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4、联系人： 联系电话： 五、附件（授权委托书）
有限公司
2017年 月 日
附件（授权委托书）：
授权委托书
兹委托 先生/女士代表本人出席 有限公司2017年第一次股东会第一次会议，并行使下列权限：
一、就大会所有议题发言并参加表决；
二、参加表决时，委托人对 有限公司股东会议案表决如下：（请在相应的表决意见项下划“ ”）
表决事项 赞成 反对 弃权 .
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1、《关于 有限公司增资扩股的议案》 2、《关于 有限公司设立持股平台的议案》
代理期限：自委托日起至股东会闭会止。委托人持股份数为 股。 附件：
1、委托人身份证复印件 2、受托人身份证复印件
委托人（签名）： 受托人（签名）： 年 月 日
二、 有限公司 股东会股东登记签到册
日期： 年 月 .
日
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序号 股东名称 （姓名） 持股占比 （万股） 身份证号 住所地址 出席会议 人员签字 1 合计 2
三、 有限公司 2017年第一次股东会表决票
股东名称： 持有股份： 万股 持股比例： %
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持股平台设计方案及法律文件
