…………………………………………32 7、医疗差错事故报告流程……………………………………33

制度

放射科工作制度

生效日期2007年10月修订日期2012年6月

一、每天开机前对设备进行检查和卫生清理。 二、严格按照省、市收费标准进行收费。 三、操作之前必须进行球管预热，严禁冷操作。

四、工作人员必须严格遵守操作规程，操作期间严禁进行与工作无关的活动。

五、重危或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

六、各种造影检查应严格掌握适应症及禁忌症，并做好过敏试验，严防差错、事故发生。

七、操作过程中要严密观察病人，防止意外发生；Ｘ线诊断要密切结合临床，各项诊断报告应经上级医师审核签名后和照片一并发出

八、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

九、做好放射防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。

十、注意用水、用电安全、严防差错事故。 十一、Ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。 十二、科室严格执行24小时值班制度。

放射科管理制度

生效日期2007年10月修订日期2012年6月

一、在院长领导下，实行科主任负责制，放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、技术、介入治疗等）统一领导和管理。 二、科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任，可分设副主任或组长协助科主任工作。

三、住院医师应实行轮转制，力求全面掌握影像学各种方法，以利于综合诊断水平的提高。

四、全面抓好科室的各项质量与安全管理和优质服务，并做好记录。

五、科主任要全面管理好各岗位人员的工作，进行合理排班。 六、有计划地安排好各级人员的进修和学习，定期举办讲座和各项业务培训。做好各项考核。

七、严格执行读片、评片、疑难病例讨论制度，严格执行介入、血管照影前讨论制度和无菌技术操作制度，严格执行病例追踪制度，严格其它各项管理制度和业务学习制度。

八、严格执行岗位职责。 九、严格执行各项操作流程。

十、严格执行不良事件、危急值上报制度。

十一、对进修、学习人员严格管理，定期对其培训、考核。 十二、严格执行放射科各项规章制度，遵纪守法。 十三、定期进行卫生清洁。

科务会制度

生效日期2007年10月修订日期2012年6月

一、为传达医院精神或有关决议，解决科内存在的问题，必须建立科务会制度，以利于科内工作开展。

二、科务会由科主任或副主任主持，全科人员参加，遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员临时参加，并作好记录。 三、科务会一般二周一次，特殊情况可临时召开。

四、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决议，必须按决议执行。

五、科务会在讨论涉及全院某些方面问题时，必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。

24小时值班制度

生效日期2007年10月修订日期2012年6月

一、放射科实行24小时值班制度，即白班、中午班、夜班三班制。 二、严格交接班制度，不得迟到、早退、脱岗、离岗。 三、绿色通道24小时开通，急症、危重症患者随到随检，不得以任何借口推诿、延误病人，及时诊断、及时发送报告。