2020年病重病危标准（课件）
病重、病危标准(2０1４版）
内科疾病病重、病危划分标准
一、病重标准：
ｌ、各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度者。 2、上腔静脉阻塞综合征。
３、频发、连发、多源室(房)性早搏、室上性心动过速，持续时间较长，但尚未引起严重血液动力改变者。
４、心率缓慢４0—50次/分,Ⅱ度房室传导阻滞，无阿斯二氏综合征者。
５、急性冠脉综合征伴高危因素者. 6、脑膜炎(结核性、化脓性或病毒性)。
7、脑血栓形成、脑出血无肢体及意识障碍（神内一）和大面积脑梗死和脑干梗死(神内二).
8、四肢迟缓性瘫痪无生命体征变化.(神内一) 9、急性脊髓炎.
10、慢性肺心病，慢性呼衰。 １1、急性脓胸。 １2、肝硬化顽固性腹水. 13、肝脓疡。 14、弥漫性腹膜炎。 15、肝肾综合征。
16、脑转移合并出血。（内三） 17、脑转移呼吸抑制.(内三) 1８、胸腔积液一侧肺不张。(内三） 19、双侧胸腔积液呼吸受限。(内三）
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2０、骨髓抑制WBＣ<1．0*１0/C、血小板<30＊1０／C（血液病除外）。(内三）
二、病危标准
l、各种心脏病及心力衰竭Ⅲ度;急性肺水肿者。
２、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎,新近有栓塞表现者.
３、急性心肌梗塞或伴有并发症者。
４、高血压急进型,高血压危象，高血压脑病者.
５、变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,心绞痛频繁发作者。 6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。
７、室速、室颤等各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。（心内一)
８、心率缓慢ＨR〈4０次，或发生阿斯二氏综合征者。 9、心肌炎，出现严重AVＢ及严重心律失常。 1０、心包积液伴急性心包填塞症状者。
ｌl、各种病因所致休克,急性肾功能衰竭,ＤIＣ.
１２、自发性、张力性气胸、明显影响呼吸、循环功能者。 13、哮喘持续状态.
１4、急性咯血（>1０0ml／24h）者或急性咯血伴有窒息者. １5、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。 1６、严重贫血者：Hb小于或等于30克／L。
17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。血小板＜10×10９/L。
18、急性再生障碍性贫血伴明显出血，感染倾向者。 １９、急性上消化道出血500MＬ以上和伴休克者。
20、脑溢血（急性期）有生命体征改变(神内一）、脑出血伴意识障碍。（神内二)
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２ｌ、急性白血病伴明显出血感染倾向者。 ２2、蛛网膜下腔出血（急性期)。 23、各种重度急性中毒. ２4、甲危先兆或甲亢危象。
2５、急性肾功能,慢性肾功能衰竭伴有急性左心衰、大量心包积液者。（内四)
26、糖尿病酮症、高渗综合征、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒。（内分泌)
27、各种昏迷(包括肝昏迷）. ２8、呼吸衰竭(急性呼衰）、AＲDS。 2９、弥漫性血管内凝血。 3０、多发性神经炎（脑干型). ３l、脑干脑炎（急性期）。 3２、恶性肿瘤的晚期恶病质者。
33、电击伤、溺水、自溢后伴有生命体征改变者。 ３４、明显颅内压增高，脑水肿，脑疝者。 ３５、垂体前叶功能减退综合症危象. 36、肾上腺危象。 ３7、癫痫持续状态。 38、溶血危象。 ３9、急性重症胰腺炎。 ４0、熏度甲状腺功能低下。 4l、粒细胞缺少伴感染。 42、超高热。
4３、明显贫血血红蛋白<５0克几、血小板<30×１0／L、自细胞记数〈1。8×１0/L(绝对值〈500）。
44、大面积脑梗伴意识障碍者。
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2020年病重病危标准(课件)
